Что вас беспокоит?
Проблемы с работой головного мозг, напряжение
Добрый день. Добрый день. В 2022 году после начала СВО по своей профессиональной деятельности я попал на территории его проведения и у меня было сильно нарушено эмоциональное состояние, следовательно когда порой получалось оттуда выехать я ходил к врачам, мне выписывали различные лекарства которые не помогали мне - фенибут , амитриптилин и что-то ещё. Месяц за месяцем я пытался справиться со стрессом с помощью лекарств , также в то время (2022 год) у меня была проблема - неприятные ощущения в области виска при прикосновениях - за 2 года до этого пропущенный удар, вроде не сильно, но периодически когда рукой касался или надевал кепку на голову в этом участке были болевые ощущения- я решил сделать МРТ (описание прилагаю). В том городе МРТ был, а специалистов неврологов не было, следовательно разбираться с проблемой я не стал- она пропала спустя какое-то время, сейчас может раз в год только беспокоит- разминаешь висок и всё проходит. Но проблема со стрессом, срывами, периодическими паничками никуда не исчезла, лекарства не помогали, на территориях врачей нормальных нет и один из товарищей посоветовал мне при обострениях попробовать лекарство под названием «Габапентин канон» 300мг . Я начал пить его по 2 таблетки в день и мне становилось гораздо легче . Со временем (Может быть недели 2) я почувствовал что это как то влияет на работу моего головного мозга и я не мог выполнять хорошо свой функционал, следовательно прекратил прием, спустя несколько недель я понял что стресс вернулся и в периоды пика я решил принимать данное лекарство, это было раз в 2-3 недели . я брал выходной -съедал 3 таблетки и просто лежал чтобы расслабиться , уйти от всех военных, взрывов, паники, стресса. В середине 24 года я уехал с территорий проведения СВО пол года без стресса и без всех лекарств. В середине февраля 2025 я вернулся и всё началось сначала . Я вернулся к приему данного средства раз в 2 недели как и раньше. Полтора месяца назад произошла ситуация в которой я принял данное лекарство утром, напрочь забыл об этом, а вечером выпил алкоголь, понял о том что произошло только когда мне уже стало плохо во время этого застолья. Спустя недели полторы, может быть раньше я начал чувствовать странное ощущение- напряжение головного мозга от деятельности- я могу делать элементарные вещи например ехать за рулем и в голове будет сильное напряжение - похожее на то что было в тот день совместного принятия с алкоголем, напряжение в голове всегда, надо сосредоточиться над тем чтобы расслабить голову и это очень тяжело, мешает работать, быть собранным . Мне стало гораздо сложнее считать в уме, выстраивать логические цепочки, да просто даже думать. Почитал недавно про лекарство коротко в интернете, как оно воздействует. Сдал ещё раз МРТ. Как понимаю связь есть- оно предназначено для эпилептиков, ну и проблема выявленная МРТ связанна с этим. Сейчас проблема заключается в том что врачей рядом очередной раз нет, боюсь того что это начнет усугубляться. 1. Как привести работу мозга в порядок 2. Какие лекарства я могу пить для того чтобы моё эмоциональное психологическое состояние было в норме если данное лекарство применять нельзя. Знаю что это глупо и заслуженно, но к сожалению по другому я наверное поехал головой ещё гораздо раньше.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Прикрепил результаты МРТ
Здравствуйте
Ещё раз дублирую . Там где я нахожусь нет возможности посещать психологов . При этом первоначально хотелось бы разобраться с напряжением головного мозга и неразборчивостью мыслей
По описанию МРТ нет клинически значимых изменений
Вероятнее симптомы связаны с дисбалансом нейромедиаторов в головном мозге ( на уровне психогенного характера )
Принятый ответ
Здравствуйте!
По МРТ без какой-либо клинически значимой патологии: изменения, найденные на МРТ, могли бы, теоретически, вызывать приступы судорог с раннего возраста, но никак не указанные симптомы (в Вашем возрасте это просто случайная находка, которая ни на что не влияет).
Симптомы обусловлены хроническим тревожным расстройством - если говорить о лечении и, если есть возможность купить лекарства, то нужно рассматривать препараты группы СИОЗС - например, эсциталопрам 10мг по 1/2 утром 10 дней, далее по целой таблетке длительно (фактически, на весь период пребывания в зоне военных действий) + габапентин 300мг на ночь в течение 3х недель (если будет сильно влиять на скорость мышления - заменить на тералиджен 2,5 мг на ночь 3 дня, далее 5мг на ночь, 3 недели)
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/metody_relaksatsii
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Добрый день! Отвечаю на Ваши вопросы:
1. Как привести работу мозга в порядок?
-Ваш мозг сейчас находится под тройным ударом: последствия тяжелейшего стресса, возможная эпилептическая активность из-за врожденной особенности и, вероятно, последствия токсического воздействия лекарств с алкоголем
Ваша главная проблема сейчас- это не ПТСР, а необходимость исключить или подтвердить эпилепсию. Находка на МРТ (ФКД) — это очень серьезно. Ваши «панические атаки» и «напряжение в голове» могут на самом деле быть эпилептическими приступами
Пройдите длительное ЭЭГ-исследование (видео-ЭЭГ-мониторинг). Это ответит на главный вопрос: есть ли эпилепсия. Результат должен оценить невролог или эпилептолог. И только в случае отсутствия эпилепсии лечат ПТСР
2. Какие лекарства я могу пить для того чтобы моё эмоциональное психологическое состояние было в норме если данное лекарство применять нельзя
- Габапентин в вашем случае был как обезболивающее при аппендиците-он временно снимал боль, но маскировал истинную, гораздо более серьезную проблему. Лечение ПТСР -это не противотревожные препараты, а антидепрессанты группы СИОЗС, которые восстанавливают нормальную химию мозга. Золотым стандартом является Сертралин .Но назначать его можно только после исключения эпилепсии, так как некоторые антидепрессанты могут снижать судорожный порог
Категорически прекратите прием Габапентина. Не принимайте никаких психотропных препаратов до уточнения статуса диагноза эпилепсии
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20231 ответ
- 21 Июля 20234 ответа
- 22 Мая 20247 ответов