Расшифровка анализов крови

Ксения Маркова27 Марта

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
1️⃣ У женщин репродуктивного возраста уровень холестерина часто выше. И это нормально! Холестерин является жизненно важным предшественником для синтеза женских половых гормонов - эстрогена и прогестерона. Без него невозможна работа репродуктивной системы.
Также причинами могут быть: приём комбинированных оральных контрацептивов (КОК), которые используют холестерин в процессе своего метаболизма.

По анализу же уровень плохого холестерина ( лпнп, не-лпвп), учитывая отсутсвие сердечно-сосудистых заболеваний, находится на оптимальном уровне.

Для исключения риска развития атеросклероза (холестериновых бляшек в сосудах), обычно рекомендуют контроль:
✎ выполнение уздг бца, для оценки состояния сосудистой стенки

Лечение при таком уровне обычно не назначается.

2️⃣ ферритин находится на оптимальном уровне. Дополнительный прием в тактх случаях тоже не требуется.

3️⃣ повышение гематокрита, эритроцитов обычно бывает на фоне недостаточного питьевого режима, в норме рекомендуется выпивать жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела.

4️⃣ Изменение эозинофилов в процентном соотношении, при Нормальных абсолютных значениях, не имеет диагностической значимости.

5️⃣есть дефицит витамина д, в норме он должен быть выше 30 нг/мл
Согласно, клиническим рекомендациям, в такой ситуации назначается:
❖ Витамин д (аквадетрим, вигантол, детриферол):
□ по 7000 ме (14 кап) в сутки в течении месяца,
Или
□ по 50000 ме ( 100 кап/5 мл) еженедельно в течении месяца.

затем переход на профилактическую дозу 2000 ме в сутки длительно.

Так как витамин жирорастворимый его рекомендуется принимать совместно с пищей содержащей жиры ( орехи, жирные сорта рыб ( лосось), авокадо, оливковое масло, сливочное масло). Пиковое усвоение достигается при приеме витамина д в первой половине дня

Татьяна Ананьева27 Марта

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Стелла, здравствуйте!🌷

Ознакомилась с вопросом!

В данном случае отклонения в общем анализе крови (увеличение гематокрита, эритроцитов ) вероятно связаны с недостаточно употреблением количества жидкости. Подскажите пожалуйста сколько воды выпиваете в сутки?

Ферритин в норме.

Что касаемо повышения общего холестерина. Данный показатель по верхней границе нормы у женщин репродуктивного возраста это не является отклонением.

Екатерина Белоусова27 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

В общем анализе крови: -повышены в процентном соотношении эозинофилы, а в абсолютном в норме. Когда показатель повышен только в процентном соотношении, то это клинически не значимо
-повышение гематокрита и эритроцитов обычно говорит о гемоконцентрации как следствие недостаточности питьевого режима, рекомендуют 30 мл на 1 кг веса
-снижение средней концентрация гемоглобина , но при этом ферритин в пределах нормы. Курс железа в таких ситуациях не требуется

Можно отметить недостаточность витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 4 недели с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме), длительно.

Уровень холестерина находится погранично. Норма ЛПНП до 3х. Повышения не отмечается.
Основные причины возможного повышения:
1) Несбалансированное питание, содержащее большое количество насыщенных жиров и трансжиров.
2) Недостаток физической активности играет значительную роль. Регулярные физические нагрузки помогают повысить уровень «хорошего» и снижают уровень «плохого» холестерина.
3) Генетика. Некоторые люди могут иметь наследственные заболевания, такие как гиперхолестеринемия, которые приводят к тому, что организм не способен эффективно выводить холестерин из крови, что вызывает его накопление.
4)Патология со стороны желчного пузыря приводящая к застою желчи.
В таких случаях рекомендуется УЗИ обп для исключения застоя желчи, если не проводилось, контроль холестерина через 6-12 месяцев

Юлия Ситникова27 Марта

2.9

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. В подобных случаях рекомендуется соблюдение средиземноморской диеты: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
Контроль липидограммы 1 раз в 6 месяцев, приём омеги 3. Пройти УЗИ БЦА ( наличие бляшек).
Недостаточность витамина Д. В таких случаях рекомендуют прием дозировки витамина D 2000 МЕ утром ежедневно. Это поможет поддерживать оптимальный уровень витамина D в организме.
Удобнее всего использовать капельные формы витамина Д - ДэТриФерол/вигантол/аквадетрим
Эффективнее принимать витамин D утром с завтраком. Будьте здоровы и не болейте!

Афсана Алиева27 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Стелла, здравствуйте!
По анализу крови повышение эритроцитов и гематокрита может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Ферритин на хорошем уровне.
Вит д в дефиците, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .

Холестерин повышен незначительно. Для начала нужно разобраться в чем причина повышенного холестерина.
В молодом возрасте часто у девушек повышается холестерин во время беременности, гв, при приеме оральных контрацептивов, застое желчи. Скажите что- то присутствует из этого?

Наталья Тимофеева27 Марта

3.9

Терапевт

Здравствуйте!
По общему анализу крови повышены гематокрит и число эритроцитов - могут указывать на дефицит жидкости.
Снижен витамин Д. При дефиците витамина Д врачи как правило рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно в осенне-весенние периоды.
Повышен холестерин за счет плохого ЛПНП. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца.