СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сонливое состояние,глаз после операции не открывает до конца

17 марта была проведена операция по удалению катаракты у ребенка 2-х лет с удалением хрусталь,без имплантации ИОЛ! При выписке все было отлично,и последующие дни все было хорошо!но с 6-го дня после операции ребенок ходит в сонливом состоянии,постоянно хочет как будто спать!глазик операционный не открывает до конца,он находится в полуоткрытом состоянии! Назначили только капли табродекс,6 недель начинания с 6 капель в день,с последующим уменьшением по одной капле каждую неделю! Пытались посмотреть по м/ж с доктором,ребенок орет и закрывает глаз,и не дает взглянуть! Возможна ли аллергическая реакция на табродекс?что так влияет!понятно,что нужен очный осмотр! Удалили катаракту на правом глазу,и именно с правой ноздри постоянно текут сопельки,как водичка! Сдали сегодня анализ на имуноглобулин общий и ОАК!чтобы посмотреть,нет ли аллергической реакции! Еще,заметила некоторую закономерность,второй день даю зиртек,и после приема зиртек,ребенок в течении 2-3 часов становится активным очень!даже приоткрывает глаз,или может быть что с ноздри именно этой подтекаеи,из за того что глазик капаю?

Нет
2 года
26 Марта ·Просмотров: 194·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, сонливость может быть связана с приемом антигистаминных, также на фоне вирусной или бактериальной инфекции ребёнок бывает вялым. Из носа отделяемое какое цвета? Как водичка или зелёные/желтые сопельки? Температуры нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Антигистаминные только второй день!а сонливость 4-й день!водичка просто,без температуры!ее нет и не было)

Зубки?

Принятый ответ

Наркоз тоже может давать такое состояние

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. После операции прошло совсем немного времени. Вероятнее всего еще не полностью восстановилась роговица в области разреза и может быть отек века и воспалительный процесс.
Расскажите, пожалуйста, какое лечение получаете после операции кроме тобрадекса? Аллергическая реакция на тобрамицин в составе тобрадекса возможна , учитывая отек и сонливость. Можно заменить препарат Тобрадекс на Сигницеф и Флоас-моно по 1 капле 4 раза в день и далее по убывающей схеме с интервалом 5-7 минут.
По возможности, добавьте выписку после операции и фотографию глаза малыша.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила выписку

Принятый ответ

Спасибо ознакомилась, фото посмотрела. Возможной причиной может быть как аллергическая реакция на Тобрадекс, так и воспаление век месте операции. С учётом веророятной аллергии целесообразно заменить препарат Тобрадекс на Сигницеф и Флоас-моно. Для снятия отека к лечению можно добавить антигистаминный препарат Зиртек или Зодак по 5 капель вечером 5-7 дней и для ускорения заживления препарат Корнерегель по 1-2 капли 4-5 раз в день 7-10 дней.

Здравствуйтк .Сонливость на Тобрадекс возможна, но описанная картина больше требует исключения других причин (общего и местного состояния, осложнений после операции)
односторонние водянистые сопли очень вероятно связаны с затеканием капель через носослёзный канал
ребёнка нужно очно показать врачу в ближайшие сутки.Общий иммуноглобулин и общий анализ крови помогут оценить аллергический и воспалительный фон, но при такой жалобе они вторичны. Ключевое – осмотр офтальмолога и педиатра. Остались вопросы задавайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В тот то и дело, не дает она посмотреть!уже даже вопрос,что под наркозом смотреть!

Принятый ответ

В вашей ситуации наркоз для осмотра оправдан.
У 2‑летних после такой операции: полноценный осмотр под масочной седацией/наркозом — обычная практика
важно оценить роговицу, радужку, остаточную капсулу, внутриглазное давление, глазное дно.

Добрый день.

Сонливость может быть последствием перенесенного наркоза и действием медикаментов ( в частности зиртека)

После операции остаётся рубец на роговице , который затягивается в течение нескольких дней первично и заживает до 3х месяцев после операции
Распишите подробно во сколько какой препарат закапываете

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Зиртек принимаем только второй день!а сонливость 4-й день!
Каждые 2 часа капала табродекс!сейчас уже 5 капель пошла неделя,с разницей 2,5 часа

Выше отметила что такое может быть и после наркоза и после приема медикаментов , чаще на зиртек, но и на Тобрадекс тоже может быть такая реакция .

Так , а для заживления роговички препараты какие ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Только табродекс прописан

Принятый ответ

По стандартам ведения послеоперационного назначается малышам Корнерегель 4/5 раз в сутки , в нем содержится декспантенол для заживления парацентеза (разреза )
В случае развития эпителиопатии ( видна под микроскопом ) на дексаметазон- его отменяют и ведут детей на антибиотике и геле .советую в ближайшие дни к врачу подойти осмотреть роговицу под микроскопом.

здравствуйте
Сонливость и неполное открытие глаза после операции по удалению катаракты у ребёнка могут быть связаны с несколькими факторами, включая послеоперационный воспалительный процесс, дискомфорт или осложнения. Послеоперационный период может сопровождаться фибринозно-экссудативной реакцией, которая проявляется через 3–4 дня после операции. Это состояние требует активного лечения, чтобы предотвратить формирование задних синехий (спаек между радужкой и капсулой хрусталика).
Хотя это редкость, но бактериальная или вирусная инфекция (например, эндофтальмит) может проявляться болью, покраснением, снижением зрения и общим ухудшением состояния.
Что делать
Соблюдайте послеоперационные рекомендации:
Избегайте физических нагрузок и резких движений головой.
Не допускайте попадания воды в глаз при умывании или купании.
Носите солнцезащитные очки для защиты от яркого света и механических повреждений.
Не трогайте оперированный глаз, чтобы не занести инфекцию.
Помните, что каждый случай индивидуален, и только специалист может определить точную причину симптомов и назначить адекватное лечение. Не откладывайте визит к офтальмологу, так как своевременное вмешательство поможет избежать серьёзных осложнений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Были на очном осмотре,не дает глаз посмотреть!что делать,не знаем!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Соблюдаем все рекомендации,глаз завешиваем марлевой повязкой,как шторкой!капаем глаз!

Принятый ответ

стараться выполнить рекомендации врача и то что я вам написал выше ☝ и 4 мая на плановом осмотре

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.