Расшифровать результаты анализов

Янина Кочнева27 Марта

2.9

Здравствуйте, Эльнара. Нормы во время беременности отличаются от показателей нормы взрослого человека. В 1 и 3 триместре анемия устанавливается по уровню гемоглобина менее 110 г/л. С целью профилактики железодефицита, в подобных случаях, рекомендуется увеличить в рационе продукты, богатые железом, а также, начать прием препарат железа (Сорбифер Дурулес 1 таб/сут). Препарат Тотема- не крайняя мера, он тоже довольно часто используется и дает хороший лечебный эффект

Екатерина Белоусова27 Марта

5.0

Терапевт

Здравствуйте

В анализе крови имеются снижение эритроцитарных индексов, что может говорит о скрытой железодефицитной анемии. Для уточнения рекомендуют оценить ферритин-депо железа, его норма не менее 40. При меньшем результате будет показан курс железа.
Тотема - это не крайняя мера, а хорошо зарекомендованный лекарственный препарат. Липосомальный препарат - Бад , что говорит о том,что его эффективность под сомнением,мы не можем точно знать поднимет ли он уровень железа.

При меньшем уровне ферритина рекомендуют Тотему по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса.

Основные правила приема препарат железа:
- Натощак, то есть за 1 час до еды или через 2 часа после
- Запивать водой или витамином С (апельсиновый сок, аскорбинка), кислота улучшает всасывание
- Не запивать чаем, кофе, молоком, они блокируют усвоение железа

В плане обследования рекомендуют по поиску причин потери железа:
- УЗИ органов малого таза и консультация гинеколога, так как первопричина потери железа совместно с диетой
-ФГДС при наличии болей в желудке, изжоге, так как некоторые состояния могут мешать всасыванию витаминов /железа
-Кал на скрытую кровь - исключение заболеваний кишечника и как следствие потери железа+ осмотр проктолога при подозрении на геморрой ( капли яркой крови в конце стула , на туалетной бумаге)

Гюльнара Гаджиева27 Марта

2.9

Терапевт

Принятый ответ

Эльнара,здравствуйте!
По результатам анализа имеется снижение эритроцитарных индексов, что может быть при скрытом железодефиците. В таком случае рекомендуется также оценить уровень ферритина и вит в12, в9.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты). Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.

Беспокоят ли обильные менструации?
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза.

Тотема-не «крайняя мера», но чаще его используют при необходимости быстро поднять гемоглобин.
Липосомальное железо( например, Эвалар) подходит для профилактики и лечения лёгкой степени анемии. Однако при выраженном дефиците железа его может быть недостаточно, либо потребуется длительный курс.

Наталья Тимофеева27 Марта

3.9

Терапевт

Здравствуйте!
По анализу крови снижен гемоглобин и эритроцитарный индексы - признаки анемии легкой степени тяжести, вероятно железодефицитный. В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа. В том числе можно тотему. Прием осуществляют под контролем гемоглобина и Ферритина через 1-2 месяца приема. Целевые значения ферритина - более 40.