Что вас беспокоит?

Плохое зрение на левом глазу.

Здравствуйте! Мне 43 года. Пол года назад появилось напряжение в левом глазу при работе за компьютером. Через три недели напряжение прошло полностью. Но через три месяца опять вернулось. Также стало некомфортно смотреть что-то в телефоне. Проверила зрение, на левом глазу +1,25 и на правом -0,5 и астигматизм -0,75 на обоих глазах. При проверке зрения с циклоплегией левый глаз +2,25, правый +0,5. По заключению врача - с поправкой на астигматизм левый +1,87 и правый -0,12. Получается разница в две диоптрии. И со слов врача - так было всегда, с детства, просто мышцы и хрусталик справлялись с этой разницей и я не ощущала ничего. Сейчас я также всё вижу хорошо, и вдаль и вблизи, но с напряжением, т.к уже возрастные изменения. и хрусталик не справляется Подскажите пожалуйста что в моём случае будет правильным? Очки с разными диоптриями? На полную силу, которую подбирает оптометрист? Или можно слабее? Или одеть одну линзу? По факту, меня беспокоит только напряжение в левом глазу. Или может возможно убрать эту разницу, например, тренировкой левого глаза - закрывать правый глаз окклюдером и смотреть одним левым - работать так с близкими расстояниями, менять фокус на близь и даль. Или это только детям так исправляют зрение? Закрывая правый глаз, левый фокусируется на ближнее расстояние и мне более/менее комфортно работать. Но не хотелось бы ухудшать ситуацию. Что можете посоветовать?

нет
43 года
24 Марта ·Просмотров: 139·Юлия

Принятый ответ

Добрый день .

В подобных ситуациях
Предлагаются следующие варианты коррекции :

- мультифокальные контактные линзы
- очки для постоянного ношения
-операция

Про операцию не думали ?

1. А можно носить одну линзу на левом глазу?
2. Зачем очки для постоянного ношения, если мне не комфортно только вблизи?
3. Операция по замене хрусталика?

1. А можно носить одну линзу на левом глазу?

Можете для адаптации попробовать
2. Зачем очки для постоянного ношения, если мне не комфортно только вблизи?

При обследовании выявлена гиперметропия средней степени на левом глазу , доктора стараются назначить очки с прогрессивными стеклами


3. Операция по замене хрусталика?

Документ приложен позже текста вопроса , пока острота зрения вдаль достаточная , про операцию еще рано говорить .

Принятый ответ

Здравствуйте, озакомилась с вашим вопросом.
После 40 лет снижается эластичность связочного аппарата хрусталика, поэтому происходит изменение зрения вблизи, проявляющееся трудностями при чтении мелкого текста.
Правый глаз близорукий, поэтому в коррекции не нуждается. Есть варианты решения зрительной проблемы:
1. Подбор очков для чтения с плоской линзой на правый глаз *без диоптрий и плюсовой линзой на левый глаз.
2. Подбор мультифокальных контактных линз, которая позволят не пользоваться очками и включить в работу левый глаз для близи и правый для дали.
Согласно разнице в диоптриях на узкий и широкий зрачок есть признаки перенапряжения аккомодации.
Из дополнительных рекомендаций желательно соблюдать зрительный режим: делать перерыв в зрительной нагрузке 10-15 минут каждые 1.5-2 часа . Делать зрительную гимнастику по Аветисову (даже 5 минут в день помогает расслабиться мышцам глаза).
Так же эффективно правило зрительной работы - 20/20/20 - 20 минут работа, затем минимум 20-секундный отдых, во время которого надо смотреть вдаль, на расстояние 20 футов и далее - в метрической системе это шесть метров.

Спасибо за ответ.
Окклюдер в моём случае поможет? Сколько по времени его надо вдень использовать?

Окклюзия малоэффективная у взрослых. Поскольку больше дискомфорта из-за низкого зрения вблизи оптимальный вариант ношение очков для близи с коррекцией левого глаза

Подскажите пожалуйста, а как можно объяснить то, что когда первый раз возникло напряжения в левом глазу в октябре 2025г, оно прошло в течении трёх недель? но потом через три месяца в феврале 2026г оно вернулось.. Что могло повлиять на стабилизацию зрения?

