Что вас беспокоит?
Бессонница
Здравствуйте! Не могу спать, врач выписал вальдоксан 25 мг выпила и все-равно до утра не заснуть. У меня маленький ребенок 3 мес, к нему ночью нужно вставать. Я просто лежу и не сплю, днем и вечером хочу спать,ложусь и не засыпаю. Сначала мне помог фенибут 1 днем, 2 вечером и мелаксен, теперь не помогает. Пробовала атаракс не заснула, и тералиджен 2 табл.тоже не сплю( возможно надо пить его больше,у меня 20 таб.осталось,рецепт кончился).Донормил помогал несколько раз, муж вставал к ребенку я спала,но сейчас такая сильная бессонница что он не берет совсем. Квентиапин нельзя мне и так высокий холестерин. Гормоны щитовидки в норме ттг 3, ферритин 45. Хлорпротиксен до этого выписала 15 мг 1/2 тоже не спала,но большую дозу врач сказал нельзя т.к давление низкое у меня,и когда оно снижается повышается пульс. Что принимать чтобы спать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно, что может быть эффективен в Вашем случае триттико. Это антидепрессант, как раз используется при нарушении сна, к тому же учитывая, что ни атаракс, ни тералиджен динамики не дал, а фенибут так понимаю все положительно сказался.
Учитывая индивидуальную переносимость, то препараты конечно придется подбирать.
Артур, у меня есть триттико со сроком годности до мая этого года, хуже эффект что он к концу срока годности,можно начать пробовать принимать? По 1/3 табл? С него сразу снотворный эффект должен наступить? Должен ли был вальдоксан помочь с 1ого приема?
Нет, вальдоксан накопительного действия так же и он помогает в плане стабилизации сна.
Сейчас пока на триттико переходить рановато (надо держать его как препарат выбора), а пока оставаться на вальлоксан 1 таблетка, и если в течение 10 дней стабилизации не наступит, то увеличить до 2х на прием (50мг).
Артур, а если триттико попробовать пока срок годности не вышел, то к нему тоже надо что- то добавить на первое время? Просто врач написал что к вальдоксану добавить хлорпротиксен 15мг чтобы спать. Что лучше схема вальдоксана с хлорпротиксеном, или триттико с хлорпротиксеном?
Учитывая, что начали уже вальдоксан, то оставляйте его и даже с хлорпротиксеном вначале, а затем уже возможно монотерапии вальдоксана по мере приеме.
Не следует сейчас сразу менять препарат на другой.
Артур,а если триттико начать и не смогу заснуть можно хлорпротиксен 15мг принимать? Я сегодня пила вальдоксан и хлорпротиксен, спала лучше намного, но были эпизоды что приходилось полежать ждать сон. Недает покоя мысли о влиянии вальдоксана на печень,не хочется его от этого долго принимать
Да, можно, но триттико с хлорпротиксен может быть не самая лучшая идея конечно.
Поэтому пока пробуйте остаться на вальдоксана, далее будет видно.
Артур, а просто триттико,просто я боюсь что вальдоксан без всего будет слабым, придется 2 таб пить, а у меня с желчным проблемы, сейчас ксантелазмы появились на глазах. А триттико хотела попробовать, пока срок годности не истек,вдруг мне он вообще не подойдет
Да, можно поменять на триттико конечно.
Убрав вальдоксан, заменив на триттико.
Артур, а триттико прикрытие надо? Хлорпротиксен с триттико не очень,т.к понизят давление? С тералидженом надо?
Да, лучше тералиджен использовать к триттико, но возможно, что и не потребуется.
Артур, а сколько тералиджена лучше выпить? Выпила триттико 1/3 и 1 таб тералиджена,и лежу боюсь не уснуть
Уснете, не переживайте. Этого достаточно.
Переключите внимание с беспокойства не уснуть на другое, отвлекитесь.
Артур, у меня ужасный страх не уснуть,что можно еще выпить,донормил например или фенибут? Уже жалею что начала триттико,боюсь он мне тоже не поможет, я не могу ждать,т.к мне муж дает поспать и сидит с ребенком,мне нужно спать пока возможность есть
Артур, хлорпротиксен уже опасно будет пить?
Уснете с триттико и тералиджена. Не зацикливайтесь на состоянии, переключите внимание попробуйте.
Выполните техники релаксации:
- аутотренинг по Шульцу;
- диафрагмальное дыхание.
Сконцентрируйтесь на упражнениях.
Артур, делаю,но не помогает заснуть. Я понимаю что от тревоги,но для меня важно не ждать эффект, с тералиджена я не засыпаю. Зря я получается на триттико перешла, от него тоже снотворный эффект ждать надо? Там хоть хлорпролипен давал не сильный но эффект
Нет, не надо ждать. Он сработает с первого приема.
