Что вас беспокоит?
Добрый день! Горят уши , щипит лицо , шею , груди. Уже 3 неделю. В еде ничего не меняла, косметику тоже, ни каких процедур не делала.
Горят уши , щипит лицо , шею , грудь. Уже 3 неделю. В еде ничего не меняла, косметику тоже, ни каких процедур не делала. Происходит это все эпизодически , то с утра , а под вечер стирхает, то наоборот
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите есть ли высыпания на коже? Зуд? Покраснение? Принимали ли вы антигистаминные препараты, если да то какой был эффект? Нет ли у вас аллергии на что либо? Не контактировали ли вы с людьми с похожими симптомами?
Высыпаний нет, покраснения незначительные на скулах.
Антигистаминные препараты не принимала.
Аллергии на что либо никогда небыло ,единственное в прошлом году выявилась аллергия на мидокалм, был
анфилактический шок. Не
контактировала с людьми с
похожими симптомами.
Поняла вас в таком случае необходимо дообследование для установления причин вашего состояния, обычно рекомендуют общий анализ крови, ЭКГ, анализ крови на ТТГ, анализ крови на дефицитные состояния: витамин Д, фолиевую кислоту, витамин в12, ферритин.
Все сдала , кроме витамина Д
Дефицит железа и в9
Анализы прикрепила
Снижение ферритина, это латентный дефицит железа, обычно назначают препараты железа, например сорбифер на 2-3 месяца.
Рекомендации по приему:
-Пить на пустой желудок. Однако если при приёме железа возникает дискомфорт, тошнота или боль в животе, можно перенести приём на время после еды.
-Запивать простой водой или
апельсиновым соком для лучшего усвоения.
-Не запивать кофе, чаем или молоком.
Так же добавлять в рацион продукты богатые железом (красное мясо, печень, гранатовый сок)
Фолиевая кислота 1 мг в сутки 1 месяц.
Контроль анализов крови после лечения.
Железо сейчас начала пить, мальтофер.
Сорбифер лучше ?
А фоливую кислоту какую лучше принимать?
И что делать с лицом и ушами ?
Разница в том, что сорбифер это двухвалентный препарат, а мальтофер трехвалентный. Двухвалентные препараты быстрее и легче всасываются, но у них больше побочных эффектов, например, при их употреблении чаще встречается такой побочный эффект, как расстройство ЖКТ, трехвалентные всасываются хуже, но чаще легче переносятся.
Препарат так и называется фолиевая кислота, разница может быть только в производителе.
Думаю чувство жара может быть связано с дефицитными состояниями, стоит начать их прием и понаблюдать за состоянием.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
По описанию нельзя исключить несколько причин.
Это может быть реакция на стресс или эмоции, аллергическая реакция, нарушение функции щитовидной железы, гормональные изменения в предменопаузу, нарушение функции вегетативной нервной системы, инфекция кожи.
Для более точного понимания возможной причины важно уточнить, есть ли при этом высыпания на коже или ее покраснение? Есть ли покраснение только щек? Есть ли связь появления симптомов с эмоциональным перенапряжением или стрессом? Есть ли связь появления с определенной пищей? Менструации регулярные или есть нарушения? Проверяли ли ранее гормоны щитовидной железы? Беременность исключена?
Высыпаний нет. Покраснение незначительное на скулах. При стрессе уши горят сильнее. Менструации регулярные без нарушений. Беременность исключена. Сдавала анализы ТТГ в феврале- значение 1.120. Так же делала узи щитовидной - нашли узлы
Благодарю за уточнение.
В таком случае гормональные причины, нарушение функции щитовидной железы, дерматит (воспаление кожи), аллергию можно исключить.
В описанной ситуации наиболее вероятно развитие реакции сосудов на стресс. Это временное расширение сосудов кожи из-за работы вегетативной нервной системы - она регулирует тонус сосудов. Вызывают такие реакции обычно эмоции, стресс, физическая нагрузка, алкоголь, острая пища, кофе.
В таких случаях рекомендуют вести дневник эпизодов: записывать интенсивность проявлений, отмечать есть ли связь со стрессом, острой пищей, кофе, нагрузкой или связи нет.
Важно исключить алкоголь, кофе, горячие напитки, жара.
Также оптимально было бы проконсультироваться с дерматологом для исключения начало проявления розацеа - так как есть покраснение мна скулах. Это такое хроническое кожное заболевание.
Также в прикрепленных анализах обратила внимание на снижение гемоглобина и ферритина, что обычно указывает на анемию легкой степени и требует приема железа. Описанные симптомы это не объясняет, но может их ухудшать. Уточните, пожалуйста, принимаете ли препараты железа?
Также витамин В12 и В9 близки к нижней границе нормы. Принимаете ли фолиевую кислоту, мясо красное и субпродукты (печень, почки) кушаете?
Начала принимать мальтофер. В12 и 9 не принимала. Из мяса ем только курицу
Мальтофер хороший препарат. Обычно достаточно мягко переносится. Важно помнить про контроль гемоглобина каждые 4-6 недель. При достижении гемоглобина минимум 120г/л обычно переходят на меньшую дозировку железа и принимают ещё 6-8 недель с контролем Ферритина. Цель ферритина 40-60нг/мл.
Касательно фолиевой кислоты и витамина в12. Они еще не в дефиците, хоть и рядом.
Витамин в12 в таких случаях рекомендуют пополнять питанием: печень, рыба, яйца, молочные продукты. Курица не самый лучший источник в12 и железа.
Фолиевую кислоту могут рассмотреть назначение профилактической дозы 400мкг/сутки, особенно женщинам репродуктивного возраста.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте
Понимаю, это неприятно и тревожит. По описанию больше всего похоже на сосудисто-нервную реакцию кожи (приливы/«флашинг») или раздражение нервных окончаний. Возможными причинами могут быть-гормональные колебания в перименопаузе (в 42 это бывает), вегетативная дисфункция/стресс, розацеа или чувствительная кожа, аллергическая реакция замедленного типа (не всегда связана с новой косметикой), реже - проблемы с щитовидной железой или дефициты (витамин Д, В12).
В подобном случае рекомендуется вести дневник- фиксируя время приступа, еду,количество кофе/алкоголя, стресс, температура, спорт накануне.
На 2-3 недели исключите триггеры: горячие напитки, алкоголь, острую пищу, сауну.
Уход - максимально щадящий: умывание тёплой водой, крем с керамидами/пантенолом 2 раза в день, без скрабов и кислот.
При зуде - цетиризин 10 мг 1 раз в день 7-10 дней.
При выраженном жжении - холодные компрессы 5-10 мин.
Если есть покраснение с сосудистой сеткой -возможна розацеа, тогда нужен осмотр дерматолога.
Из обследований обычно рекомендуют: ТТГ, свободный Т4, общий анализ крови, ферритин, витамин В12 и Д,глюкоза; при приливах - консультация гинеколога (ФСГ, эстрадиол по показаниям).
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Принятый ответ
Здравствуйте,Юлия. Это похоже на проявления хронической крапивницы, спровоцировать не могут стресс,резкие перепады внешней температуры,длительное пребывание на солнце,вирусные или бактериальные инфекции и тд.
В таких случаях назначаются антигистаминные 2 поколения,например Зиртек. Начинать с 1 т в день,если от 1 нет эффекта,можно увеличить до 2 т.
По анализам в дефиците ферритин, рекомендуется его прием,например ферлатум фол или тардиферон
В дефиците и фолиевая кислота,так же рекомендуется его прием,торговые названия могут быть разные в зависимости от производителя, дозировка 1 мг в сутки . Или же препарат фолио
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 202511 ответов
- 1 Декабря 20254 ответа
- 24 Мая 6 ответов