Что вас беспокоит?
Сильная простуда с одышкой
Четвертый день заболевания, первые симптомы: боль в горле, сильный насморк, на второй день начался влажный кашель, к вечеру второго дня появилась одышка, сделали беродуал 8 капель+ 2 мл ф/р, ночью поднялась температура 38, сбили нурофеном. Следующий день температуры не было, 3 раза через 6 часов дышали беродуалом и пили флудитек 5 мл. Вызвали врача, послушал, сказал в легких чисто, пить омнибус и осельтамивир. К вечеру кашель стал глухим, поменяли микстуру на геделикс в связи с аллергией на щеках. Ночью поднялась температура 38, нурофеном сбили. День 5: температура 38 почти весь день, кашель тяжелый откашливается после беродуала, хватает на 5 часов потом откашливаться перестает, грудь свистит. Ребенок лежать не хочет, могу уколоть дексаметазон, боюсь ночью может быть тяжело дышать. Регулярно пьем задитен курсами по три месяца сезонно. И сейчас даю на ночь антигистамин. Подскажите как лучше помочь ребенку
Здравствуйте. В вашем случае скорее всего вирусная инфекция стала триггером для обострения бронхиальной астмы, необходима терапия при обострении (вам ее и базисную должны были прописать когда ставили диагноз)
Обычно это саламол/фликсотид/серетид.
по 1-2 вдоха 2 раза в день.
Спасибо, нам не назначали базовую терапию, тк у нас проявления только во время орви
На период орви беродуал и пульмикорт
Принятый ответ
Тогда пульмикорт подключать обязательно.
Да, спасибо! Сейчас сделали
Добрый вечер
Как правило . на фоне ОРВИ может возникать обострение бронхиальной астмы и учащение приступов бронхообструкции
Для этого в ближайшее время рекомендуется обсудить с лечащим врачом подключение базисной терапии, например, монтелукаст или серетид
При постановке бронхиальной астмы должна быть рекомендована базисная терапия, особенно на фоне обострения при респираторных инфекциях
при влажном кашле применение омнитуса не показано, так как это препарат центрального действия , который подавляет кашлевой рефлекс и вязкая мокрота будет скапливаться в бронхах. а ее наоборот, нужно выводить
Да, спасибо! Мы принимаем вместо монтелукаста задитен, с врачем согласовано. Да, спасибо что подтвердили мои сомнения по омнитусу, я не стала его давать, даю только геделикс и подключила пульмикорт.
Принятый ответ
Геделикс может быть рассмотрен как муколитик, при отсутвии аллергии на растительные сиропы , но только в первой половине дня, так как может усилить кашлевой рефлекс , после приема муколитического препарата , через час желательно проводить дренажный вибромассаж грудной клетки, для скорейшей эвакуации мокроты из нижних дыхательных путей
При ОРВИ очень важно активно поить ребёнка.
Огромное спасибо за консультацию!
Здравствуйте. По описанию жалоб можно предположить течение вирусной инфекции. В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено при обильных слизистой выделениях из носика промывать из шприца или лейки солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса. Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Муколитические,отхаркивающие сиропы от кашля, не рекомендуется принимать детям до 5 лет, так как у них слабый кашлевой рефлекс, и они не могут откашлять большое количество мокроты. Можно усугубить состояние и вызвать усиление кашля.
Рекомендуется сделать при одышке ингаляцию с пульмикортом для снятия отёка гортани( Из-за него и кашель и одышка может быть) пульмикорт 0.5 мг взять 1 мл + 1 мл физраствор. Можно дышать 2-3 раза в день. До полного купирования кашля.
Огромное спасибо!
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления 🙏
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20201 ответ
- 31 Октября 20216 ответов