Консультация гематолога /

Расшифровка анализа. Слабость, лимфоузлы — вопрос №1412935

166 просмотров

Здравствуйте. В последнее время мучает сильная слабость, иногда головные боли, увеличены немного зашейные лимфоузлы, бывают переходящие боли в мышцах. Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов. .На сколько это серьезно?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По крови вирусная инфекция, учитывая повышение моноцитов, можно предположить, что это вирус Эпштейн-Барра, поэтому сдайте ig m и g к данному вирусу
Принятый ответ
Клиент
Анна, сильно смущает снижение лимфоцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Это характерно для вирусной инфекции
В других случаях другие изменения
Гематолог, Терапевт
Елена, здравствуйте!
По анализу крови у вас выявлено снижение лейкоцитов за счет нейтрофилов - нейтропения и тромбоцитопения.
Все это, в совокупности с увеличением лимфоузлов и болями в мышцах, может быть признаком вирусной инфекции.
Поэтому обследование стоит начать с консультации инфекциониста (исключить такие инфекции, как вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, парвовирус В19, вирусные гепатиты, ВИЧ).
Далее, при необходимости, сдать биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), витамин B12 и фолиевую кислоту, проверить гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), антифосфолипидные и антикардиолипиновые антитела,
ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела (ANA, ENA, ds-DNA).
Повышение гематокрита и эритроцитов незначительное. Необходимо соблюдение достаточного питьевого режима.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, извините за дилетантность, кроме вируса, снижение лимфоцитов, лейкоцитов, тромбоцитов может быть онкологическим признаком?
Гематолог, Терапевт
Нет, для онкозаболеваний характерны более выраженные изменения в анализе крови, вероятнее, ваш случай - это признак какой-то другой патологии (вирусной инфекции, системных заболеваний).
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер!
По общему анализу крови признаки вирусной инфекции - лейкоциты снижены за счет нейтрофилов, повышены лимфоциты и моноциты.
Есть признаки незначительной гемоконцентрации - повышены эритроциты и гематокрит, это указывает на недостаточный питьевой режим или тяжелые физ.нагрузки. Увеличьте объем жидкости в сутки из расчета 30-40 мл на кг веса.
Учитывая симптоматику и показатели крови рекомендую сдать:
-IgG, IgM к ЦМВ
-IgG к ядерному антигену ВЭБ
-IgG к раннему антигену ВЭБ
-IgM к капсидному антигену ВЭБ
-кровь на ВИЧ методом ИФА 4 поколения
Общий анализ крови пересдайте в динамике через 10-14 дней.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Елена, здравствуйте!

По общему анализу крови есть признаки вирусной инфекции: снижение уровня тромбоцитов (небольшое), лейкоцитов (небольшое), сгущения крови.

Самая частая причина увеличения лимфоузлов, плохо самочувствия и изменений в анализах - это герпетические инфекции, сделайте анализ крови на
ИФА антитела класса М и G к ВЭБ, ЦМВ, герпесу 1.2.6 тип, а также Вит Д, СРБ, ферритин, АСЛО, на щитовидную железу ТТГ, покажитесь ЛОРу и стоматологу.
Увеличьте потребление жидкости от 30 мл на кг массы тела в сутки.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Елена, данных за заболевание крови или онкологию у вас нет.

Такие изменения в крови характерны для вирусных инфекций
Вам необходима консультация инфекциониста
Дополнительно сделать узи брюшной полости
Периферические лимфоузлы - только заднешейные пальпируете? Другие группы не увеличены?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЖДА анемия
7 мая 2022
Анна
Вопрос закрыт
Повышено верхнее давление до 150,нижнее норма. Головная боль
26 октября 2023
Алла, Калининград
Вопрос закрыт
Апатия, усталость, сонливость, слабость
27 декабря 2023
Александр
Вопрос закрыт
Красные сосуды в глазах, болит голова
17 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Как отличить орви от минингита
25 апреля 2024
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна