Что вас беспокоит?
Анализы расшифровка . Уровень железа
Мальчик 12 лет , рост 170 , вес 82 кг Жалобы : слабость , усталость , жажда . Нехватка витамина д по анализам , даю 8 капель вигантола . Есть вопросы к железу , достаточно ли железа для его роста и веса . Ко теории как я понимаю , для подростка стандартной комплекции у нас же выше нормы вес и рост . Нужно ли пить ферлатум сыну ? Постоянно апатия и усталость у него .
Принятый ответ
Здравствуйте, пожалуйста для оценки результатов, прикрепите файлы с результатами анализов под этим вопросом, также хочется отметить, что депо железа в организме, оценивается по уровню ферритина ( также важно отметить , чтобы ребёнок не болел накануне , так он может быть ложно повышен, так как является белком острой фазы )
Здравствуйте. Прикрепила анализы к вопросу . Тут не удается .
Не болел . Феритин врач не назначила сдавать , только железо . Накануне ребенок не болел
Еще добавила общий анализ крови
Да, посмотрела , по представленным данным , имеются признаки сгущения крови, возможно ребёнок не пьёт достаточно чистой воды, повышены гемоглобин, эритроциты, гематокрит, ( за анемию точно нет данных ) ,
тромбоциты в норме, лейкоциты из соэ в норме, воспалительной активности нет, лейкоцитарная формула соответствует возрасту, незначительно повышены моноциты, возможно ребёнок перенёс накануне может и бессимптомно вирусную инфекцию .
Уровень сывороточного железа по нижней границе нормы , в таких случаях ,рекомендуется дополнительно сдать ферритин, трансферрин и ОЖСС, для исключения латентного железа дефицита,
Также снижен витамин d , в таких случаях рекомендуется
Лечебная дозировка , можно 4000 ( или 8 капель вигантола ежедневно продолжить в течение месяца, и повторить контроль анализа , при достижении результата 30 не выше, можно перейти на профилактическую дозировку 1.000 ме в сутки ,)
Принятый ответ
Здравствуйте, имеется дефицит витамина Д, рекомендуется приём лекарственных средств, таких как вигантол, детриферол или аквадетрим. Для данного возраста, с учётом дефицита витамина Д, рекомендуемая лечебная доза 8000ме- это 8 капель. Приём в течение 1-2 месяцев, затем снова контроль анализа, после повышения выше 30, рекомендуется переход на профилактическую дозу- это 1000ме постоянно, круглогодично.
Скажите общий анализ крови и ферритин не сдавали? Сывороточное железо мало информативно, зависит от многих факторов и приёме пиши накануне.
Здравствуйте. Так и даю вигантол 8 капель .
Феритин сдавать педиатр не назначил (
Оцениваем дефицит по общему анализу крови, или латентный дефицит железа по ферритину.
Прикрепите общий анализ крови, прикрепился тлько соэ
Прикрепила общий анализ
По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.
Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Имеются признаки гемоконцентрации крови, сгущения, причина- недостаточное поступление жидкости в организм.
Имеются признаки перенесённой инфекции или контакта с вирусом без явных признаков болезни.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы оцениваем только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!
СОЭ норма.
Но
Ферритин в плановом порядке стоит сдать, так как имеются жалобы вышеописанные. Если он ниже 20 рекомендуется приём препарата железа в течение 3-4 месяцев
Обязательно сдавать в здоровом состоянии, или если после болезни, то через 15 дней после выздоровления
Откуда слабость и апатия? Спать ложится до 23:00 …
Вес и рост смущают в 12 лет , стоит ли обратится к эндокринологу ?
Я выше описала, что нужно сдать ферритин исключить латентный дефицит железа, он и даёт подобные жалобы. Сдавали кровь на глюкозу?
Нет . Глюкозу тогда тоже сдалим
Принятый ответ
Добрый день.
По поводу сывороточного железа этот показатель зависит от питания накануне, то есть поели продукты богатые железом, он поднялся, если не ели то снизился.
Информативнее в таких ситуациях обычно оценивать показатель уровня ферритина, так как это депо железо в организме, нормы от 30 и выше
Общий анализ крови сдавали?
При таких показателях По витамину Д (10-20)можно предположить дефицит, обычно рекомендуется лечебная дозировка 3.000Ме ежедневно в утреннее время (аквадетрим, вигантол, дэтриферол) 6 капель
8 капель (4.000ме) обычно используется при показателях менее 10
Курс обычно 1-3 месяца лечебная дозировка, под контролем анализа, через месяц рекомендуется повторить анализ на витамин д.
Если показатели более 30 , то рекомендуется на постоянной основе профилактическую 1.000МЕ
Здравствуйте. Выгрузила еще и анализ капельной крови . Это то же общий ? По нему можно понять что с уровнем железа ?
