Консультация инфекциониста /

Укус клеща — вопрос №2508778

79 просмотров

Здравствуйте. Мужчину 63 года (не привитый от клещевого энцефалита) 28.09 укусили клещ. Через несколько часов поднялась температура 38,5, место укуса покраснело , появилось уплотнение. В первые дни болели мышцы и голова, небольшое головокружение.
Иммуноглобулин поставили только на 2 день (не было в больнице), назначили доксициклин 400 мг. на 5 дн., йодотипирин ( 3дн. по 3т. 3р/д, 2дн. по 2т. 3р/д, 5дней по 1 таблетке). Температура спала на 6-й день (сбивали ибуклином 2 раза в день).
Сегодня 10-й день после укуса: температуры нет (36,6), на месте укуса небольшое уплотнение (шарик) и розовое пятнышко с корочкой, головные боли, небольшое головокружение, слабость мышц, отсутствие аппетита (ощущение переполненности желудка), бледное лицо и снижение веса. Врачи в поликлинике говорят, что так и должно быть, пройдет. Подскажите, пожалуйста, что делать, как лечиться?

Возраст: 63

Хронические болезни: Повышенный пульс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Марина , добрый день , при таких же ситуациях как ваша, при эритеме назначают прием Доксициклин 100 мг 2р/д 14 дней и далее наблюдение. В течение 1 мес от укуса может повыситься температра до 38=39, сильная головная боль до тошноты, большое красное пятно в месте укуса, заболят суставы. Учитывая во время начатое лечение ничего этого не должно быть, нужно будет повторить ИФА на КБ IgM, IgG через 1 мес от укуса.
Принятый ответ
Клиент
Петр Николаевич, доксициклин уже закончили принимать, т.к. назначали на 5 дней. Сейчас нужно заново начинать его пить?

Слабость, головные боли и отсутствие аппетита это нормально после укуса клеща?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Довейте сдадим ПЦР крови на боррелиз, рикетсиоз, клещевой энцефалит , после анализа принять решение
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! на Таком сроке можно сдать пцр крови на клещевой энцефалит, боррелиоз и риккетсиоз
Но если жалобы появились прям сразу после присасывания, то так быстро клещевые инфекции не развиваются
Возможно это побочные от препаратов, так как вам назначили избыточную профилактику
Принятый ответ
Инфекционист
Марина, здравствуйте. Сразу после укуса клеща симптомы клещевых инфекций не развиваются, для этого нужно время. Возможно, была неспецифическая реакция на укус клеща, которая затем сменилась побочными явлениями от приема высокой дозировки доксициклина. Пока стоит наблюдать за местом укуса, температурой, кожными покровами. Потому что профилактика доксициклином хоть и применяется, но она не может на 100% исключить развитие боррелиоза или риккетсиоза. Иммуноглобулин тоже от клещевого энцефалита защитить не всегда может.
Сейчас я бы Вам рекомендовала сдать общий анализ крови и С-реактивный белок. Учитывая головные боли, головокружение - кровь на клещевой энцефалит (IgM). А дальше смотреть по результатам.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Александровна, здравствуйте. Если на 11-й день сдать кровь на антитела к клещевым инфекциям, результат будет достоверным? Антитела уже успеют появиться в крови?
Инфекционист
К клещевому энцефалиту уже будут обнаружены, если данное состояние вызвано им. На антитела к боррелиозу пока рано сдавать.
Клиент
Юлия Александровна, а на боррелиоз можно сдать какой-нибудь анализ сейчас? На какой день от укуса сдавать антитела к боррелиозу? Поставленный иммуноглобулин на 2-ой день после укуса не исказит результат анализа на антитела к клещевому энцефалиту? На клещевой энцефалит нужно сдавать только (IgM)?
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Профилактика клещевых инфекций проведена в полном объёме. Стоит наблюдать место укуса 21 день. Если жалобы на лихорадку и головную боль будут усиливаться то стоит обследоваться на клещевые инфекции
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Сначала необходимо сдать на 21 день анализ крови на боррелиоз, энцефалит, эрлихиоз, анаплазмоз. При выявлении возбудителя начать против него лечение ( при IgM обнаружено, либо положительный).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укус комара
19 июня 2020
Татьяна, Можайск
Вопрос закрыт
Схватила собака
15 апреля 2022
Юрий
Вопрос закрыт
Красное пятно с чёрной точкой внутри
28 апреля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Опух глаз у ребенка
2 августа 2024
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
Посмотрите пожалуйста анализ крови
6 ноября 2024
Регина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Петр Николаевич Ляшенко
20 отзывов
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва