Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день . Просьба расшифровать анализы , прикрепляю . С ноября месяца посещаю психиатра , диагноз - паническое расстройство. Назначения : кетилепт 100мг на ночь . С ноября по начало марта пропила фенибут ( 3тх3р в день). Сейчас остался только кетилепт . И рассасываю периодически , в зависимости от ситуации глицин ( не каждый день). Тенденция хорошея , панических атак нет, бывает слабость , небольшое головокружение , нервозность когда надо куда-то собираться , начинает крутить живот и шаг неустойчивый . Вопрос по кортизолу и железу в анализе . К врачу поеду через неделю , хотелось бы знать несколько мнений .
Мария, здравствуйте!
По анализу крови признаки скрытого дефицита железа. В таких случаях важно оценить ферритин, фолиевую кислоту.
Кортизол это гормон стресса и его повышение при паническом расстройстве абсолютно нормально .
Даже если явных панических атак сейчас нет, организм все еще находится в состоянии хронического ожидания тревоги .
Кортизол в крови очень капризный показатель. Он может повышаться просто от самого факта забора крови из вены или если вы плохо спали накануне.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать кортизол в слюне (вечерняя порция) или суточную мочу, так как это более точные маркеры хронического стресса, не зависящие от стресса при уколе.
Не сдавали ферритин?
Нет, только то, что есть в анализах .
А что такое ожсс?
И , я забыла это указать , последние 3 недели ( как перестала пить фенибут), у меня низкое давление . 90/72, 94/70, максимум до 101 поднималось . От этого сильна слабость .
Моё рабочее давление 107/72 примерно. В возрасте примерно 10-11 лет ставили всд, тоже было низкое давление .
Прием нейролептика может как-то влиять на давление ? Во время приема фенибута, я к сожалению давление не измеряла , так как слабости не было. Но точно помню , что моё хорошее давление 107-110
Это желкзосвязывающя способность, если есть изменения этих показателей, то стоит досдать фолиевую кислоту и ферритин
Принятый ответ
Да, Кетилепт напрямую влияет на артериальное давление. Это один из его самых частых побочных эффектов, особенно в начале приема или при длительном курсе.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Пить больше чистой воды (не менее 1.5–2 литров).
2. Если нет проблем с почками, чуть больше подсаливать пищу
3. Вставать с кровати медленно, через положение сидя, чтобы избежать резкого головокружения.
4. Консультация с психиатром
Обязательно скажите врачу через неделю, что на фоне отмены Фенибута давление упало до 90. Возможно, врач снизит дозировку Кетилепта или заменит его.
Поняла , спасибо большое !
Здравствуйте!
Кортизол немного повышен. Он является гормоном стресса, и чаще всего его повышение связано со стрессом.
Повышение ожсс, лжсс указывает на дефицит железа. Натьболее информативно в данной ситуации определение Ферритина. При цифрах Ферритина менее 40 врачи очно обычно рекомендуют прием препаратов железа для восполнения дефицита железа.
Спасибо за ответ.
Тогда сдам дополнительно на ферритин.
А остальные показатели в анализе в норме ?
Ещё забыла указать , у меня 3 недели низкое давление я 90/72, 92/74. От этого жуткая слабость , ноги ватные . Неприятные симптомы , которые на фоне панического расстройства становятся ещё неприятнее ))
Предположительно низкое железо может отражаться на давлении?
В возрасте 10-11 лет мне ставили всд , низкое давление. Капли элеутерококка и тп назначались .
Рабочее хорошее давление для меня 107-110
Остальные анализы у вас хорошие.
Да, иногда дефицит железа сопровождается слабостью, утомляемостью
Наталья , а препараты для повышения железа могут влиять на давление ? И , они имеют какие-то побочные эффекты , типо головокружения?
Для меня это важно , так как головокружение меня обычно очень пугает
На давление обычно препараты железа не влияют.
Головокружения препараты железа также обычно не вызывают.
Если только тошноту, диарею, запор.
Мария,здравствуйте
Кортизол это гормон стресса и реагирует на любой раздражитель
Информативнее сдать кортизол в вечерней слюне/кортизол суточной мочи
Высокий трансферрин и ОЖСС при сниженном сывороточном железе может говорить о скрытом железодефиците,в данном случае сдать дополнительно ферритин
Спасибо за ответ .
Сдам тогда на ферритин .
И , я забыла это указать , последние 3 недели ( как перестала пить фенибут), у меня низкое давление . 90/72, 94/70, максимум до 101 поднималось . От этого сильна слабость . Неприятные симптомы , которые на фоне панического расстройства становятся еще неприятнее.
Моё рабочее давление 107/72 примерно. В возрасте примерно 10-11 лет ставили всд, тоже было низкое давление .
Прием нейролептика может как-то влиять на давление ? Или предполагаемый дефицит железа ?
Во время приема фенибута, я к сожалению давление не измеряла , так как слабости не было. Но точно помню , что моё хорошее давление 107-110
Фенибут оказывает некоторое влияние на вегетативную регуляцию,при его отмене возможно проявления вегетативной дисрегуляции(слабость,колебание давления,усиление тревоги)
По поводу дефицита железа ,даже латентный дефицит может снижать поступление кислорода к тканям,тем самым вызвать слабость,утомляемость,тонус сосудов
Поняла . Сегодня как раз 3 недели прошло с момента как закончила с фенибутом . Первые 1-1,5 недели было тяжело, сейчас прошли все эти гадости, которые вылезают при синдроме отмены . Давление сегодня с утра 98/80. Может тогда все лучше и лучше будет, надеюсь .
Спасибо за ответ !
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 202118 ответов
- 26 Августа 202311 ответов
- 15 Июля 202424 ответа
- 4 Апреля 1 ответ