СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Срывы нервные

Здравствуйте, беспокоит вспышки агрессии, раздражительность, со сном проблемы. Ночью встаю к холодильнику. Слезы ручьем. Эсциталопрам не помогает 10 мг. Посоветуйте что делать?

40 лет
24 Июля ·Просмотров: 444·Екатерина, Березники

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,в таких ситуациях рекомендуется корректировать дозировку вашего антидепрессанта,так как 10мг является минимальной,рабочей дозировкой препарата.
Рекомендуется повышение до 15мг,далее 5-6я недель для оценки терапевтического эффекта,если он не устраивает,то уход на 20мг.
Так же можно рассмотреть добавление в схему лечения нормотимика,для стабилизации вашего настроения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А какой нормотимик можно? А то мне выписали тералиджен. Его пить я не хочу

Тералиджен не является нормотимиком,он назначен с целью снизить тревогу и дать снотворный эффект.

Обычно используют Ламотриджин,но он только по-назначению доктора и должен быть медленный заход,обычно по 25мг каждые 7-10 дней.
Так же еще можно Финлепсин начинают с 200мг.
Препараты подбирают на очном осмотре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мне не может помочь врач, у которого сегодня,была на приеме

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Предложили еще флуоксетин, но плохо с него было

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Эсциталопрам подняли 20 мг.

Повышение дозировки верное решение.
Не пробовали найти другого врача?для второго мнения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Нет.

Я бы рекомендовал сменить доктора,если она не может вам ничем помочь.
Повышение в данном случае оптимальный вариант,но для начала до 15мг,так как 20мг вам может быть просто не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Я живу в маленьком городке, где с врачами проблема. Уехать в областной центр нет возможности, так как ребенок

Дозировка повышается на 2,5мг каждые 7 дней.
Но для выписки нормотимика ,все равно нужен рецепт,а это обращение к доктору.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Я дочери покупаю вальпроевую и ламотриджин без рецепта

Значит вы знакомы с препаратом,но опять же без назначения доктора,не рекомендуется.
Бывают и аллергические реакции и препарат просто может не подойти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Можно подумать,что тералиджен мне точно подойдет.

Тералиджен препарат вообще из другой группы,он не работает так как Ламотриджин.
Он просто дает снотворный эффект и снижает тревогу.
Но на ваше настроение он не оказывает никакого влияние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Тогда зачем его назначили?

Он назначается как прикрытие к вашему АД,для снижения уровня симптоматики.
При нарушениях сна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

У меня со сном нет проблем

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Зачем мне прикрытие к эсциталопраму? Он без побочек мне

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Я не понимаю смысл этого лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Нужно убрать панические атаки, раздражительность, агрессию и перепады настроения

Принятый ответ

Не у всех бывает без побочных эффектов,поэтому врачи страхуются и назначают такой препарат.
Для лечения панических атак назначение Эсциталопрама верное.
Агрессия и раздражение чаще всего лечится нормотимиками.
Почему у вас его нет в схеме лечения,сказать не могу,видимо у вашего доктора есть свое мнение на этот счёт.

Здравствуйте!
Сколько принимаете эсциталопрам в такой дозировке?
Принимаете ли параллельно препарат противотревожного действия - тералиджен, грандаксин, бензодиазепины быть может?

Вообще динамика с момента приема эсциталопрама хоть какая-либо есть?

С каким диагнозом наблюдаетесь у врача?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Я не знаю диагноз, карту не видела

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

С мая пью 10 мг и толку 0

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Тералиджен выписали, но пить его не буду

Понял, спасибо.
Так как с марта уже принимаете и без динамики, то вероятно, что дозировка низковата и стоит обсудить вопрос повышения до 15мг;

Тералиджен бояться не стоит, он может помочь снизить эмоциональные проявления, так же положительно скажется на состоянии сна - препарат симптоматический, работает только на время приема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мне с агрессией что-то делать.А то от моей агрессии перепадает дочери

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Не буду пить тералиджен

Тералиджен вот мог помочь на самом деле в этом отношении, услышал Вашу позицию.

Агрессия или прям раздражительность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Агрессия и раздражительность

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А как снова заходить на эсциталопрам, если я неделю его не пила?

Снова по 1/2 таблетки и затем повышать через 7 дней до целой таблетки.

В связи с чем такая реакция на тералиджен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Не хочу я пить антипсихотики

Онн больше используется как противотревожный. Если и говорить о нем, как о антипсихотике, то в дозировках 60мг/сутки;
Мы же говорим о приеме 5-10мг/сутки, за то он может помочь с раздражительностью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

У меня агрессия

Принятый ответ

Понимаю, почему убрали эсциталопрам ?
И он вводится постепенно, не одним днем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Я забываю пить его.

Здравствуйте!
10 мг эсциталопрама это начальная лечебная дозировка, когда действия недостаточно, дозировку поднимают до 12,5-15мг и наблюдают в течение месяца. Тералиджен применяют при агрессивности, раздражительности и плаксивости, Вам правильно его выписали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Не буду пить тералиджен

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Чем можно заменить его?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Эсциталопрам подняли 20 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Я эсциталопрам неделю не пью. Как заходить на него

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Тералиджен мне раньше назначали, он мне не подошел

Если неделю не принимали эсциталопрам 10 мг, то обычно возвращаются к приему, начиная с 5 мг в течение 3-5 дней и далее 10 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А что сразу нельзя на полную дозировку зайти?

Принятый ответ

Лучше постепенно

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Я раньше сразу с полной начинала

Здравствуйте. Обратитесь к лечащему врачу для изменения схемы лечения, так как эсциталопрам в дозе 10 мг не оказывает нужного эффекта, и вероятнее всего требуется повышение до 15 мг и оценка эффективности на 4-6 недели. Если вы не хотите принимать Тералиджен, вы можете обсудить с вашим лечащим врачом замену. В качестве замены нейролептика возможно рассмотреть назначение анксиолитика атаракса, он устраняет эмоциональное напряжение и улучшает качество ночного сна (но возможно назначение при отсутствии кардиопатологии), либо дневного транквилизатора Грандаксина, снижающего вегетативную возбудимость. Также возможным добавление минимальных дозировок стабилизаторов настроения нормотимиков (например ламотриджина) для купирования резких перепадов от злости к плаксивости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мне не может наш врач помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Эсциталопрам забросила пить

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

С атаракса плохо было

Раздражительность и вспышки агрессии это прямое проявление вашей истощенной тревоги и панических атак, поэтому для их лечения необходимы противотревожные препараты и антидепрессанты. В целом тералиджен может быть эффективен. И вновь возможно возобновить эсциталопрам. Если врач вам не может помочь, стоит обратится за вторым мнением к другому. Вы можете предложить новому доктору рассмотреть ламотриджин для стабилизации настроения и контроля над гневом, однако самостоятельно начинать его прием запрещено из-за риска развития поражения кожи при неправильном подборе дозы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Я знаю, что ламотриджин аллергичный. Дочь на нем. Ей 2 месяца вводила его

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Подскажите, у меня назначен эсциталопрам 20 мг. Как поднять дозировку?

Обычно повышают по 2,5 мг еженедельно. Если же вы его не принимаете недель, то возможно начать с 5 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Я начинала сразу с 10 мг, а что целую нельзя?

Принятый ответ

Можно, но состояние может ухудшится из за периода адаптации. Так как организм начнет заново адаптироваться к это дозе, так как за это время концентрация в организме на много снизилась.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.