Что вас беспокоит?
Результаты НСГ ребенка 6,5 месяцев
Здравствуйте! Подскажите по результатам узи, что это может быть и каковы наши последующие действия? Очно записаны к неврологу на 11 апреля, нужно ли бежать раньше? Первое узи в 1 месяц, второе - в 6,5 месяцев. Ребенок родился крупным - 4 кг и 56 см. Роды 2 по счету, срочные 40н 6д, самопроизвольные, в головном предлежании. Гипоксии не было. Окр головы при выписке 37 см. В 1,5 месяца голова 39, грудь 42, вес 5100 В 3 месяца голова была 41 см, грудь 44, рост 63, вес 6800 Сейчас 6м голова 45, грудь 47 рост 69, вес 8300. Психомоторное развитие в норме, ребенок гулит, проявляет интерес ко взрослым, животным, отвечает улыбкой на улыбку, интересуется игрушками и тянется к ним, переворачивается со спины на живот и с живота на спину, контакт руки-ноги, ноги-рот, сидит с поддержкой. В семье оба родителя высокие (папа 192, мама 178), с крупной головой, в детстве обоим ставили подозрение на гидроцефалию, но по мрт в 7 лет подозрения сняты. У старшей дочери таких проблем нет. Прикрепляю протоколы узи в 1 месяц и в 6,5 месяцев, результаты последнего осмотра невролога в 4,5 месяца
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По нсг отмечается расширение передних рогов боковых желудочков ( норма 5 мм), есть небольшая отрицательная динамика. Межполушарная щель в норме до 4-5 мм, значения у вас пограничные . Основная причина это перенесенная гипоксия внутриутробно или в родах . В большинстве случаев до года все приходит в норму самостоятельно. Учитывая что клиники никакой нет, развитие по возрасту, отклонения не в разы от нормы - можно понаблюдать, сделать контроль нсг через месяц . Если будет нарастание - рекомендуется назначение диакарба или циннаризина. Прогноз благоприятный, тк даже в случае необходимости медикаментозной терапии все хорошо корректируется в раннем возрасте
Принятый ответ
Здравствуйте!
На узи головного мозга отмечается незначительное увеличение передних рогов желудочков мозга и минимальное увеличение межполушарной щели.
Эти изменения связаны с перенесенной ранее перинатальной гипоксией ( в анамнезе указано, что у вас во время беременности была железодефицитная анемия, это могло привести к небольшой гипоксии плода и отсроченным её проявлениям, т.е. сразу при рождении оценка по Апгар высокая, а по мере роста ребенка наблюдаются не грубые изменения на узи).
Учитывая, что ребенок развивается по возрасту, физически достаточно крупный, то в настоящее время возможна только наблюдательная тактика.
Через 2месяца необходимо провести контроль узи ( у того же специалиста на том же аппарате для исключения погрешностей в измерении) для оценки желудочковой системы мозга. Если желудочки будут увеличиваться, то, согласно клиническим рекомендациям, необходимо медикаментозное лечение ( Диакар+Аспаркам), даже без наличия жалоб. Это необходимо для избежания возможных осложнений в будущем ( например задержки развития и головные боли).
Также улучшению ликворооттока способствует двигательная активность ( проведение гимнастики, плавания, частое выкладывание на пол для освоения новых видов движений).
Принятый ответ
Здравствуйте, отклонения по нсг есть но в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца, главное что ребеночек хорошо развивается. Обычно такие показатели наблюдают к динамике, если отталкиваться от результатов узи показаний для препаратов не вижу.
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 202215 ответов
- 5 Июня 20236 ответов
- 6 Июля 202310 ответов
- 25 Июля 20255 ответов