Опухло нижнее веко

Ольга Галина28 Марта

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
В таких случаях пациентам назначается комбинация таких препаратов как 
1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
Либо аналоги :дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день 
2. От отека и воспаления хороший эффект показывает Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день
3.За нижнее веко мазь флоксал 3р\день
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.
Скорейшего выздоровления !

Алена Калинкина28 Марта

4.9

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом и фото.
Вы правильно начали лечение, но оно было не совсем полное.
У ребенка , визуально, произошла закупорка протока мейбомиевой железы из-за снижения общего иммунитета или переохлаждения.
Сформировался маленький халязион, который может давать рецидив.
В таких случаях рекомендуется попробовать пролечить консервативно, например, использовать капли антибактериальные + противовоспалительные Тобрадекс или Комбинил или Макситрол по 1 кап каждые 2 часа 3-4 дня, затем 4 раза в день до 10 дней.
На кожу века и на слизистую закладывать мазь антибактериальную Флоксал 2 раза в день, чередуя с глазной мазью для рассасывания Гидрокортизоновой 0,5% 2 раза в день, курс 10-14 дней соответственно.
От реактивного отека рекомендуют антигистаминное средство внутрь, например, Зодак или Зиртек 5 дней.

Ольга Астафьева28 Марта

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Добрый день.
Добрый день.
Ознакомилась с Вашим вопросом и фото.
Похоже, что в толще века закупорилась и воспалилась железа. Лечение начали правильно, но на фоне снижения иммунитета могут возникать рецидивы, формироваться новые очаги воспаления.
В этом случае обычно рекомендуется заменить Ваши капли на комбинированные капли Л-дексопт или Комбинил по 1 капле 4р/день, Офтоципро или Флоксал за нижнее веко 2 раза в день, Гидрокортизоновая мазь 1% 2 раза в день на кожу века. Лечение на 7-10дней.
Внутрь для снятия отёчности можно использовать антигистаминный препарат в возрастной дозировке на ночь 3-5 дней.
В динамике контроль и коррекция лечения. Избегайте переохлаждения, не грейте и не давите веко.
Скорейшего выздоровления!

Виктория Сучкова28 Марта

4.3

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы). Самыми частыми причинами данного состояния у детей являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, нарушение гигиены(занесение инфекции).
Сейчас произошел рецидив(повторное воспаление), может быть не долечили, либо иммунитет не справился, так же Тобрекс рекомендуется капать 4 раза в день(2 раза недостаточно для достижения терапевтического эффекта).
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) так как курс Тобрекса уже прокапали, выбор делаем в пользу препарата с другим АБ в составе Комбинил или Л-дексопт закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь (Флоксал так же уже рекомендуется заменить на другой АБ) Неттависк или Офтоципро 3 раза в день 7-10 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день до 10-14 дней(с учетом уже проведенного лечения)
- Внутрь для снятия отека можно давать 1 раз в день любые антигистаминные(Зодак, Зиртек, Фенистил, дозировка согласно инструкции по возрасту/весу) ~5 дней
Реактивный отёк может сохраняться от 3 до 5 дней.
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(прогулки при сильном ветре и в холодную погоду) и не перегреваться(вместо теплой ванной рекомендуется быстро ополаскиваться под душем), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Пишите, если остались вопросы

Макка Болатханова28 Марта

2.9

Офтальмолог

Принятый ответ

Добрый день, посмотрела фото, скорее всего сформировался ещё один гнойный очажок, поэтому вся симптоматика вернулась, на 7 дней рекомендую продолжать лечение (тобрекс капли, за нижнее веко мазь флоксал, снаружи тонким слоем на кожу века 1% гидрокортиз мазь), внутрь антигистаминные, чтобы облегчить состояние 👌

Еияд Хиллис28 Марта

Офтальмолог

Здравствуйте
у вас по фото развивался воспаления протока мейбомиевой железы, возможно возникает на фоне аллергической реакции. также некоторые некоторые глазные заболевания (халязиона , блефарит, демодекоз и т. д.); снижение иммунитета; дисфункция сальных желёз;
В подобных случаях рекомендуется использовать рассасывающую терапию.- Капли комбинированные дексатобром по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней, а также мазь неттависк (за нижнее веко 2-3 раза в день.) — мазь гидрокортизоновую 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения 2-3 раза в день. Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 5-10 минут. Курс лечения 7-10 дней.
— любое Антигистаминное: типа Цетрин (на ночь, 4-5 дней).

Екатерина Медведева28 Марта

4.1

Офтальмолог

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и фотографией. При подобной визуальной картине есть признаки воспаления железы века(внутренний ячмень).
Воспалительный процесс может возникать из-за попадания инфекции, переохлаждения, снижения иммунитета и закупорки железы ее секретом. Также возникновение халязионов связывают с дефицитом витаминов группы В и проблемами ЖКТ.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Комбинил или Тобрадекс или Флоас-Т по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 0.5 % за край нижнего века + на область покраснения 2 раза в день , Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века на ночь 7 дней.
Чтобы уменьшить отечность целесообразно принимать антигистаминный препарат Зиртек 10 капель внутрь на ночь в течение 3-4 дней.
Внутренние ячмени склонны к хроническом течению, так как вокруг воспаленной железы образуется капсула из ткани похожей на рубцовую. Из-за этой капсулы лекарства плохо проникают к очагу воспаления.
Именно появление капсулы вокруг очага воспаления могло повлиять на то, что воспаление возникло снова.
Если использовать Гидрокортизоновую мазь наружно и за край нижнего века, то эта капсула размягчится и лекарства будут лучше проникать.