Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №4215651

Что вас беспокоит?

Эффективность терапии

Здравствуйте, пропивала витамин Д по 7000 (был дефицит) клетки с 300 поднялись до 500. Курс закончила, следом поменяли терапию. Начала принимать Делстриго (был регаст, лам и тенофовир). Пришла сдавать анализ после 4 месяцев приема нового препарата, реагентов на анализ вирусной нагрузки не было, сдала только на клетки. Клетки упали до 400. Подскажите, это показатель того, что и вирусная нагрузка растет и препарат не работает? До смены вирусная была н/о. Теперь переживаю, вдруг сменили зря схему, и вирус активизировался. Реагент появится только через месяц ориентировочно, только тогда смогу сдать на нагрузку. Процент клеток тоже упал с 28 до 25

ВИЧ
38 лет
27 Марта ·Просмотров: 88·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: снижение уровня CD4 небольшое, это не показатель неэффективности терапии, уровень CD4 (и других клеток) может колебаться по естественным причинам.
Поводов для тревоги в настоящее время нет, необходимо продолжить приём терапии и оценить вирусную нагрузку как только появится реагент.

Здравствуйте! Количество клеток 500 и 400 - это небольшая разница, примерно одно значение. Одинаковая цифра один в один быть не может. В описанной ситуации можно сказать, что снижения эффективности лечения нет. Менять терапию не требуется в подобных ситуациях.

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что это не показатель ну эффективности терапии. Помимо клеток смотрим так же % и количество лейкоцитов. В такой ситуации стоит продолжить терапию до контроля вирусной нагрузки

Принятый ответ

Здравствуйте ! По пре анализам нельзя предположить что вирусная нагрузка растёт или терапия не работает. Колебания CD4 возможны при переходе схем даже при подавленном вирусе. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют продолжить начатое лечение, после сдачи анализов в динамике и оценки вирусной нагрузки можно будет принять решение о дальнейшей тактике.

Принятый ответ

Здравствуйте. Исходя из вашего описания, можно сказать следующие:
Эффективность АРТ определяется по вирусной нагрузке, а вот клетки СД4 никак не зависят от препаратов.
Иммунная система человека воспроизводит определенное количество защитных клеток, которые постоянно участвуют в борьбе за ваше здоровье, когда вы заболевание любым видом инфекции (вирус, бактерия, грибы), в этой борьбе погибает часть клеток иммунитета- это нормальный процесс, в период выздоровления они восстанавливаются. Поэтому количество клеток не может быть постоянным значением, снижение процентного составляющего клеток небольшое, что может указывать например, что накануне сдачи крови вы переболели. Также клетки могут изменяться при состоянии стресса, смене климатических условий.
Любая схема АРТ будет рабочей, если выполняются некоторые условия: 1. Ежедневный прием препаратов 2. Прием препаратов в одно и тоже время.
А Делстриго - это хороший комбинированный препарат, который хорошо переносится, редко выявляются побочные реакции, совместим с большинством других лекарственных средств.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.