Что вас беспокоит?
Боли внизу живота
Здравствуйте, сегодня с утра начали беспокоить боли внизу живота переходящие в поясницу. Боли не острые. Жжение над лобком в области мочевого пузыря. Тянущего, жгучего характера. Обратилась в геникологию в приёмный покой. Врач посмотрела на кресле сказала что есть воспаление, сделали УЗИ кроме миомы ничего не нашли. Предлагают ходить в дневной стационар на лечение, прокапают антибиотики. Как такового диагноза нет, просто так не хочу антибиотики.Пока поставили которой но он не помогает. Прикреплю анализы посмотрите пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Когда была последняя менструация?
По УЗИ ОМТ обнаружена киста жёлтого тела яичника с геморрагическим содержимым (кровь). Вполне возможно, что именно эта функциональная киста и вызывает Ваши симптомы. При этом лечения, кроме обезболивающее терапии (НПВС, например, дикловит свечи в прямую кишку), а так же полового и физического покоя до менструации, обычно не требуется.
Но необходимо сделать контроль через 2-3 мес на 5-7 дмц, чтобы оценить динамику - если киста функциональная, она исчезнет за это время
Последняя менструация началась 3 марта. А по анализу мочи и крови есть воспаление? Просто сегодня появилось ощущение жжения при мочеиспускании, в туалет хожу реже
По анализу мочи лейкоцитов, эритроцитов и бактерий нет, есть микроальбуминурия (но возможно, это ошибка лаборатории), желательно после выздоровления сдать повторно мочц и при необходимости суточную потерю белка.
В анализе крови так же всё благоприятно- лейкоциты не повышены, но есть небольшой сдвиг формулы, что бывает достаточно часто даже после небольшого ОРВИ
В связи с жалобами можно сдать мочу еще раз и сдать посев на флору, затем на ночь принять 3 гр Монурал (антибиотик фосфомицин) в 100 мг воды после опорожнения мочевого пузыря.
Мне врач не говорила про кисту, а киста на каком яичнике
Там написано?
не правильно выразилась, в левом яичнике описано жёлтое тело - но размер, к сожалению, не описан - жёлтое тело м.б. расценено как функциональное образование (киста)
Вот у меня почему то как раз с левой стороны начало болеть в самом низу где лимфоузлы находятся. Может она лопнула
Жёлтое тело образуется в результате овуляции и как раз может давать болевой синдром
Это не опасно?
Что л делать в данном случае
Это абсолютно физиологично, не опасно, ничего делать не нужно, после менструации исчезнет
И боль тоже пройдёт?
Я просто подумала что если у меня киста и плюс ещё боли то может она лопнула из за этого боли
Сама по себе овуляция, жёлтое тело могут давать боли, нужно наблюдать, можно принимать обезболивающее до 5 дней
Скорее всего, если боль связана с овуляцией и жёлтым телом, после менструации она пройдет
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу мочи отклонений нет. По анализу крови нет анемии, есть повышение лейкоцитов, которое говорит об реакции организма (болевой симптом, воспаление). По УЗИ описанию нашли кисту яичника с содержимым похожим на кровь (вероятно туда произошло небольшое кровоизлияние). На первую тактику назначение антибиотиков не прям обязательно. Достаточно принимать НПВС (ношпа, пенталгин) 2 раза в день и ставить свечи ректальные диклофенак чтоб снимать воспаление и боль в области малого таза.
Данная менструация может задержаться либо вообще пропуститься.
Через 10-14 дней обязательно сдеть УЗ-контроль чтоб в динамике посмотреть уходит ли данная киста самостоятельно.
При неэффективности обезболивающей терапии в течение 3-4 дней (ставите свечи, пьете таблетки и легче не становится) - повторный прием гинеколога.
Так же на 7-10 дней обязательно ограничить физ.нагрузки, половой покой и исключить бани сауны
А Нурофен или Сказано можно?
У меня ощущение жжения над лобком и во время мочеиспускания может ещё и цистит присоединился?
Можете нурофен, если он вам обычно помогает.
Есть несколько вероятностей. Действительно мог присоединиться цистит. Но и Такая реакция как частое мочеиспускание и боли при нем могут быть дополнением к болевому синдрому в малом тазу тк органы рядом и могут раздражать мочевой пузырь. Пейте достаточно воды, морсы, допустимо канефрон по 2т 3 раза в день. Понаблюдайте пару дней, если болевое состояние уйдет, а жалобы на рези и частое мочеиспускание останутся - желательно сделать узи мочевого пузыря и проконсультироваться у уролога для возможно назначения спец.лечения
А киста всё таки есть или нет
Она может лопнуть
Такого размера крайне редко. При щадящем режиме нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам крови всё в пределах нормы. Признаков выраженного бактериального воспаления нет: лейкоциты нормальные, сдвига нет.
По моче тоже спокойно: нет лейкоцитов, нитритов, белка. Это против цистита и инфекции мочевых путей. Судя по описанию симптомов чаще всего это оказывается либо раздражение слизистой, либо спазм мочевого пузыря/тазового дна. Иногда так даёт и кишечник. Обычно в таких случаях сначала повторяют контроль мочи, делают посев мочи, если сохраняется жжение, нужно исключить вагинальное воспаление, рекомендуют к примеру мазок фемофлор-скрин. Антибиотики без подтверждённой инфекции не назначают. Очный осмотр обязательно.
А по поводу кисты, я так и не поняла есть она или нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
На данный момент по представленным результатам обследования нет показаний для назначения антибактериальной терапии. Миома небольшого размера не опасна и требует лишь контроля по узи в динамике.
Учитывая жалобы рекомендуется пройти дообследование и сдать бак посев мочи и расширенный мазок на флору фемофлор или флроценоз, если потребуется уже по результатам антибиотики могут быть оправданы.
А киста есть или нет я так и не поняла
Здравствуйте!
По протоколу узи никакой кисты не описывают, упоминается только о наличии желтого тела.
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 201911 ответов
- 23 Февраля 20216 ответов
- 7 Июля 20211 ответ