Кашель у ребенка

Надежда Андреева28 Марта

5.0

Педиатр

Добрый день. При вирусной инфекции, обычно, так и происходит. Сначала температура, затем появляется кашель и насморк.
Которые проходят в течение нескольких недель.
В Подобной ситуации рекомендуется сдать общий анализ крови перед решением о назначении антибиотика. Также, пожалуйста, уточните, сейчас какие-то сиропы от кашля даете? Ребёнок от коклюша привит?
Во сне дышит носом или ртом ?

Оксана Чертова28 Марта

3.9

Педиатр

Здравствуйте. Для решения вопроса о необходимости антибактериальной терапии обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, где будет понятно в вирусная инфекция это или бактериальная. Кроме того, учитывая кашель у ребенка, в похожих случаях обычно назначают выполнить рентгенографию органов грудной клетки и далее корректировать лечение.

Полина Щемелева28 Марта

4.2

Педиатр

Сергей, здравствуйте!

Антибиотики назначают только после сдачи анализа крови.

Кашель, скорее всего, возникает вследствие назального затека.

В таких случаях рекомендуют продолжать только симптоматическое лечение: обильное теплое питье, проветривание, увлажнение воздуха, промывание носика.

Елена Гончарова28 Марта

4.9

Педиатр

Здравствуйте!

По описанию можно предположить типичное течение вирусной инфекции.
Антибиотик убивает бактерии, а не вирусы. Отсутствие температуры, кашель только в бодрствовании и отсутствие хрипов в легких говорят в пользу ОРВИ. Антибиотик не предотвращает осложнения и не лечит кашель.
Причина кашля, Скорее всего, это постназальный затек. Отделяемое стекает по задней стенке глотки и раздражает её. В положении лежа кашля нет, так как слизь распределяется иначе и ребенок не активен.
Снижение аппетита и капризность являются нормой при болезни. Организм тратит силы на восстановление.

Ингаляции с физраствором можно оставить (для увлажнения), но главное -обильное питье и промывание носа. Тонзилгон и Лизобакт имеют низкую доказанную эффективности, особенно в 2 года.
Если вернется высокая температура, появится одышка или боли в ушах , нужен повторный осмотр. Для исключения признаков бактериальной инфекции можно сдать общий анализ крови.

Валентина Довбня28 Марта

4.8

Педиатр

Здравствуйте.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности.


При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендовано сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).

В таком случае важно провести стрептотест, его можно приобрести в аптеке и сделать самостоятельно.

Носик как лечите?
Ребенок с 1 дня в таком состоянии?