Артур, к сожалению так и не уснула, выпила 1/3 триттико,1 т тералиджена, 1 т донормила
Попробуйте увеличить тералиджена до 2 таблеток.
Либо добавьте хлорпротиксен, но аккуратно под контролем состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте! В таком случае можно начать прием антидепрессанта триттико. Он эффективен от бессонницы. При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций рекомендовано принимать триттико 150 мг по 1/3 т на ночь и через неделю можете увеличить до 2/3 т , далее через неделю до 1 т под наблюдением врача.
Натия Нодаровна, у меня есть триттико со сроком годности до мая этого года, хуже эффект что он к концу срока годности,можно начать пробовать принимать? По 1/3 табл? С него сразу снотворный эффект должен наступить? Должен ли был вальдоксан помочь с 1ого приема?
Пока оставайтесь на Вальдоксане, он препарат накопительного действия от 1 раза эффекта не будет.
Натия Нодаровна,а если триттико начать и не смогу заснуть можно хлорпротиксен 15мг принимать? Я сегодня пила вальдоксан и хлорпротиксен, спала лучше намного, но были эпизоды что приходилось полежать ждать сон. Недает покоя мысли о влиянии вальдоксана на печень,не хочется его от этого долго принимать
Здравствуйте! Я Вам советую пока оставаться на Вальдоксане, Вы его недавно только начали принимать. Что касается триттико и хлорпротиксен, да можете добавить , препараты совместимы, но обычно я назначаю триттико без хлорпротиксена.
Принятый ответ
Здравствуйте,препарат не работает так быстро,он имеет накопительный эффект,обычно эффективность препарата оценивают через 3-4 недели ,на дозировке в 25мг.
К сожалению не получится добиться быстрого эффекта от препарата.
Добавьте 1-2 таблетки Тералиджена в схему лечения.
Будет хоть какая-то помощь вашему новому АД.
Павел Андреевич, 2 табл. Тералиджена на ночь вместе с вальдоксаном?
Да,можно и так
Павел Андреевич,а если триттико начать и не смогу заснуть можно хлорпротиксен 15мг принимать? Я сегодня пила вальдоксан и хлорпротиксен, спала лучше намного, но были эпизоды что приходилось полежать ждать сон. Недает покоя мысли о влиянии вальдоксана на печень,не хочется его от этого долго принимать
Можете добавить хлорпротиксен,они совместимы.
На печень влияют все препараты не только АД,если вы переживаете можете сдавать анализы раз в 2 месяца.
Павел Андреевич, а что лучше будет действовать от бессонницы вальдоксан или триттико? И если вальдоксан пишут про печень, то триттико опаснее для сердца или нет?
Триттико,он обладает сильным снотворным эффектом.
В терапевтических дозировках эти препараты не опасны для печени и сердца.
Принятый ответ
Здравствуйте
Соблюдать необходимо гигиену сна :
Гигиена сна
1. Спать 7-8 часов в сутки ночью
2.Ложиться, когда возникает желание
Если не спится, не лежать в постели
3.Всегда вставать в одно и то же время
4.Избегать
дневного сна
действующих на психику веществ (кофеин, алкоголь и др.) перед сном физической нагрузки за два часа до сна
5.Возбуждающих активностей в «области постели»
6.Использовать постель только по назначению
7.Постель должна быть тихим и прохладным местом
При продолжающихся нарушениях сна рекомендуют выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.
Он сокращает время засыпания, повышает продолжительность сна и улучшает его эффективность. Способствует снижению тревоги и расслаблению.
Часто на фоне тревожного расстройства возникают нарушения сна , в таких случаях рекомендуют обратится к психотерапевту либо неврологу , чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Лилия Альбертовна, сиоз мне не идут, бессоницы никогда не было,но была тревожность с повышением пульса и аритмии от нервов. Пробовала зоолофт, на макс.дозировке не было эффекта,эсциталопрам давал на макс.очень слабый эффект,зато большую прибавку веса. И ад сейчас точно не смогу пить такого рода,т.к не потяну период адаптации к ним тяжелый,а я с ребенком сижу. Гигиена сна у меня нарушается там где я встаю каждые 3 часа кормить, у меня с этого все и началось,все боялась не выспатся и перестала спать
просить помощи нянь,бабушек, родственников других . Так как вам нужно восстановить сон. С чистыми пробуждениями это сделать тяжело.
Лилия Альбертовна, муж иногда встает, больше просить не кого,но если он и встает,то тогда я начинаю нервничать что меня отпустили спать,а я не могу заснуть
Лилия Альбертовна, если сегодня с вальдоксана я не заснула, можно ли сегодня попробовать триттико выпить? Скажется на его эффективности что он до мая этого года годен? Или лучше вальдоксан и ждать когда будет эффект?
Тритиико модно. Но эффект сразу не будет от него. Коротким курсом можно донормил принимать.
