Что вас беспокоит?
12 дней высокая температура, острый бронхит
Добрый вечер ! С 14.03 начался у ребенка 7 лет кашель и повысилась температура до 38.5 С 16.03 начали пить Сумамед 500 мг - пропили 3 дня , улучшений не случилось , температура держалась 38,5-39 . С 21.03 применять стали цефиксим 12,5 дозировка - сегодня 5 день приема , температура повышается так же до 38,3 . Были в больнице, рентген и анализ крови прикрепляю ( рентген и анализ делали на 3 день приема антибиотиков) сейчас кашель влажный , не частый и заложенность носа выделяется плохо из носа просто белая слизь . Подскажите, верное ли назначение ? Что делать ? Ребенок вялый , пить не отказывается , но есть отказывается еле заставляю немного есть . 13 дней температура- меня уже всю изводит .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По общему анализу крови - снижен уровень лейкоцитов, что характерно для вирусной инфекции.
Уровень нейтрофилов в абсолютных числах в норме.
Данных за бактериальный процесс нет.
Но, стоит учитывать, что ОАК сдан на фоне приёма антибиотика.
Но, если антибиотик сдан на 3й день приёма антибиотика, сильно картину крови антибиотик не изменит
Поэтому можно предполагать течение вирусной инфекции.
Не исключается Грипп, учитывая характер крови и описание температуры
В таком случае антибиотик не эффективен.
Поэтому нет положительной динамики на фоне приёма антибиотика.
Рекомендуется симптоматическое лечение в таких случаях.
Уточните пожалуйста, ОАК перед началом приёма антибиотика не сдавался, верно?
Отмечаете ли увеличение интервалов между подъемами температуры?
До каких значений повышается температура?
Для исключения осложнений так же в подобных случаях рекомендуется сдать общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей и очный осмотр ЛОРа, для исключения отита
Владислав , по рентгену бронхит ставят , мы и в больнице были , там сказали продолжить прием антибиотиков а терапевт завтра на приеме предлагает сменить антибиотики еще раз . Анализ не сдавали до антибиотиков к сожалению (( в начале болезни температура плохо сбивалась , каждые 3-4 часа повышалась , сейчас иногда 1 раз за день иногда 2 раза днем -1 раз и ближе к ночи , повышается до 38.3
Владислав, прикрепила еще тест на грипп Брали в первые дни болезни был отрицательный и после антибиотиков так же отрицательный.
Могут ли быть данные показатели за атипичную флору ?
Здравствуйте!
Результат анализа крови мог измениться на фоне приёма антибиотика.
По описанию симптомов, и с учётом того, что улучшение не наступает на фоне приёма второго курса антибиотиков, не исключается течение атипичной инфекции (поэтому антибиотики могут не давать должного эффекта).
Что делать в таком случае ?
При подозрении на атипичную флору, антибиотик, который будет работать - Клацид.
Я бы рекомендовала сменить на него. Эффект от антибиотиков оценивается через 48-72 часа. А приём цефиксима у вас уже 5й день.
Илона , подскажите пожалуйста, на рентгене который мы делали на 3 день приема антибиотика не видно было бы этого ? На момент рентгена болели уже 10 дней
При атипичной микрофлоре изменения могут быть и не видны на рентгене. Более того, инфекция может протекать как без изменений на рентгене, так и без хрипов, а самочувствие при этом страдает.
Саму атипичную микрофлору можно обнаружить сдав анализы на хламидии и микоплазму.
Поэтому она и называется атипичной, что не характерна обычному течению любой другой инфекции.
Илона , подскажи пожалуйста без результатов данных анализов ( готовятся 5 дней) можно начать принимать Клацид? Например с завтрашнего дня бросить пить цефиксим и начинать клацид ?
Да, можно
Эффекта от цефиксима не наблюдается, ребёнку лучше не становится. Даже несмотря на температуру, самочувствие должно улучшаться, если лечение эффективно.
Уточните пожалуйста вес ребёнка?
Вес 31 кг
Возраст 7 лет .
Таблетки ребёнок хорошо переносит?
Да , таблетки пьет без проблем .
Илона , подскажи пожалуйста, хуже ведь не должно быть , если начнем принимать клацид ?
Хуже быть не должно конечно
Клацид таблетки 250мг, по 1т - 2 раза в день. Курс приёма 5-7 дней.
Спасибо большое
Принятый ответ
Поправляйтесь!
И напишите пожалуйста по общему состоянию ребёнка через пару дней, если вопрос будет ещё активен.
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 201924 ответа
- 22 Августа 20206 ответов
- 6 Февраля 202211 ответов
- 5 Августа 202212 ответов