Влияние могут оказывать разные факторы, в том числе недостаток сна, стресс, повышенная зрительная нагрузка на близком расстоянии. Так же имеет значение фактор кровообращения глаза. На фоне переутомление и стресса может возникать спазм сосудов и мышц, что приводит к снижению кровообращения.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Основным методом коррекции в подобных ситуациях является очковая или контактная коррекция, направленная на восстановление бинокулярного зрения и устранение астенопических жалоб. Наиболее физиологичный вариант в вашем случае это очки для постоянного ношения с полной коррекцией (с учетом данных циклоплегии и астигматизма). Это позволит снять напряжение с левого глаза и создать равные условия для обоих глаз. Окклюзия правого глаза для тренировки левого у взрослых неэффективна и может нарушить бинокулярное зрение. Альтернативой очкам могут быть контактные линзы, которые часто лучше переносятся при анизометропии, а для работы вблизи можно рассмотреть прогрессивные линзы с учетом пресбиопии.

Для подбора оптимальной коррекции обычно в подобных ситуациях рекомендуют очную консультацию с пробным ношением очков или линз, чтобы оценить комфорт в динамике.

Спасибо за ответ.
Очки с дырочками тоже не помогут?
Струна Брока тоже только для детей?

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанном случае оптимальны варианты коррекции:

- очки для чтения с обычным стеклом на правом глаз и диоптрией на левом, можно сделать офисные очки с поддержкой аккомодации, их можно будет использовать для чтения и за компьютером;
- мультифокальные контактные линзы.

Из-за разного строения глаз получается такой эффект, что глаза по-разному включены в зрительный процесс, от этого дискомфорт.

Спасибо за ответ.
Подскажите, а если одну линзу носить на левом глазу, так возможно?

В целом да, но нужно смотреть, насколько будет комфортно двумя глазами вдали, вблизи. Подбор коррекции очень субъективен. Общие правила мы учитываем, но главное - комфортное зрение при подборе.

Принятый ответ

Здравствуйте
Что будет правильным в вашем случае?
Ваш главный симптом – напряжение в левом глазу. Это говорит о том, что именно левый глаз испытывает наибольшую нагрузку при попытке сфокусироваться.
Очки с разными диоптриями (коррекция анизометропии): На полную силу, подобранную оптометристом: Это наиболее вероятный и правильный путь. Очки должны компенсировать разницу в рефракции между глазами, чтобы оба глаза получали четкое изображение и работали более синхронно.
Почему это важно: Если не скорректировать анизометропию, мозг будет продолжать пытаться "выровнять" картинку, что приведет к дальнейшему напряжению, головным болям и, возможно, к ухудшению зрения на более дальних дистанциях.
Можно ли слабее? Обычно, при анизометропии, особенно такой выраженной, как у вас (почти 2 диоптрии разницы), рекомендуется полная коррекция. Слабая коррекция может не решить проблему напряжения, а лишь частично его уменьшить. Однако, окончательное решение о силе линз принимает врач-офтальмолог или оптометрист после тщательного тестирования.
Одеть одну линзу? - Не рекомендуется. Ношение линзы только на одном глазу при наличии значительной разницы в рефракции между глазами может привести к еще большим проблемам. Мозг будет получать совершенно разные сигналы от каждого глаза, что может вызвать:
Двоение в глазах (диплопия). Усиление зрительного утомления. Головные боли. Нарушение бинокулярного зрения .
Контактные линзы, если они подходят, должны быть подобраны для обоих глаз с учетом анизометропии и астигматизма.
- Подбор очков при анизометропии – это всегда индивидуальный процесс. Оптометрист или офтальмолог будет не только определять диоптрии, но и проверять, как ваши глаза работают вместе (бинокулярное зрение), как вы переносите разницу в линзах, и какой вариант будет наиболее комфортным для вас. Возможно, потребуется несколько примерок и пробных ношений.

Спасибо за подробный ответ.
Коррекция окклюдером в моём случае не эффективна?

эффективна до 16-17 лет

Подскажите пожалуйста, а как можно объяснить то, что когда первый раз возникло напряжения в левом глазу в октябре 2025г, оно прошло в течении 3 недель? но потом через три месяца в феврале 2026г оно вернулось.. Что могло повлиять на стабилизацию зрения?

тяжело мне знать что конкретно было в октябре 25 г. но На стабилизацию и повторное появление напряжения в глазу могли повлиять различные факторы, включая образ жизни, внешние условия и состояние здоровья типа Стресс и недосып, Питание и гидратация, Изменения в окружающей среде, Неправильная коррекция зрения и т. д.

Здравствуйте. Тренировки и прочее работают в детском возрасте. Сейчас зрение уже сформировано. Да, плюсовой глаз все время в напряжении, поэтому плюс мог быть скрытым многие годы. После 40 лет настройка глаз ослабевает, он начинает проявляться. Очки/линзы подбираются, чтобы было видно и комфортно. Если захотите решить вопрос хирургически, то можно поменять прозрачные хрусталики на мультифокальные, чтобы видеть на всех дистанциях.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.