СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура у ребенка

Здравствуйте. Ребенку 10 месяцев. Вчера вечером температура была 37,8, ночью была 37,4 и 37,5. Сегодня утром (в 9:30) 37,8, дали нурофен, в 16:00 температура была 37,1, в 18:00 уже 38,0. Пришел доктор сказал, что очень красное горло (насморка и кашля нет). Сказали промывать нос аквалором, капать при заложенности називином. Брызгать в горло мираместином и поить ромашкой. Сейчас (20:00) кормили ужином и ребенка стошнило, температура 38,2. Дали опять нурофен и уложили спать. А так ребенок был активным, болтала и кричала (не ныла). Что делать ? Наслушалась про менингококковую инфекцию. Очень страшно.

Атонический дерматит
27 лет
29 Марта ·Просмотров: 44·Мария, Фрязино

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Спреи до 3х лет не назначаем - дети в этом возрасте не умеют синхронизировать вдох и выдох с глотанием, поэтому спреи и не рекомендуем применять – риск ларингоспазма, никаких спреев ни с каком составом в этом возрасте не назначаем. Это не относится к конкретному препарату, это относится к лекарственной форме спрей.

По описанию похоже на вирусную инфекцию. Менингит по одному только красному горлу и повышенной температуре не диагностируют.

Сейчас важно поить мелкими глотками глюкозо-солевыми растворами для детей, следить за мочеиспусканием. Не перегревать.

Если ребёнок сейчас спит спокойно, дышит ровно, розовый, сыпи нет, то можно наблюдать.

Красное горло это сосудистая реакция, собственно её не надо лечить, сама проходит как только проходит воспаление.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое за ответ. Да, ребенок спит спокойной.

Здоровья и Удачи!

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!
Мирамистин это просто антисептик и никак не влияет на красное горло и вирусную инфекцию , а так же все спреи в горло до 3-х лет детям запрещены
Понимаю вашу тревогу . Рвота возможна на фоне температуры, либо так протекает вирусная инфекция с кишечным синдромом .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алина Тиграновна, спасибо большое за ответ!

Растите здоровыми и счастливыми!

Принятый ответ

Здравствуйте

У менингококковой инфекции определенные симптомы - может быть сыпь по всему телу, которая не исчезает при пробе стаканом, у малыша так же будет светобоязнь (то есть может отворачиваться от света), так же невозможность нагнуть голову к груди, будет сильное сопротивление, малыш будет вялый, капризный
Для данной инфекции не характерно только повышение температуры и рвота несколько раз.

Чтобы не было беспокойства о менингококковой инфекции, можно вакцинировать малыша от данной инфекции

Подскажите, пожалуйста, кашель, насморк есть?

Если температура будет более 3-4 дней, в таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови (чтобы понять вирусное или бактериальной заболевание у ребенка), сдать общий анализ мочи (для исключения инфекции мочевыделительной системы)

Жаропонижающие рекомендовано расчитывать по весу, так как так они более эффективнее работают
Нурофен - вес разделить на 2, получится количество мл, которое нужно дать ребенку
Цефекон - вес умножить на 15, получится количество мг

Мирамрстин не эффективен в лечении орви, так же как и ромашка, по мнению большинства специалистов

Если нет боли в горле (малыш пьет и кушает хорошо), то красное горло - это реакция слизистой на инфекцию в организме. Уйдет инфекция - уйдет краснота горла

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Андреевна, спасибо за ответ. Насморка и кашля нет. Была рвота в пятницу, но больше склоняюсь из-за укачивания (в машина на ходу дала попить водички и ее вырвало, потом спустя время дала кефирчик и также было. А еще спустя время в стоячей машине дала грудь и мы немного еще постояли, рвоты потом не было), и вчера не было, а вот сейчас вечером была. Но когда ее кормили она несколько раз кашляя, давилась

Рвота в таком случае возможна из за слизи, стекающей по задней стенке глотки, так же из за увеличенного слюноотделения

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию жалоб можно предположить течение острой вирусной инфекции. В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки или грудь по требованию, чаще.
Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено солевыми изотоническими растворами или аптечными (АкваЛор беби, ЛинАква 0+, Аква Марис беби). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса. Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например називин беби)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Менингококковая инфекция обычно протекает достаточно тяжело, с высокой температурой, нарушением общего состояния, активности, аппетита. Если в течение 3 суток будет повышаться температура, рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи.

Принятый ответ

Здравствуйте!

С подобной клиникой может протекать вирусная инфекция с кишечным синдромом.

В таких случаях рекомендуют увеличить питьевой режим, а также при повторной рвоте предлагать средства для регидратации (например, адиарин регидро), часто дробно не более 5-10 мл за 1 приём.

При повышении температуры тела рекомендуют нурофен/ парацетамол, если рвота - возможно использование свечей, если диарея - только сиропы.

Как правило, при менингококковой инфекции отмечается стойкое повышение температуры тела вплоть до 40С, а также сильная головная боль, также может появляться петехиальная сыпь, а учитывая что на данном момент Мэмалышка спит спокойно, в таких случаях обычно рекомендуют наблюдательную тактику.

При сохранении температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак + срб, оам.

Здравствуйте!

Учитывая предоставленную информацию можно предположить вирусную инфекцию.

С целью облегчения носового дыхания обычно рекомендуют проведение туалета носа.

При выраженной заложенности могут быть использованы сосудосуживающие средства, однако, безопасность и эффективность данных препаратов у детей до 6 лет не доказана. Относятся к симптоматическому лечению, не укорачивают длительность насморка, не уменьшают вероятность осложнений. При увеличении суточной дозировки возможны отравления данными препаратами.
С обезболивающей и жаропонижающей целью могут применяться препараты на основе парацетамола или ибупрофена.

Дополнительно очень важно в подобных случаях на постоянной основе увлажнять воздух и периодически проветривать помещение. Оптимальные параметры: 18-20 С температуры и 40-60% влажности воздуха. При таком воздухе уменьшается отек и раздражение слизистых, уменьшается риск развития осложнений ОРВИ.

Мирамистин местный антисептик, не рекомендован в использовании при красном горле. Согласно инструкции применяется с 3лет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.