Блюет, температура и понос у ребёнка 1 год 4 месяца

Мария Расторгуева24 Марта

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно предположить что у вас с ребенком кишечная инфекция которая обычно длится 5–7 дней, поэтому улучшение не наступает быстро ,это нормальное течение болезни. Антибиотик при вирусной инфекции не помогает, тк действует только на бактерии

Рекомендуется продолжать грудное вскармливание это сейчас лучшее, что есть для ребёнка.
-Воду давайте маленькими глотками по 5–10 мл каждые 5–10 минут, а не большими порциями, иначе снова будет рвота. Смекту можно попробовать смешать с небольшим количеством воды или грудного молока. Скажите врачам, что ребёнок не удерживает жидкость возможно, нужна капельница с регидратацией.

Скажите, пожалуйста ребёнку в больнице ставят капельницы или только уколы? И как часто он мочится подгузник мокрый хотя бы раз в 3–4 часа?

Валентина Довбня24 Марта

4.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

Предоставленная картина наиболее характерна для кишечной инфекции.

Главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (адиарин 0+, регидрон био 3+, регидровит 0+, био гая орс +0).
При рвоте рекомендуется дробное отпаивание: каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки столовые ложки; после рвоты выдерживать 15-20 минут, чтобы не раздражать слизистую желудка.

При диарее рекомендуется энтерол или бак сет 0+ по инструкции на 10-14 дней.

Из сорбентов - энтеросгель, диосмектин 2+.

Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.

Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.

Анастасия Корчагина24 Марта

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию вероятнее всего течение кишечной инфекции.

То, что состояние не улучшается сразу, несмотря на нахождение в стационаре, обычно не говорит о неэффективности лечения, а отражает течение самого заболевания.
Острые кишечные инфекции часто имеют волнообразное течение, и первые 24–72 часа могут быть самыми тяжелыми, даже на фоне антибиотиков (которые назначают при подтвержденной бактериальной природе) слизистая кишечника продолжает воспаляться, из-за чего сохраняется рвота и диарея.
Главная проблема сейчас не столько сам факт рвоты, сколько риск обезвоживания, и тот факт, что ребенок не удерживает воду и грудное молоко, требует очень пристального внимания.

Поэтому в первую очередь рекомендуют отпаивать ребенка водно-электролитными растворами (например, регидрон био, адиарин регидрокомплекс) по 5-10 мл каждые 5-10 мин. После рвоты сразу не давать пить/грудь, так как может спровоцировать повторную рвоту, выжидаем хотя бы 15-25 минут.

Смекта согласно инструкции противопоказана деткам до 2 лет

При диарее можно использовать Энтерол по 1 капсуле/саше 2 раза в день курсом до 10-14 дней.

Жаропонижающие при необходимости: Нурофен 10мг/кг (разовая доза в мл = вес разделить на 2), Парацетамол 15мг/кг (разовая доза в мл = вес * 0,625)

Красные флаги, которые требуют повышенного внимания врача в стационаре: отсутствие мочеиспускания более 4-6 часов, плач без слез или очень тихий, вялость, чрезмерная сонливость, малыша трудно разбудить, сухость кожи, слизистых, неукротимая рвота , концентрированная моча, «запавшие глаза»

Наталья Илларионова24 Марта

3.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным данным можно предположить течение кишечной инфекции. Эффективность антибиотиков оцениваем через 72 часа. Рекомендовано: соблюдать диете, без молочную, с исключением сырых овощей и фруктов.
Важно отпаивать солевыми растворами адиарин регидро или же регидрон био по глоточку или чайной ложке каждые 5 минут в течении 2 часов, пока продолжается рвота отпаиваем, всю жидкость пить глоточками, понемногому чтобы не провоцировать рефлекторную рвоту. Сорбенты ( энтеросгель или полисорб, смекта разрешена с 2 лет ), при повышении температуры тела нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, при жидком стуле энтерол. Важно следить чтобы ребенок мочился.

Мария Глушкова24 Марта

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день Мария, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребёнка.
По описанной клинике можно предположить течение кишечной инфекции.
Спешу вас успокоить, вы находитесь под наблюдением докторов а следовательно скоро ребёнок пройдёт на поправку.
Самое важное при кишечных инфекциях- не допустить обезвоживание, в таких случаях рекомендуют дробно отпаивать ребёнка, часто но маленькими порциями.
Диета включает в себя ограничение молочных продуктов, свежих фруктов и овощей.
Так же хорошо справиться с ливрейным синдромом помогает Энтерол, по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней- обычно назначается такая схема лечения.
Скорейшего выздоровления 🌸