Что вас беспокоит?
Лимфотический узел увеличен с одной стороны у ребенка 2 года
У ребенка 2 года лимфотический узел увеличен около нижней челюсти с одной стороны уже примерно 3 месяца и виден только при повороте шеи. Безболезненый, не красный, температура в норме. Со стороны увеличенного лимфоузла прорезываются клыки. До января дочь ходила в детский сад и часто болела с высокой температурой и зелеными соплями. Аденойды есть, пшикаем назонекс на ночь. Ребенок активный, веселый, кушает хорошо. Что это может быть, какие обследования пройти для исключение каких либо болезней.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лимфоузлы у детей могут пальпироваться в норме, если они подвижны, безболезненны, кожа над ними не изменена, они не более 1-1, 5 это норма!
Если никакое обследование не проходили, то в таких случаях рекомендуется сделать узи лимфоузла для оценки размера и структуры + сдать оак для исключения патологических отклонений, воспаления.
На сколько по фото увеличен лимфоузел?
По фото сказать довольно сложно, нужно трогать, чтобы оценить размер лимфоузла.
А то что его видно только в определенном положение это говорит о чем-то?
Это говорит с большей вероятностью о его незначительном увеличении или норме.
Загрузила анализ крови, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте.
В целом анализ хороший, острых воспалительных изменений нет.
Есть признаки вирусной инфекции или просто контакта с ней ( повышение моноцитов и активированные лимфоциты)
Признаков заболеваний крови нет
А то что нейтрофилы понижены ?
Так и должно быть в норме у детей до 4 лет.
Нормы на бланке для взрослых, на низ не смотрим.
Так же сделали узи лимфоузлов увеличены передне-задней шейной группы. Самый большой 3.3×1.4×2.8 а остальные 2.2×2.4.
Если структура не изменена, то только наблюдаем в динамике.
Контроль УЗИ через 3 месяца
Спасибо большое
Будьте здоровы🙏
Здравствуйте! Лимфатические узлы – это естественные так называемые «фильтры» организма, которые помогают бороться с инфекциями. Для них свойственно увеличиваться в ответ на вторжение микроорганизмов и какие-либо патогены. В 2-3 года иммунная система начинает работать активнее. Прорезывание зубов и наличие увеличенных аденоидов могут быть триггером для лимфоузлов. В большинстве случаев это временная реакция, которая не требует лечения. У некоторых детей процесс «уменьшения» лимфоузлов происходит быстро, а у других затягивается на месяцы, и это является нормальным процессом, если ребенка не беспокоит.
Поэтому принято считать вариантом нормы следующие характеристики: лимфоузлы подвижные, не спаяны с кожей и между собой, по размеру до 1–1,5 см, кожа над ними не красная, не горячая, и в целом у ребенка хорошее самочувствие, нет слабости, потери веса, повышения температуры.
🚩 Красными флагами служат следующие характеристики:
Лимфатические узлы плотные, порой как «камень», имеют большой размер (особенно с тенденцией к росту со временем), кожные покровы над ними отечные, красные, прикасаться больно, плюс у ребенка нарушение самочувствия.
В подобных ситуациях для контроля может быть рекомендовано сдать общий анализ крови, провести УЗИ лимфатического узла (чтобы знать размеры и оценить структуру), пройти очный осмотр педиатра с результатами исследований, чтобы выбрать дальнейшую тактику. Если суммарно всё входит в рамки нормы, тогда за лимфоузлом наблюдают.
Остались ли у Вас ещё какие-то вопросы по этому поводу?
На сколько страшно по фото увеличен лимфрузел?
По фото достоверно судить о размере и структуре не представляется возможным, к сожалению. Маловероятно, что размеры более 2 см, на первый взгляд. Точно известно только при выполнении УЗИ и пальпации руками.
Загрузила анализ крови, посмотрите пожалуйста
Мы сделали так же узи лимфоузлов. Я подкрепила файлы. Посмотрите пожалуйста.
Здравствуйте! По анализу крови данных за остро текущий воспалительный процесс и бактериальную инфекцию нет. Есть признаки перенесенной вирусной инфекции, либо ребенок сейчас ещё переносит, так как есть атипичные лимфоциты в небольшом проценте. И они могут длительно выявляться после перенесенного заболевания. По УЗИ структура лимфатических узлов не нарушена, контуры четкие и ровные, кровоток не изменен. Такая совокупность, как правило, говорит о реактивном увеличении лимфоузлов в ответ на инфекцию. Если у ребенка есть аденоиды, то это может быть очагом. В таких случаях рекомендуется контроль УЗИ через несколько месяцев (либо раньше, если есть визуальные изменения кожи и скачок размеров) плановая консультация ЛОРом с эндоскопией при необходимости.
Как и говорилось ранее, прорезывание зубов, а также кариес имеющихся зубов может тоже быть причиной реактивногоувеличения лимфатических узлов локально в какой-то степени.
Спасибо большое.
Принятый ответ
Была рада ответить на возникшие вопросы. Крепкого здоровья!
Здравствуйте
Лимфоузлы это наша иммунная система при инфекционных процессах ,при аллергии ,в период дентации узлы могут увеличиваться это ответная реакция организма
После долгое время могут быть увеличены
Главное чтобы были безболезненны ,подвижны ,не было гиперемии
Если будут жалобы ,тогда рекомендуют сделать узи мягких тканей,сдать ОАК и очный осмотр врача
Я прикрепила фото. На сколько сильно и страшно лимфоузел увеличен по фото?
