СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Поможет ли флуоксетин

Здравствуйте. После родов ( 8 мес назад ) появилась сильная усталость, апатия, безпричинная агрессия на старшего ребенка, нет радости от происходящего вокруг, сил нет ни на что , плюс не могу после родов привести вес в норму , от этого тоже плохое настроение. Начала немного по вечерам употреблять пиво от этого легче, но утром все тоже самое . Пошла к психиатру , мне было назначено флуоксетин 20 мг , и грандаксин . ( успела пропить 2 недели) Купила по маленькой упаковке и рецепт оставила без присмотра . Ребенок порвал рецепты и мне никак было не купить ,( ребенка оставить некому и быстро до врача мне не было возможности доехать) думала ладно не судьба видимо пропить лекарства . И тут началось ужасное видимо синдром отмены. Началась ужасная тревога , даже панические атаки ( хотя до этого не было ) . Длится уже около 2 недель . Опять пришлось немного вечером пить пиво чтоб хоть как то успокоится . Через 3 дня записана к врачу . Хотелось бы узнать можно ли мне будет возобновить прием флуоксетина и грандаксина? Поможет ли мне этот препарат после того как резко бросила? Ведь у меня теперь еще и добавилась тревога плюсом ко всему . Еще заметила что появилась уже тяга к алкоголю . Подскажите как быть

34 года
26 Марта ·Просмотров: 168·Анна, Ярославль

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Уточните, какой диагноз вам установлен? Флуоксетин может являться препаратом выбора при депрессивных расстройствах, сопровождающихся апатией и астенией. При тревожных состояниях он также может быть использован, однако, из-за стимулирующего эффекта на этапе адаптации может возникать значительное обострение тревоги, поэтому обычно рекомендуется применение адекватной терапии прикрытия в виде бензодиазепинового транквилизатора.
Перерыв в приеме антидепрессанта не играет роли для последующей динамики в долгосрочной перспективе, поэтому, даже несмотря на временное прекращение, обычно рекомендуется продолжить терапию.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1730967685dde216036a4c1711f6fe65fd12fae1be.jpg
Анна
Клиент

Написано неуточненное тревожное расстройство , был назначен грандаксин как прикрытие . То есть я получу заново рецепт и могу спокойно возобновить прием ?

Да, после получения рецепта можно возобновить терапию.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1730967685dde216036a4c1711f6fe65fd12fae1be.jpg
Анна
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! Возобновить прием не только можно, но и нужно. Ваше нынешнее состояние это прямое показание для возврата к терапии.

После перерыва схема лечения может быть скорректирована. Возможно, первые 3-5 дней приема флуоксетина на фоне уже существующей высокой тревоги вам может стать временно хуже (флуоксетин обладает активирующим действием). Поэтому врачу на очном приеме нужно будет решить с какой дозы начать, а также оставить ли Грандаксин в той же дозировке или добавить на первое время более сильный транквилизатор,

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1730967685dde216036a4c1711f6fe65fd12fae1be.jpg
Анна
Клиент

Я просто читала , что после перерыва может не помочь уже именно этот антидепрессант , так ли это?
Но хотелось бы продолжить именно его потому что на нем у меня снизился аппетит

Нет, это не так. Миф о том, что антидепрессант после перерыва теряет эффективность, возник из-за случаев, когда пациент долго принимал препарат, потом полностью отменял его на длительный срок (месяцы или годы), а при повторном назначении эффект был менее выраженным.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1730967685dde216036a4c1711f6fe65fd12fae1be.jpg
Анна
Клиент

Я поняла , спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте,думаю,что возобновить прием Флуоксетина просто необходимо,для стабилизации вашего состояния,снижения уровня тревоги и нормализации вашего состояния.
Так же начнете с 20мг и на ней нужно 3-4 недели для того,чтоб препарат раскрылся и дал эффект,если же его не будет,то уходим на 40мг.
Так же необходимо использовать препараты прикрытия в виде Атаракса или Тералиджена.
Грандаксин более дневной препарат с активирующим действиям,поэтому возможно его будет маловато для снижения уровня тревоги.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1730967685dde216036a4c1711f6fe65fd12fae1be.jpg
Анна
Клиент

Спасибо большое! Спрошу у врача на счет другого транквилизатора

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, возобновление приема флуоксетина и грандаксина возможно. Перерыв в 2 недели не делает дальнейшее лечение бесполезным. Ваше нынешнее состояние это временная реакция организма на резкое прекращение терапии. Из-за того, что у вас появилась сильная тревога, начало приема флуоксетина может временно ее усилить, так как облаолает стимулирующим эффектом. Необходимо назначение прикрытия транквилизаторами на первые 14 дней (например Атаракс, грандаксин или тералиджен). Алкоголь усиливает депрессию и тревогу на следующее утро, а также может вызвать опасные побочные эффекты при взаимодействии с антидепрессантами. Тяга к спиртному исчезнет, когда препараты стабилизируют биохимию мозга.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1730967685dde216036a4c1711f6fe65fd12fae1be.jpg
Анна
Клиент

Скажите пожалуйста, через сколько обычно препараты стабилизируют биохимию мозга?

Первые изменения в самочувствии обычно заметны через 2-3 недели регулярного приема. Полная стабилизация биохимии мозга и стойкий терапевтический эффект наступают через 6-8 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Повторный прием антидепрессанта поможет. К сожалению, у Вас был вынужденный отказ от приема антидепрессанта. А ухудшение было не из-за самого синдрома отмены, а из-за того, что просто остались без лечения.
Через онлайн аптеки можно сделать заказ на антидепрессант, но они часто требуют рецепт на препарат, особенно крупные сетевые аптеки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.