Что вас беспокоит?
Проблемы с головой/тревожность
Добрый день! У моей бабушки начались проблемы в конце января, я стал замечать первые признаки депрессии, не интересна жизнь. стало не получаться готовить, перестала общаться со своими подругами. Мы провели консультацию у невролога, в начале февраля назначил атаракс, но эффекта никакого не было, у нее усугублялась тревожность, боязнь чего либо, она придумывала себе то чего нет и ещё больше раздувала данную проблема. Например ситуация с бельем, она выдумала то что белье улетело, и дня 3 говорила то что белья нет, оно улетело, его украли, потом переключилась на тему то что украли все документы дома, пока она спит у нее все воруют. Недавно началась тема то что нас (Меня и маму) держит в заложниках, говорим с ней по видеосвязи она как будто видит что нас держат и начинает очень громко орать и хвататься за голову. И постоянно она говорит что все плохо, каждый день, у нее нет аппетита, вообще причем. Началось это все в конце января и по сегодняшний день. Подскажите пожалуйста, с чего начать ее лечение? Какие-то обследование или лекарство?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные вами симптомы (утрата интереса к жизни, неспособность справляться с бытовыми делами, отказ от общения, отсутствие аппетита) в сочетании с бредом преследования («воруют документы», «держат в заложниках») и галлюцинациями указывают на психотическое состояние. В пожилом возрасте такая картина часто характерна не для обычной депрессии, а для дебюта или обострения деменции (например, болезни Альцгеймера или сосудистой деменции) с психотическими нарушениями.
Вам необходима консультация врача-психиатра (желательно геронтопсихиатра — специалиста по пожилым людям). Неврологи чаще занимаются физическими повреждениями нервной системы, тогда как бред и галлюцинации — это компетенция психиатрии.
Также я бы порекомендовала провести обследования: МРТ головы, чтобы исключить опухоли, а также анализы крови: общий, биохимия (печеночные пробы, креатинин), проверка уровня витамина B12, фолиевой кислоты и гормонов щитовидной железы (ТТГ) — их дефицит или сбои могут вызывать «псевдодеменцию» и психозы у пожилых.
Принятый ответ
Здравствуйте! Первым делом необходимо выполнить мрт головного мозга, с результатами на очный прием психиатра. Описанное вами состояние может быть в рамках органического бредового расстройства или начала деменции. В обоих случаях важно как можно раньше диагностировать расстройство и начать терапию. Если бабушка страдает гипертонией и/или сахарным диабетом, обязательно контролируем показатели, корректируем по необходимости с терапевтом, поскольку данные соматические состояния усугубляют психические симптомы
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком возрасте обычно развивается деменция, может сопровождаться бредовыми идеями, снижением памяти на недавние события, ухудшение ночного сна.
По обследованиям: проводят МРТ головного мозга. А далее - консультация психиатра
Принятый ответ
Здравствуйте!Описанные симптомы могут указывать на начало деменции,поэтому
важно как можно скорее обратиться к профильному специалисту-психиатру или гериатру.Только на ОЧНОМ приеме врач может провести полноценную диагностику,исключить другие заболевания(например, анемию, гипотиреоз, дефицит витамина D) и назначить лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Надо делать МРТ и посетить врача-психиатра. Учитывая описанное, то данные за органическое изменение, нельзя исключить дементивные процессы.
Но отчаиваться не стоить, все нормализуется, но важно подобрать терапию.
Используются нейролептики - Кветиапин, хлорпротиксен, рисперидон возможен, но это уже по результатам осмотра полноценного.
Здравствуйте!
Надо делать МРТ и посетить врача-психиатра. Учитывая описанное, то данные за органическое изменение, нельзя исключить дементивные процессы.
Но отчаиваться не стоить, все нормализуется, но важно подобрать терапию.
Используются нейролептики - Кветиапин, хлорпротиксен, рисперидон возможен, но это уже по результатам осмотра полноценного.
Здравствуйте!
Надо делать МРТ и посетить врача-психиатра. Учитывая описанное, то данные за органическое изменение, нельзя исключить дементивные процессы.
Но отчаиваться не стоить, все нормализуется, но важно подобрать терапию.
Используются нейролептики - Кветиапин, хлорпротиксен, рисперидон возможен, но это уже по результатам осмотра полноценного.
Здравствуйте. Для лечения бабушки необходимо немедленно обратиться к психиатру, так как описанные симптомы указывают на деменцию с психотическими проявлениями, которую невозможно купировать легкими препаратами вроде Атаракса. Основу терапии должны составить нейролептики в малых дозировках (например Кветиапин или рисперидон) для подавления бреда и агрессии, а также противодементные препараты (мемантин или ингибиторы холинэстеразы) для стабилизации работы мозга.Параллельно нужно выполнить МРТ головного мозга, сдать общий и биохимический анализы крови, проверить уровень сахара, гормоны щитовидной железы и витамин B12, чтобы исключить физические причины резкого ухудшения состояния. Крайне важно совместно с терапевтом жестко контролировать артериальное давление и уровень глюкозы, так как их скачки напрямую усиливают психические нарушения.
Здравствуйте,очень похоже на начальные проявления Деменции,вам нужно обратиться к врачу-психиатру для очного осмотра и оценки психического состояния вашей бабушки,а так же назначения лечения и его коррекции.
Основным препаратом для лечения Деменции и продуктивной симптоматики которая сопровождает основное заболевание являются нейролептики,именно их нужно использовать,чтоб убрать продуктивную симптоматику в виде галлюцинаций и бредовых идей.
Обратитесь к врачу в ближайшее время,будете тянуть,то состояние будет ухудшаться еще сильнее.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20202 ответа
- 9 Декабря 20201 ответ
- 29 Января 20217 ответов