МРТ признаки очаговых изменений головного мозга

Екатерина Савина27 Марта

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) подобные очаги могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная с молодого возраста, на фоне фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний которые могут повлиять на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют.
Расширение ликворных пространств является возрастным изменением.
Опасных изменений по МРТ нет

По поводу правостороннего сфеноидита рекомендована консультация ЛОР врача, на фоне него могу был головные боли

По поводу снижения памяти рекомендовано исключить дефицитные состояния, сдать анализы крови: ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д

Также подобные симптомы могут быть на фоне нервного переутомления, тревоги
Можно пройти тесты, чтобы лучше понять, что происходит

https://psytests.org/depr/hads.html

https://psytests.org/depr/bdi-run.html

Если будут выявлены изменения будет рекомендовано лечение у психотерапевта

Лилия Акбашева27 Марта

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают. Есть изменения лор
Органов - консультация лор врача

Нарушения памяти и когнитивных функций чаще возникают на фоне дефицитных состояний. Либо при тревоге и депрессии.
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать , учить новый иностранный язык) , режим сна, адекватное питание.
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/

Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга
Необходимо проверить уровень ферритина, железа, ТТГ, витамина д. Пройти необходимо тест на тревогу -шкала hads и прикрепите результаты https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748

Мария Краснова27 Марта

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте! Я изучила Ваши жалобы и данные МРТ.
На МРТ выявляются очаги глиоза, они могут быть врожденными после перенесенной внутриутробной гипоксии или гипоксии в родах, так и сосудистого происхождения на фоне подъемов артериально давления. Очаги не требуют лечения.

Незначительная заместительная гидроцефалия это возрастные изменения не требующие лечения.

Правосторонний сфеноидит -воспаления в пазухах, может стать причиной головной боли, как раз с правой стороны.


В Вашей ситуации можно рекомендовать: осмотр ЛОР врача, наблюдение терапевта планово.

Сергей Люлин27 Марта

4.6

Принятый ответ

Здравствуйте. МРТ: мелкие очаги сосудистого (дисциркуляторного) генеза клинически незначимы, признаков острой патологии нет; выявленный сфеноидит может объяснять одностороннюю головную боль.
Тактика: лечение у ЛОР (противовоспалительная/антибактериальная терапия по показаниям), контроль АД, коррекция факторов риска (сон, стресс), симптоматически — анальгетики кратким курсом.
Нейропротекторы не требуются; при сохранении когнитивных жалоб — базовый скрининг (ТТГ, В12, глюкоза) и наблюдение невролога.

Марина Фатнева27 Марта

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт описывают очаги дисциркуляторно-дистрофического характера-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при гормональных изменениях, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.

Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением?
Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько(по шкале ваш, можно найти в интернете)? Усиливается боль при физ.нагрузках(ходьба, подъем по лестнице)?

Ростислав Синельников28 Марта

4.9

Невролог

Здравствуйте! описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.

расширение ликворных пространств, cубарахноидальное пространство – это полость между двумя оболочками мозга.
- размер субарахноидального пространства для каждого человека индивидуален, и вполне может быть вариантом нормы.
- по мере старения, объем мозгового вещества уменьшается. Так задумано природой, это нормально точно так же, как появление других признаков старения в организме. Объем мозгового вещества замещается спинномозговой жидкостью - ликвором.
по поводу изменений в лор-органах - рекомендуется консультация оториноларинголога

лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 , чтобы исключить дефицитарные состояния

рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.