Появилась,сильная слабость и утомляемость

Татьяна Овчаренко29 Марта

4.7

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте

В настоящее время ваш индекс массы тела соответствует нормальному весу - 23,8 кг/м2
Учитывая появление побочных эффектов стоит отменить препарат.

При достижении необходимого веса препарат отменяется одномоментно
Постепенное снижение дозировки не требуется (хотя в некоторых случаях возможно снижать дозу до полной отмены)

Продолжите питаться, как кушаете на фоне лечения Семаглутидом, те же принципы питания и объем порций, это поможет удерживать желаемый вес.

Для уточнения состояния организма следует пройти дообследование:
- общий анализ крови +СОЭ
- общий анализ мочи
- биохимический анализ крови (глюкоза натощак, общий белок, АЛТ, АСТ, общий билирубин, холестерин, креатинин, мочевина)
Возможно сдавали вместе с ТТГ?

Не измеряли в последнее время артериальное давление?

Уровень ТТГ снижен , что может указывать на наличие гиперфункции щитовидной железы
Для свободного т4 какие единицы измерения указаны в лаборатории ?

Ирина Жилина30 Марта

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте!
Учитывая индекс массы тела и наличие побочных эффектов, рекомендуется отменить препарат Семавик. Поэтапность снижения дозы не обязательна, можно его отменить одномоментно. Будьте готовы к возврату прежнего аппетита, в первые недели нужно больше себя контролировать, чтобы не вернулся вес.
Дополнительно (если не сдавали) рекомендуется сдать кровь:
1- ОАК+срб
2- бхАК
3- Ферритин
4- антитела к рТТГ
ТТГ снижен, что свидетельствует о повышенной функции щитовидной железы (гипертиреоз). Сможете прикрепить сам анализ? Какие нормы св. Т4 у вашей лаборатории? Витамин Д в нг/мл?
Кроме Семавика что-то принимаете?

Нина Крохина30 Марта

3.9

Эндокринолог

Здравствуйте
Имт 23,9
В таких случаях можно рассмотреть отмену препарата ( либо одномоментно , либо постепенное снижение дозировки ) важно придерживаться рациона питания , что и во время терапии для снижения риска набора веса !

Нет боли в области шеи ? Не было родов недавно ?
В таких случаях рекомендуется дообследование
- т3 свободный , т4 свободный , пересдать ттг
- ат к рецепторам ттг
- ат к тпо
- оак , соэ, срб ( при боли в области щитовидной железы )
- узи щитовидной железы
Есть несколько причин данных изменений
С помощью дообследования можно будет определить тактику ведения

Витамин д в каких единицах измерения ?
Также рекомендуется сдать Ферритин

Рашит Давлетшин30 Марта

2.3

Здравствуйте! Ваш текущий ИМТ составляет 23,9, что является прекрасным показателем нормы.
В вашей ситуации мы можем обсудить завершение приема препарата. Так как ваше состояние могло быть вызвано терапией Семглутидом. Чтобы сохранить достигнутый результат и не допустить возвращения веса, очень важно и дальше придерживаться того режима питания, которого вы придерживались во время терапии.

Чтобы мы могли точно определить причину изменений в анализах и составить правильный план действий, очень рекомендуют вам пройти небольшое дообследование:
- Проверить уровни Т3 свободного и Т4 свободного, а также пересдать ТТГ для контроля.
- Сдать анализы на антитела: ат к рецепторам
ТТГ и ат к ТПО.
-Общий анализ крови СОЭ, С-реактивный белок для исключения острых воспалительных процессов.

Елена Мягкова30 Марта

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте.
В данном случае рекомендуют отменять препарат постепенно, снижая дозу препарата 1 раз в 2 - 3 недели. Дополнительно по данным жалобам и уровням гормонов щитовидной железы рекомендуют сдать анализы на т4 свободный, антитела к рецепторам ТТГ, общий анализ крови, с реактивный белок, АСТ, АЛТ, креатинин, общий билирубин, общий холестерин, ферритин, витамин д3, витамин б12, витамин б9. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.