Что вас беспокоит?

Экг, велгометния, эхо расшифровать

Перепады пульса резкие вечерами и днем падение пульса до 44. Ночью по часам бывает падает до 45. При вставании возрастает резко до высоких цифр. Боль в груди, но мне кажется хондроз позвоночника (спондилоартроз) постоянно нехватает воздуха. Частые головные боли. Сделала вчера экг, и экг с нагрузкой. Узи сердца месяц назад. Нужно ли сейчас лечить сердце или искать причины в другом. Очень устала от такого состояния. Пугают боли в груди отдает в правую сторону. На стрес эхо сказали высокий пульс. На экг пугает надпись рубцовые изменения сентальной области.

Всд, остеохондроз, спондилоартроз, аритмия??? Ишемия???
45 лет
25 Марта ·Просмотров: 73·Анонимный пользователь

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые могут быть по причине: перенесенной инфекции, гипертонии, гормональных изменений, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний
Для оценки Рубцовых изменений можете пожалуйста прикрепить саму пленку ЭКГ ?
Также прикрепите другие обследования короче проходили

Принятый ответ

Здравствуйте. Причин для беспокойства по ЭКГ нет- ритм синусовый -это правильный ритм сердца и хорошая частота сердцебиения. А слабое нарастание зубцов r описанное по ЭКГ не обязательно говорит об инфаркте - но иногда после инфаркта тоже встречаются такие изменения. В подавляющем большинстве подобные изменения связаны с особенностями наложения электродов и конституцией пациента- это подтверждают и данные эхокардиографии ( узи сердца). А тест отрицательный и это говорит об отсутствии ишемии , но плохой переносимости физических нагрузок. В норме пульс во время сна понижается до 40 ударов в минуту , у спортсменов до 35. Описанные боли в груди, частое сердцебиение и изменчивость пульса возможны под влиянием нервной системы.
https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста или количество баллов текстом в чат.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
То есть никаких рубцов, которые описывают на ЭКГ, нет!
Это просто ошибка интерпретации ЭКГ.
Но по ЭКГ есть нарушения реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифические изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой инфекции, метаболических нарушений, гипертонии , гормональных изменений и т.д.
Для исключения дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.
И конечно, нагрузочный тест точно исключил ибс.
Тем более все же в таком молодом возрасте её вероятность стремится к нулю.
Скажите пожалуйста, нет ли повышенной тревожности?

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования
На ЭКГ ритм синусовый,пульс в норме,сердце расположено нормально.слабое нарастание з.R в грудных отведениях чаще всего говорит о рубцовых изменениях,то есть перенесенном инфаркте.Но по ЭХОКГ (более чувствительный метод обследования) эти опасения не подтвердились
ЭКГ с нагрузкой не показало наличие ишемии,а значит боли которые вас беспокоят несердечного характера (о чем дополнительно говорит иррадиация боли в правую руку).
На ЭХОКГ полости не расширены,физиологичекая регургитация на клапанах (в норме), атеросклеротических изменений нет.ПМК это аномалия развития сердца,не является патологией
По поводу пульса:в ночные часы пульс доожкн быть низким,примерно 40-50,у некоторых (спортсменов) даже ниже 40,так как наша нервная система неактивна.
Если вас сильно беспокоит низкий пульс в течение дня и высокий привставании,то дополнительно посоветую пройти ХМ-ЭКГ и с его результатами очно обратиться к кардиологу.
Так как по ЭКГ и ЭХОКг сердечной патологии не выявлено,то в вашем случае причинами сердцебиения могут быть железодефицит (сыв.железо,ферритин,ОАК),патология щитов.железы (УЗИ и гормоны),стрессовые факторы,дефицит электролитов (калий,натрий,хлор)
Дополнительно также следует пройти эти обследования.
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.