Это общий анализ крови.
Отмечается увеличение моноцитов, что имеет место быть при контакте с вирусом,возможно за последние 2-4 недели ребёнок болел, либо бессимптомное течение
Причины повышения эритроцитов, эритроцитарных индексов и гемоглобина чаще всего являются недостаточной питьевой режим. сколько ребёнок пьет жидкости за сутки ? Норма жидкости чистой воды это 30-40 мл на кг веса, в среднем 1,5 литра
Также причиной может быть усиленные физические нагрузки, если ребёнок занимается каким-то видом спортом
Сейчас много пьет воды дома , в течении дня в школе пьет мало очень . Стараемся это исправить
Если жалобы на утомляемость присутствуют, то для исключения латентного дефицита железа имеет место оценить показатель ферритина
Хорошо спасибо .в понедельник сдалим
Принятый ответ
Здравствуйте,по одному определению сыворочного железа это невозможно сказать ,так как этот показатель не стабильный и меняется в течение суток ,чтобы поставить диагноз железодефицитной анемии нужно видеть общий анализ крови +ферритин
Витамин Д действительно низкий ,нужно пить препараты с периодическим контролем уровня в крови
Когда результат будет более 30 перейти на профилактическую дозу 1000МЕ
Дополнили общий анализ крови ,по нему признаков железодефицита нет
Гемоглобин и эритроциты повышены ,обычно такое бывает при недостаточном питьевом режиме ,не пили воду перед сдачей анализа ?
Либо ребёнок в целом в течение дня мало воды пьет (норма от 30мг/кг/сутки),но чтобы исключить латентный (скрытый железодефицит ) необходимо сдать Ферритин,он депо железо в организме
Принятый ответ
Здравствуйте! Норма гемоглобина в этом возрасте не ниже 110 г/л, повышение эритроцитов и эритроцитарный индексов может быть связано с недостаточным питьевым режимом ( не менее 1,5-2 литров в день жидкости), моноциты по верхней границе( возможно перенесли в течение месяца вирусную инфекцию) норма 0,2–0,8
ферритин оптимально не ниже 30 нг/мл, сывороточное железо 5-20 мкмоль/ л. По вашим результатам железо в норме, соэ норма до 15мм/ч, у вас норма. Дефицит витамина д( принимаете правильно 8 капель это 4000 МЕ), в течение месяца принимаете и пересылаете анализ, если результат 30 и более, то продолжаете пить в профилактической дозе 2 капли( 1000 ме)
Как сон у сына? Во сколько ложится спать? Оптимально ложиться спать надо не позднее 22-23 часов, так как самая главная фаза сна, когда организм и мозг восстанавливается с 22-3 часов ночи.
Здравствуйте. Ложится до 23:00 , засыпает быстро и сразу . Но пои этом утром разбитый и жалуется на апатию и усталость . Стоит ли обратится к эндокринологу по поводу веса и роста в 12 лет ?
Сдайте ещё ферритин, чтобы оценить нет ли латентного дефицита железа. По индексу массы тела, у ребенка 28,4 это считается избыточной массой тела. Необходимо скорректировать питание, как можно меньше сладкого, лучше заменить на полезные сладости.
Исключить: Мучное и сладости: Сдоба, слоеное тесто, кондитерские изделия, торты, конфеты, шоколад (кроме горького), мороженое, сахар, варенье.
Жирные продукты: Майонез, сливочное масло, жирная сметана, жирные сыры, сливки.
Мясо и рыба: Жирные сорта мяса (свинина, гусь, утка), колбасы, сосиски, копчености, консервы (мясные и рыбные в масле).
Гарниры и крупы: Белый рис, манка, макаронные изделия, бобовые, картофель.
Фрукты и ягоды: Виноград, бананы, инжир, финики.
Напитки: сладкие газированные напитки (Кока-кола, Фанта), пакетированные соки.
Можете обратиться за консультацией к эндокринологу. А сдавали биохимию с глюкозой, холестерином?
Нет не сдавали . Надо сдать в таком случае . Спасибо
Будьте здоровы! Рада была помочь🙂
Здравствуйте!
По результатам анализа крови отмечается дефицит витамина Д.
Витамином Д называют группу веществ (эргокальциферол, холекальциферол, кальцидиол, кальцитриол), которые регулируют обмен кальция и фосфора, обеспечивают нервно-мышечную проводимость, работу иммунной системы и деление клеток.
Обычно в таких случаях рекомендуют прием Витамина Д в лечебных дозировках 3000МЕ, в любое удобное время, курсом на 1-1.5 месяца.
Рекомендована корректировка рациона питания, расширение его в сторону продуктов богатых им: жирная рыба (лосось, скумбрия); яичные желтки, молочные продукты.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 201910 ответов
- 27 Января 20204 ответа
- 3 Августа 20204 ответа