Что вас беспокоит?
Атопический дерматит
Добрый день. Девочка 03.01.25 12.01.26 была сделана прививка корь, краснуха, паротит, ветрянка вместе с сыпью в 20 числах, появилось пятно на животе в районе резинки подгузника. Педиатр определила его как атопический дерматит и сказала мазать эмолентом авен ад. В течение недели пятно не прошло, подключили элоком 2 раза в день, Фенистил 2 раза в день по 5 капель. Через неделю очаг вроде бы уменьшился, потом вспыхнул опять. Убрали молочку. И так продолжается уже больше месяца то лучше то хуже но очаг совсем не уходит и растет. Начали уходить с элокома на элидел. Записалась к дерматологу, но до записи ещё неделя и хочу получить ещё мнения. В марте после третьей "вспышки" и появления маленького нового очага в районе соска начала читать про ад и анализировать. Убрали ежедневные продолжительные купания, перешли на душ и специальное масло для мытья. Не используем эмолент на очаг в момент активного воспаления. В январе меняла стиральный порошок. Перестирала все вещи со старым гелем. Вижу некоторую взаимосвязь с зубами, но они второй месяц активно лезут ещё не было периода больше недели чтобы они не беспокоили ребенка. В "спокойный" период вроде и пятно становится лучше. Сейчас использую элидел 2 раза в день, Фенистил 2 раза в день. Элоком раз в два дня точечно на воспаленные участки. Используем эмолент пару раз в день на все тело. Не хотела использовать элоком на последней "вспышке" очага, но элидел как то не очень помогает убрать воспаление. Какие есть альтернативы для ребенка? Хотелось бы понять реально ли это ад, получить схему на острые периоды и поддерживающую схему на спокойные периоды. Какие анализы стоит сдать? Стоит ли исключать молочку? С рождения на смеси hipp, с 6 месяцев давала детский творожок, до этого года никаких реакций не было. К дерматологу очно записаны, но попадем только на следующей неделе и хочу к этому времени иметь ещё несколько мнений.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фотографиям и описанию можно предположить грибковую инфекцию.
Диагноз ставится на основании лабораторного исследования.
При таких изменениях сначала назначают сдать соскоб ( микроскопическое исследование на патогенные грибы)/осмотр под лампой Вуда на грибковую инфекцию.
за 3 дня до соскоба/ осмотра под лампой Вуда не мазать кремами.
Если результат будет положительным, то в таких случаях рекомендуют обработку раствором бетадин,затем минут через 5 крем клотримазол наносить тонким слоем 2 раза в день -14-21 дней.
Кипячение постельного белья, личных вещей, утюжить с 2х сторон.
На атопический дерматит не похоже.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с представленными фотографиями. По представленным фотографиям, нельзя исключить Грибковую инфекцию.
В таких случаях обычно рекомендуют: Необходимо сдать соскоб на грибы, предварительно 72 часа ничего не наносить
Если по соскобу на грибы придет +:
В подобном случае обычно рекомендуют:
Обработка раствором бетадина 2р в день 2-3недели.
Крем клотримазол 3р в день 2-3недели. Диагноз снимается только после 3 отрицательных соскобов.
2 вариант, если соскоб -, можно предположить наличие проявление нуммулярного дерматита:
В таком случае обычно рекомендуют:
Причина сухость, трение
Наружно элидел 2-3р в день до полного разрешения
Не ковырять не давить
Принятый ответ
Добрый день. Согласно описанию и фото диагноз атопического дерматита сомнителен. Нельзя исключать грибковую инфекцию кожи . зачастую применение гормональных мазей может стирать клинику грибковой инфекции и вводить в заблуждение.
Для диагностики рекомендуют соскоб с кожи на грибы обязательно с ПОСЕВОМ и осмотр в лампе Вуда.
За 3 дня до исследования ничего не наносить на кожу .
В случае положительного результата исследований может оказаться эффективным применение мази Клотримазол 3 раза в день до исчезновения пятна.
Молочное есть можно , контакт с водой ограничить, белье кипятить и отпаривать с двух сторон
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 202123 ответа
- 11 Марта 20226 ответов
- 15 Января 202315 ответов
- 16 Октября 202410 ответов