Что вас беспокоит?
Прививки грудному ребёнку
Здравствуйте! Дочке 4 месяца (13.11.2025 года рождения) , прививки делалали только в роддоме. В 1 и 3 месяца не ставили, потому что участковому педиатру наши высыпания не понравились сперва, потом гемоглон низкий, тоже сказала нельзя, лечим анемию... Сейчас на теле периодически высыпания, ездили к разным специалистам. Аллерголог сказала что это пищевая аллергия, дала медотвод от прививок, платный педиатор говорит прививки можно делать и что это атопический дерматит. Высыпания вылечили, после лечения 3 дня кожа была идеальная, сейчас опять появились пятна... И это уже 3ий круг так... Ребёнок на гв. Почти 3 недели я на без молочной диете. Толком ничего такого не ем. Аллергия ли это? Можно ли ставить нам сейчас прививки? Сколько прививок можно поставить за раз? Прикрепляю фото и скрины анализа крови.
Принятый ответ
Добрый день.
По анализу крови данных за воспалительные изменения, анемию нет. Так же у детей в возрасте 2 мес развивается физиологическая анемия, гемоглобин в этом возрасте норма до 95.
Высыпания по телу характерны для раздражитльного дерматита, и атопии, данное состояние не связано с питанием, сыпь локализована под подгузником, и в складках. В таких случаях важно нормализовать температурный режим, температура воздуха до 22 градусов, подгузник меняют каждые 2 часа, подмывая водой, исключив влажные салфетки.
постоянно, часто и в больших количествах использовать увлажняющие и смягчающие средства (не менее 3–4 раз в день) как самостоятельно, так и после водных процедур (эмоленты):La roche posay Lipikar, Bioderma Atoderm, Uriage Xemose, Topicrem DA, A-derma Exomega, Avene Xerocalm, Noreva Xerodiane, Эмолиум, Атопик, Cerave, Eucerin;
-при купании (купать не чаще 2-3х раз в неделю): крем-гель Lipikar Syndet AP+/ Мустелла Стелатопия крем-гель/ эмульсия для купания Эмолиум. После купания коже не растирать, а промокнуть полотенцем. Температура воды при купании максимум 36-37 гр.
-в период обострения использовать репаранты: (снять воспаление в мокнущих очагах,только на пораженную поверхность)лосьоны Avene Cicalfate, Bioderma Cicabio и спрей Uriage Bariederm Cica.
Данная сыпь не противопоказание к проведению вакцинации
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, а на данный момент как ухаживаете за кожей?
Или как высыпания прошли, наружную терапию не используете?
Т.к. подобная сыпь наиболее характерна для атопического дерматита.
Горячая вода и перегрев могут усиливать покраснение.
При лечении дерматита обычно рекомендуют:
- соблюдать микроклимат в помещении (оптимальньная температура, влажность 40-60%, частые проветривания), при необходимости использование увлажнителя воздуха,
-использовать только хлопковую одежду, исключить трения от одежды, игрушек,
- использование гелей для стирки с гипоаллергенным составом, без отдушек,
- купание с маслом для душа/ванны (например, Биодерма атодерм),
- перед использованием эмолента крем адвантан/комфодерм на участок гиперемии тонким слоем точечно( разрешен с 4 мес) до купирования ярких очагов, далее переход только на эмолент,
- далее на всю кожу нанесение эмолента обильно, чтобы кожа лоснилась (например, Bioderma Atoderm) также эмоленты необходимо наносить в течение дня после каждого контакта с водой или при видимой сухости.
Важна именно ежедневная наружная терапия, т.к. если пропустить хотя бы один день, возможен рецидив.
Как правило, от питания мамы высыпания не зависят, учитывая что на фоне диеты нет эффекта.
Норма гемоглобина у малышей до 6 мес от 90 г/л, по результатам оак данных за ЖДА нет.
Добрый день.
Каждое бодорствование без памперса гуляем от 10 минут до часа. Подмываю только водой. С детским жидким мылом после того как сходит по большому. Салфетками не пользуемся.
Мажу эмолентом Bioderma Atoderm Intensive baume после каждого подмывания. Так же 2 раза в день мажу la roche-posay cicaplast baume b5.
Дома жарковато сейчас, окна выходят на солнечную сторону. Проветриваю постоянно. Влажность дома 45, больше не получается нагнать увлажнителем.
В момент обострения мазала комфодерм около 10 дней
Вот 4 дня было хорошо
Сейчас опять начались пятна
Можно ли опять мазать конфодермом?
Поняла Вас, также к терапии рекомендуют добавить масло для душа, можно также от биодерма + на яркие участки комфодерм, а затем уже эмолент.
Уточните, пожалуйста, а на фоне нахождения без подгузника сколько раз малышка мочится, т.к.моча наоборот может раздражать кожу, в таких случаях наоборот рекомендуют использовать подгузники, но менять их после каждого пописа.
Масло тоже у нас есть от биодерм.
Вечером мою им 2 раза в неделю
И мы купаемся каждый день, но по 2-3 минутки, складочки чтобы все помыть.
По поводу нахождения без памперса, я когда вижу что она мокрая, сразу меняю ей штанишки или пелёнку другую кладу.
Смысла нет в воздушных ваннах? Лушче памперс просто чаще менять?
Воздушные ванны также имеют место быть, но как правило, при отсутствии ярких воспалительных участков, т.к. в подгузнике моча сразу впитывается, а без него распространяется по коже, раздражая её.
Поняла. Спасибо большое за ответ
Скорейшего восстановления малышке🙏
Что касается вакцинации, как правило подобные показатели крови не являются противопоказанием, как и АД.
Маме при подобных высыпаниях диету не рекомендуют.
А сейчас можно комфодермом мазать? Или это очень часто получится мы им мажемся
Обычно сначала рекомендуют использовать Элидел, а уже при отсутствии эффекта комфодерм либо Адвантан
Элидел тоже купила в аптечку
Им тоже 1 раз в день мазать?
1-2 раза в сутки, также на чуть влажную кожу.
Спасибо
Принятый ответ
Добрый день . С учётом возраста ребёнка , а также описанной вами ситуации, можно предположить наличие у ребёнка атопического дерматита. Чаще всего он связан с белком коровьего молока. Если вы кормите ребёнка грудным молоком и находитесь на безмолочной диете, то необходимо уточнить - используете ли вы в питании говядину . Детям с атопическим дерматитом после стабилизации состояния кожи или вне обострения можно проводить вакцинацию. Так же можно сочетать в один день две и три прививки. Но важно, чтобы кожа находилась в достаточно спокойном состоянии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам можно предположить вариант нормы.
По сыпи можно предположить контактный дерматит, он может возникать, например, если дома сухой воздух, жарко, недостаточное увлажнение кожи.
В таких случаях разрешают вакцинацию, противопоказаний для вакцинации по описанию нет.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По фото и описанию можно предположить проявление атопического дерматита, данных за анемию по анализу крови нет
Как правило, атопический дерматит не является противопоказанием к вакцинации
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- кожу очищать мягкими средствами, например, масло Липикар / Атодерм
- увлажнять эмолентами после контакта с водой и обновление в течение дня по необходимости, например, Липобейз / ЛаКри / Липикар / Атодерм
- обсудить с врачом очно возможность подключения на очаги наружно Комфодерм К, курс определяет врач очно, обычно это 1 р/сут вечером на сухую чистую кожу на 5-7 дней
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20211 ответ
- 1 Февраля 202221 ответ
- 19 Апреля 20221 ответ
- 10 Мая 20221 ответ