Что вас беспокоит?

Температура у детей

Здравствуйте, у ребенка 19.12.2022 гр температура с четверга 38.6. Сегодня ночью была 39.5, холодные ладони. Вызвала скорую. Послушали, сказали орз, горло красное. Сбивала температуру всю ночь каждые 3 часа нурофеном 5 мл. На утро обсыпало спину. Из лекарств имеется веферон, Цефекон, нурофен, ибуклин юниор. Последний раз дала нурофен в 7:00, весь день было 36.4 и была холодная. Сейчас стало 38.6 электронным градусником. Что лучше делать? У старшего сына 05.11.2020 тоже сейчас поднялась температура 39.

Нет
3 года
22 Марта ·Просмотров: 58·Олеся

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию течение вируной инфекции

При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка)

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Обычно ,если нет улучшения на 3-4 сутки рекомендуют сдать ОАК,ОАМ что бы исключить бактериальную инфекцию
И повторный осмотр врача

А холодные руки весь день при температуре и без, это нормально?

В период заболевания да такое может быть

Принятый ответ

Здравствуйте

Описанная симптоматика, вероятнее всего, характерна для вирусной инфекции.

Лечение вирусных инфекций симптоматическое.


Обычно рекомендуют очищение носа от слизи физиологическим раствором, поддержание дома оптимального микроклимата:Т 22-24, влажности 40-60%

Важен питьевой режим из расчёта 30-40 мл на кг веса в сутки

С целью снижения температуры у детей рекомендуют: парацетамол или ибупрофен.

При першении рекомендуют рассасывать пастилки.

Муколитики детям до 5 лет не используют, т к данные препараты только усиливают кашель у детей данного возраста. В итоге ребенок давится, не может откашляться.


Как правильно определить дозировку для приема внутрь жаропонижающего.
Формулы
Ибупрофен вес:2
Парацетамол (вес *15) :24

А холодные руки с температурой и без весь день, это страшно?

Такое может быть. В подобных случаях можно механически согреть : массаж, тёплые носочки

Принятый ответ

Здравствуйте! Подскажите ,нет ли кашля ,насморка,у ребёнка не красные щеки ?
Если температура с четверга и нет улучшений ( интервалы между подьемами температуры не увеличиваются ,поднимается так же до высоких цифр ) в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ мочи и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Так же в данной ситуации с учетом красного горла ,сыпи и высокой температуры рекомендую сделать стрептотест для исключения течения бактериальной инфекции (продается в аптеке )

А холодные руки с температурой и без весь день, это страшно?

Обычно холодные конечности отмечаются при централизации кровообращения при повышении температуры ( это нормальная реакция, спазм сосудов),может сохраняться даже когда температура спала
В такой ситуации рекомендуется растирать ручки ,ножки ребенка,при необходимости одеть теплые носочки

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ибуклин лучше не использовать, так как потом не получится чередовать жаропонижающие

Так может протекать отит -рекомендуют очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- оценивают ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

А холодные руки с температурой и без весь день, это страшно?

Это сосудистая реакция , как привило , это не опасно

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятнее всего течение вирусной инфекции.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.
Для быстрого расчета дозы в мл:
- суспензия нурофен (100/5 мл) - вес делим на 2
- суспензия парацетамол(120/5 мл) - вес умножаем на 0.6

В первые дни болезни нет цели снизить температуру до нормы. Снижение на 1-1, 5 градуса от исходной через 1,5 часа после приёма жаропонижающего препарата является достаточным эффектом

При сохранении температуры выше 38.0 более 3-4 суток желательно провести оак с лейкоцитарной формулой + срб для исключения бактериальной инфекции.

Если сыпь зудит, то можно использовать антигистаминные препараты по возрасту.

Снижение на 1-1.5 градуса имеется ввиду с 38,6 до 38.5 или с 38.6 до 37.6?

С 38,6 до 37,6

Здравствуйте

Учитывая предоставленную информацию можно предположить вирусную инфекцию.

Лечение симптоматическое.

С целью облегчения носового дыхания обычно рекомендуют проведение туалета носа. При выраженной заложенности могут быть использованы сосудосуживающие средства, однако, безопасность и эффективность данных препаратов у детей до 6 лет не доказана. Относятся к симптоматическому лечению, не укорачивают длительность насморка, не уменьшают вероятность осложнений. При увеличении суточной дозировки возможны отравления данными препаратами. С обезболивающей и жаропонижающей целью могут применяться препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Дополнительно очень важно в подобных случаях на постоянной основе увлажнять воздух и периодически проветривать помещение. Оптимальные параметры: 18-20 С температуры и 40-60% влажности воздуха. При таком воздухе уменьшается отек и раздражение слизистых, уменьшается риск развития осложнений ОРВИ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.