Что вас беспокоит?
Как поднять ферритин? Как снизить тромбоциты?
Никак не могу поднять показатель ферритина 9,44, при этом гемоглобин 140. Пила гино-Тардиферон какое-то время назад, максимум поднялся с 7 до 32,81, а потом снова упал. Также беспокоит большой показатель тромбоцитов. Как снизить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Наталья, здравствуйте.
Показатель гемоглобина по приложенному анализу в норме — нормой является для женщин уровень до 160 г/л.
Показатель тромбоцитов ближе к верхней границе нормы, нормальным является их количество до 450. Повышаться тромбоциты могут на фоне дефицита железа, поэтому в подобной ситуации прежде всего имеет смысл скорректировать запасы железа, снижать тромбоциты не нужно.
Есть также умеренное повышение уровня лейкоцитов; этот показатель при однократном выявлении не требует каких-либо действий, только наблюдения в динамике.
Для коррекции дефицита железа рекомендуется прием препаратов железа курсом не менее 2 месяцев. В целом повышение ферритина более 30 — весьма неплохая динамика при лечении дефицита железа. При хорошей переносимости может быть продолжен прием гино-тардиферона; важно учесть, что всасывание железа снижается при употреблении вместе с чаем, кофе, молочными и мучными продуктами — желателен промежуток не менее 2 часов.
После восполнения запасов железа (целевой уровень ферритина — более 40) имеет смысл продолжить прием препаратов железа в прерывистом режиме, 7 дней после каждой менструации, чтобы поддерживать его запасы на достаточном уровне.
Можно ли пить Тардиферон с фолиевой кислотой на ночь? Утром не всегда получается выдержать 2 часа перед коктейлем от NL на молоке вместо завтрака.
Принятый ответ
Прием тардиферона рекомендуется перед едой или во время еды, время суток значения не имеет. Если обед и ужин не включают чай, кофе, молочные продукты — можно совмещать тардиферон с этими приемами пищи.
Здравствуйте! Тромбоциты дот450 тыс являются гематологической нормой. Повышение и тенденция к повышению может быть при хронических и острых воспалениях, при железодефиците, кровепотерях реактивно.
Ферритин ниже 30 нг/мл считается железодефицитом и требует пролечивания. Курс 8 недель в среднем и больше. Из препаратов можно обсудить прием тотема 1 ампула 2 раза в день с кислым соком вне еды.
Если пероральные формы не помогают, то обсуждается введение железа внутривенно. В среднем суммарная доза 500-1000 мг на скрытый железодефицит.
Все воспаления важно пролечивать, так как они негативно влияют на усвоение железо. С инсулинорезистентностью важно поработать с эндокринологом дополнительно.
По поводу пред диабета я прохожу лечение у эндокринолога, Тотему пробовала пить, не смогла, капельницы боюсь анафилактического шока.
Более мягкие препараты: ферретаб, Феррум лек, ферлатум.
Здравствуйте, Наталья
Норма тромбоцитов 150-450. Тенденция к повышению тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при дефиците железа
В первую очередь необходимо восполнить дефицит железа. С этой целью может использоваться сорбифер, тардиферон, ферретаб или тотема. Целевой ферритин - более 40. Если приближение тромбоцитов к верхней границе нормы связано с дефицитом железа, то его устранения приведет к снижению тромбоцитов.
Дополнительно может потребоваться сдать кровь на СРБ, кал на скрытую кровь (исключения скрытых подкравливаний как причины тромбоцитоза), УЗИ ОБП.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20192 ответа
- 13 Марта 20249 ответов
- 4 Сентября 202532 ответа
- 16 Апреля 4 ответа