Что вас беспокоит?
Мигрень, профилактика
Здравствуйте, с детства головные боли, последние 15 лет диагноз мигрень. Наблюдаюсь у невролога. В течение 12 месяцев ставила Аджови 1 раз в месяц. Количество приступов снизилось с 15 до 5-7 в месяц, сократила прием амигренина с 8-10 до 3-4, хорошо работает напроксен на фоне Аджови. Также принимаю анаприлин последние 3 месяца, так как мой врач считает, что Аджови не дает нудный результат. 7 приступов многовато, считает так. Год инъекций прошёл к концу, но мой доктор предлагает продолжить инъекции на постоянной основе и пить анаприлин по 40 мг 3 раза в день. Согласны с такой схемой лечения? Сейчас анаприлин пью 20 мг 3 раза в день плюс аджови.
Здравствуйте лечение мигрени с использованием Аджови (ботулинотоксина) и анаприлина (бета-блокатора) соответствует современным подходам к профилактике и контролю приступов. Снижение количества приступов с 15 до 5-7 в месяц хороший результат, но действительно, для улучшения качества жизни желательно стремиться к ещё меньшему числу.
Аджови обычно рекомендуют ввести курсами раз в 3 месяца, и продолжение терапии на постоянной основе оправдано, если она приносит пользу и хорошо переносится. Анаприлин в дозировке 20 мг три раза в день это 60 мг в сутки, что близко к рекомендованным дозам для профилактики мигрени (обычно 40-120 мг в сутки). Повышение дозы до 40 мг три раза в день (120 мг в сутки) может быть оправдано при недостаточном эффекте, но требует контроля побочных эффектов.
Здравствуйте!
Продолжение применения Аджови, если польза есть-является логичным. Полное прекращение терапии может привести к возвращению прежней частоты приступов.
Стандартная профилактическая доза пропранолола от 40 до 160 мг в сутки, разделенных на 2-3 приема. Врач, вероятнее всего, предполагает, что более высокая доза анаприлина в комбинации с Аджови может быть более эффективной.
Считаю, что в целом такая профилактическая терапия имеет место быть.
Марина Алексеевна, Аджови можно на постоянной основе, в течение нескольких лет? Я слышала у него есть пролонгированный эффект, накопительный. Или эффект пока колим все таки?
Принятый ответ
Максимальная польза от терапии аджови достигается не сразу, а постепенно, в течение нескольких месяцев лечения. Снижение частоты и интенсивности приступов мигрени может становиться более выраженным по мере продолжения курса. Пока регулярно получаете инъекции, препарат поддерживает свой терапевтический эффект, снижая частоту и тяжесть мигренозных приступов.
Применение аджови на постоянной основе, в течение нескольких лет возможно.
Здравствуйте
Минимальный курс лечения аджовиигод. При его отмене может дать возобновление приступов.
Через год цель приступов должно быть меньше 4.
Поэтому можно добавить терапию. Анаприлин -пропранолол 80-120 мг( при АД выше 100/70, пульсе выше 60)
Можно его использовать.
Также есть новое лечение мигрени
Гепанты( кьюлипта, нуртек- лечит и профилактирует мигрень)
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 202012 ответов
- 4 Мая 202117 ответов
- 9 Февраля 20222 ответа
- 2 Августа 20221 ответ