Принятый ответ
По фото оценить сложно надо трогать
По заключению узи ничего критичного нет ,продолжайте наблюдать
Здравствуйте, описываете увеличение лимфоузла- это лимфаденит. Происходит из-за постоянного контакта с инфекциями, ребёнок может даже не болеть явно, но узлы реагируют. Может быть длительно, проходит в течение нескольких месяцев, но так как дети болеют и контактируют с инфекциями часто, может быть и до 6-12 месяцев. Дентация также является причиной лимфаденита, кариес или воспаление в ротовой полости.
Рекомендуется сдать общий анализ крови в здоровом состоянии и УЗИ лимфоузла ю, для понимания процесса. Лечения никакого не показано. Не рекомендуется согревать данную область и наносить согревающие мази и компрессы.
Главное, чтоб узел был безболезненный,не было покраснения кожи в области узла, подвижный под кожей, и без повышения температуры тела.
А то что его видно только при определеном повороте шеи. Т.е когда голова в обычном положении его не видно.
Ничего опасного.
Загрузила анализ крови, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Имеются признаки гемоконцентрации крови, сгущения, причина- недостаточное поступление жидкости в организм.
Имеются признаки перенесённой инфекции или контакта с вирусом без явных признаков болезни.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка.
СОЭ норма
Мы сделали так же узи лимфоузлов. Я подкрепила файлы. Посмотрите пожалуйста.
По узи реактивные изменения, это следствие перенесённых инфекций или дентации. Ничего не делать, наблюдать
Здравствуйте.
Лимфоузлы могут увеличиться в ответ на инфекционное воспаление, кариес, вакцинацию поскольку являются органом имунной системы.
Когда обратиться к врачу:
- лимфоузлы увеличены, плотные
- спаяны между собой, с кожей
- кожа над ними изменила цвет (гиперемия)
- повышена температура тела, локальная температура над лимфоузлами.
Если что-то беспокоит, то рекомендовано сдать общий анализ крови, узи увеличенных лимфоузлов.
Лимфоузлы могут восстанавливаться после болезни длительно, до 6 месяцев с учетом положительной динамики.
А то что именно увеличен лимфоузел видно только при определенном повороте шеи и не видно в спокойном состояние?
Мы сделали так же узи лимфоузлов. Я подкрепила файлы. Посмотрите пожалуйста.
Здравствуйте.
Лимфоузлы достаточно большие, всё, что больше 2см требует дополнительной диагностики.
Рекомендуется сдать серологический анализ крови к ВЭБ, ЦМВ, токосплазмоз + рентген органов грудной клетки.
После получения анализов обсудить антибиотикотерапию с лечащим врачом, так как лимфоузлы большие и уже достаточно много времени без динамики.
Нельзя исключить, что такая реакция на вирус Эйнштейн-барра, так как по анализу крови обнаружены атипичные мононуклеары
Здравствуйте!
Понимаю ваше переживание.
Увеличение лимфатических узлов - нормальная иммунная реакция нашего организма на различные инфекции. После перенесенной инфекции на их восстановление может уходить до 2-3 месяцев
Главное, чтобы они дальше не увеличивались в размерах, кожа над ними не была изменена, не доставляли ребенку дискомфорт, не было болезненности, были не спаяны с окружающими тканями
А то что именно увеличен лимфоузел видно только при определенном повороте шеи и не видно в спокойном состояние?
это связано с анатомическим расположением лимфоузлов и их нормальной физиологической реактивностью у ребенка
Загрузила анализ крови, посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
ознакомилась с результатами.По результатам анализа отмечаются признаки вирусной инфекции. Вероятнее всего ребенок переносит стертую или бессимптомную вирусную инфекцию, либо перенесенную вирусную инфекцию.
А то что нейтрофилы понижены это на сколько страшно?
Здравствуйте!
Лимфатическая система у ребенка-защитный механизм,реагирующий на любые изменения в организме (контакт с инфекцией или аллергеном, перенесенная инфекция,укус насекомого,период дентации,вакцинация).
Увеличение лимфоузлов в норме может быть до 1-5 см в диаметре и проходить может до 2-3 месяцев.
Сейчас рекомендуется наблюдать,чтобы увеличение не усиливалось,не было отёчности,сильного покраснения,спаянности в окружающими тканями, ограничение в движение, болезненности ( вообще стараться не мять лишний раз эту область,оценивать размер лёгкими массирующими движениями,т.к. увеличение есть уже и при сильном давлении область будет болезненной,плюс это может провоцировать увеличение и дальше).
Сейчас можно сдать общий анализ крови, чтобы убедиться, что в организме нет признаков воспаления. При получении результатов в пределах нормы за лимфоузлом рекомендуется просто наблюдать. Если в крови всё же будут какие-то отклонения, то рекомендуется выполнить УЗИ данной области и с результатом обратиться к детскому хирургу.
Загрузила анализ крови, посмотрите пожалуйста
Мы сделали так же узи лимфоузлов. Я подкрепила файлы. Посмотрите пожалуйста.
По общему анализу крови данных за острый процесс в организме нет, отмечаются признаки перенесённой вирусной инфекции.
По УЗИ изменения не воспалительного характера, т.е. острого процесса именно в самой ткани лимфоузлы нет.
В совокупности имеющихся данных увеличение лимфоузлов связано скорее всего с перенесенной ранее вирусной инфекцией, плюс сейчас у ребенка период дентации, что тоже влияет на лимфатическую систему.
Сейчас рекомендуется лишь наблюдение и контроль УЗИ через 3 месяца.
Спасибо большое
Была рада помочь 😊
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 202115 ответов
- 1 Июля 20221 ответ
- 25 Августа 20226 ответов
- 14 Сентября 20229 ответов