Что вас беспокоит?
Камень большого размера в желчном пузыре.
9 и 16 марта ночью были сильные боли в животе.Села на диету,боли больше не беспокоили.24 марта сделала УЗИ ОБП.Нашли в желчном камень размером 37 мм.Какие мои дальнейшие действия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте Камень 37 мм в желчном пузыре это крупный камень, консервативное лечение (растворение таблетками) при таком размере неэффективно. Вам рекомендуется консультация хирурга для решения вопроса об операции , это лапароскопическая холецистэктомия (удаление желчного пузыря) это стандартное и безопасное вмешательство.
-рекомендуется исключить жирное, жареное, острое
Рекомендуется дообследование :
-общий анализ крови
-биохимию (билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза)
-коагулограмму
-сделать ФГДС.
Нет ли желтушности ? горечь во рту или повышение температуры?
Мария Алексеевна, добрый вечер.Ни желтушности,ни горечи,ни температуры не было и сейчас нет.И можно ещё вопрос.Возможно глупый,но всё же:как такой большой камень будут доставать.Пролезит ли он в трубы (не знаю,как правильно называют),которыми будут делать операцию.
Принятый ответ
Хороший вопрос, совсем не глупый! При лапароскопической холецистэктомии камень не достают отдельно ,удаляют весь желчный пузырь целиком вместе с камнем. Желчный пузырь помещают в специальный герметичный мешочек прямо в брюшной полости, затем при необходимости немного расширяют один из проколов (обычно около пупка) и извлекают мешочек наружу. Так что размер камня на ход операции практически не влияет. То, что нет желтухи, горечи и температуры это хорошо, значит камень пока не перекрыл желчные протоки.
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать крупному камню желчного пузыря. К сожалению препараты УДХК (урсосан, урсофальк) при наличии крупных камней не применяются, дабы не способны растворить столь крупные образования, а единственным эффективным методом лечения ЖКБ на сегодняшний день, является только радикальный, хирургический. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, врача хирурга, с целью решения вопроса о радикальном лечении ЖКБ - плановой холецистэктомии.
Важно помнить, что камни желчного пузыря, это проблема не только самого пузыря, на фоне камней страдает печень и поджелудочная железа. К сожалению на практике не редко наблюдаем развитие острых панкреатитов, где первопричиной является как раз ЖКБ, а своевременное удаление пораженного органа сводит риски развития острого панкреатита и хирургических осложнений к минимуму.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам УЗИ ОБП отмечаются признаки нарушения желчеоттока, а также достаточно крупного камня. Из за этих факторов желчный пузырь увеличился в размере.
Единственным способом лечения в такой ситуации является- хирургический, т.к медикаментозному растворению подлежат одиночные камни не более 10 мм (1 см)
Т.к желчевыводящие пути связаны с печенью и поджелудочной железой, то повышенная нагрузка оказывается и на них.
Также рекомендуется выполнить дообследование в виде анализа крови на:
АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, общий билирубин и его фракции, липаза, амилаза панкреатическая
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20202 ответа
- 2 Марта 20226 ответов
- 27 Мая 202223 ответа
- 19 Декабря 20246 ответов