Что вас беспокоит?
Подозрение на гайморит
Здравствуйте. 5 дней назад ребёнок в садике заболел. 3 дня была температура более 38, сбивали нурофеном, интервал между высокой температурой был сначала 10 часов, в какой-то момент был 6 часов и потом пошел на спад. Были сопли и кашель. Вроде пошел на поправку уже 2 дня температура нормальная, сопли и кашель остались, но начал жаловаться, что болит слева над правым глазом когда трогает пальцем. При это когда нагибается или сморкается боли нету. Когда была высокая температура, тоже жаловался пару раз, что болит лоб над глазом (думали что просто из-за высокой температуры). Сегодня сходили к ЛОРу, после осмотра он не смог сказать ни чего однозначного (очень сомнительный "специалист" оказался). Отправил на рентген и на анализы, прописал лечение и сказал, что после рентгена и анализов будет ясно нужны ли антибиотики. Сейчас уже не успеваем попасть к нормальному ЛОРу, а до понедельника ждать не хотим. Подскажите, исходя из анализов и рентгена нужны ли антибиотики (у ребёнка сильная аллергия на амоксиклав)? Если не нужны, то какое лечение нужно (есть сомнения в правильности того, что назначили)? Можно ли гулять и ходить в садик? Рентген, анализы и заключение врача прикрепил.
Принятый ответ
Здравствуйте. По рентгену согласно описанию снимка не выявлены какие-либо изменения в пазухах. По анализу крови мы можем сказать с большей долей вероятности, что также нет признаков активности бактериальной инфекции. Что исключает необходимость в применении антибиотиков в подобных случаях. Вероятнее всего протекает вирусная инфекция с небольшой аллергической реакцией.
Как дышит нос на сегодняшний день?
Нос дышит нормально. Есть только слизь в горле.
А в садик ходить можно с понедельника? Возможность оставить его дома есть, но он сам просится уже )
температура нормальная, сегодня 3й день уже
Да, в таких ситуациях, мы можем позволить посещать детский сад. Ранее не было проблем с аденоидами?
год назад были аденойды, примерно пол года они проявлялись когда болел, но потом прошли, сейчас нету, ЛОР сегодня проверял, сказал, что всё хорошо, уши тоже чистые
а лечение (без антибиотиков) которое прописал ЛОР верное?
особенно смущается "Карбоцистеин-вертекс"
Наверное доктор имел в виду Реалтрис моно (но там 60 доз), потому что просто Реалтрис идет с 6 лет, и применяют для лечения и контроля симптомов при аллергическом рините.
Карбоцистеин применяют при наличии плотной, вязкой , трудно отделяемой слизи из носа. Если такого нет, то его можно не использовать.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции показания назначению антибиотика, рентген пазух носа нет явных признаков наличие патологического содержимое в пазух, верхнечелюстных пастухах зачатки Зубов
В подобной ситуации рекомендовано проводить местное лечение
- рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
т.е. лечение которое нам прописал ЛОР не верное? )
и можно ли с понедельника в садик?
Показания к антибиотику нет,
Реалтрис – это препарат который используется при аллергическом рините, так как он двухкомпонентный, помимо местного ГКС он также содержит местный антигистаминный препарат, в данной ситуации , он не показан
Принятый ответ
Здравствуйте.
По заключению рентгенолога можно исключить синусит(гайморит).
По анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию. Антибиотикотерапия не требуется.
Рекомендуется местное лечение: Риномарис по 2 дозы 3 раза в день 5 дней, через 10 минут туалет носа морской водой, затем в чистый нос Мометазон( Назонекс/Момат Рино) по 1 дозе 2 раза в день 14-28 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенному снимку не сказала бы что все хорошо в лобной слева, но и не критично прям, имеет место отек, который может давать боль
Антибиотик не показан, а сосудосуживающие желательно использовать, чтобы снять отек, и открыт пазуху, тогда боль будет уходить, в открытую пазуху будет хорошо доходить риалтрис
Карбоцистеин увеличивает количество слизи, его не рекомендуется использовать
А сосудосуживающие, например, Тизин по 2 впрыск 2 раза в день, 5 дней рекомендуется
Через 5 мин нос промыть а аккуратно высморкаться
В чистый нос Риалтрис по 1 впрыск 2 раза в лень, 14 дней
мы уже капали 5 дней до этого сосудосуживающие, может что-то другое можно?
Здравствуйте
Да, если курс проведен, то обычно рекомендуется Аквамарис Стронг по 2 впрыск 2 раза в день
Если перерыв от сосудосуживающих был дня 3, то вполне повторить можно
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 201816 ответов
- 8 Сентября 20191 ответ