Лилия Альбертовна, донормил помогал,но потом перестал помогать
Лилия Альбертовна, врач предложил хлорпротиксен 15мг и вальдоксан 25 мг пить,или триттико, как лучше? И к триттико тоже придется добавлять что-то на первое время?
Тритиико можно без других препаратов принимать. Можно с него начать.
Лилия Альбертовна,здравствуйте!а если триттико начать и не смогу заснуть можно хлорпротиксен 15мг принимать?
Здравствуйте
Этот препарат назначают психиатры.
Я по нему достоверно проконсультировать не могу. Не назначаю этот препарат
Принятый ответ
Здравствуйте.
Бессонница -частый симптом тревожного или депрессивного расстройства. Поэтому рекомендуется пройти скрининговые шкалы на оценку психоэмоционального фона:HADS, шкала тревоги Бека, шкала депрессии Бека. Можно сюда прикрепить результаты.
При повышенных значениях для уточнения ситуации консультация невролога или психотерапевта\психиатра для подбора терапии. Часто она включает психотерапию и антидепрессант СИОЗС ( сертралин, эсциталопрам).
В рамках симптоматической терапии может спользоваться триттико 1\3-2\3, амитриптилин 1\4-1\2, миртазапин 1\4-1\2. Также надо учитывать кормите грудью или нет
Ирина Николаевна, прикрепила, показывает депрессию тест на депрессию Бека. Грудью я не кормлю, это основное из-за чего у меня началось депрессивное настроение,т.к очень хотела кормить,сейчас небольшое кол-во сохраняется молока в одной груди, если бы не лечение,я бы сцеживала хоть эту капельку ребенку
Ирина Николаевна, триттико намного лучше в моем случае вальдоксана будет?
Ирина Николаевна, миртазипин давно пила, с него сильные отеки были,отменили
при ГВ лучше триттико, так как быстрее выводится, меньше через молоко проникает
Ирина Николаевна, гв нет,просто есть надежда начать сцеживать и давать хоть каплю молока. Мне больше в вальдоксане не нравится влияние на печень. Можно ли принимать триттико 1/3 начать и если не засну то хлорпротиксен 15мг?
Здравствуйте! Вальдоксан имеет накопительное действие и требует 10-14 дней для развития эффекта.
Триттико может дать более быстрый снотворный результат но начинают с 1/3 таблетки на ночь.
Срок годности до мая не снижает эффективность при правильном хранении препарата.
В таких случаях рекомендуют обсудить с врачом комбинацию средств или временное усиление терапии. Важно по возможности привлекать помощь близких для восстановления сна.
При сохранении бессонницы нужна очная консультация невролога для коррекции схемы лечения с учетом низкого давления и периода лактации.
Ростислав Сергеевич,а что лучше в случае бессонницы вальдоксан или триттико? Началась у меня т.к часто вставала кормить и нервничала что не высплюсь, плюс очень переживала что не сохранили гв. Триттико на е-лактации имеет низкий риск, можно будет сцеживать что остатки молока ребенку?
Ростислав Сергеевич, врач который назначил вальдоксан предложил к нему хлорпротиксен 15мг добавить на время, что лучше эта схема или перейти на триттико?
При лактации в таких случаях рекомендуют триттико так как препарат имеет короткий период полувыведения и низкий риск по базе e-lactancia. Вальдоксан имеет меньше данных по безопасности при грудном вскармливании. Хлорпротиксен может вызывать седацию у младенца поэтому требует осторожности.
При приеме триттико можно сцеживать молоко в первые 3-4 часа после приема для минимизации воздействия на ребенка.
Начинать с 1/3 таблетки на ночь под контролем самочувствия. Важно по возможности привлекать помощь близких для восстановления режима сна.
Очная!!! консультация невролога нужна для коррекции схемы с учетом лактации и низкого артериального давления.
Ростислав Сергеевич, гв нет, только надежда пробовать сцеживать капли молока, я до этого пробовала так,но потом перестала из-за препаратов,т.к смысла не было пытаться вернуть лактацию. Если бы появилось молоко,конечно только с разрешения врача давала ребенку. Мне врач просто сказал что можно триттико,а можно вальдоксан, выписал вальдоксан,но меня беспокоит влияние на печень.Сейчас добавили хлорпротиксен 15мг и я поспала лучше. Возможно ли перейти на триттико и хлопротиксен в случае если с триттико не засну?
Переход на триттико возможен так как препарат имеет быстрый снотворный эффект. Начинают с 1/3 таблетки на ночь. Хлорпротиксен 15 мг допустимо добавить коротким курсом если засыпание не наступает. В таких случаях рекомендуют принимать препараты под контролем врача. Терапевтические дозы триттико и хлорпротиксена не оказывают значимого влияния на печень.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад2 ответа
- 8 часов назад7 ответов
- 8 часов назад13 ответов
- 8 часов назад4 ответа