Что вас беспокоит?
Хандромное тело
Подскажите, пожалуйста, по результатам рентгена обнаружено хандромное тело в пальце на ноге. А на МРТ судя по заключению не обнаружено. Пальцы на ноге очень болят особенно при хотьбы, ушиба не было
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
На МРТ то же выявлено гипоинтенсивное включение в этом суставе.
Оно описано, как фиброзный участок\посттравматические изменения?
Дело в том, что хондромное тело объяснить симптомы боли в переднем отделе стопы с бурситом и синовитом нескольких суставов и межплюсневых промежутков, оно не в состоянии.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы, чтобы исключить общие болезни, которые могут вызывать суставной синдром.
Тем более, если в суставах кистей боли то же есть.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Артроз 1 ст - это возрастная норма. Он не болит и на него симптомы списывать не нужно.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Если боли не сильные, можно без таблеток.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Изготовить и носить индивидуальные орт стельки, обувь с широким носком.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы.
Коррекция рекомендаций после анализов.
П.С. Если общие болезни по результатам анализов будут исключены, рассматривают хирургическое удаление хондромного тела.
В Москве рекомендую обратиться Центр Хирургии стопы больницы Юдина
https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy
Ранее все анализы сдавала. Показатели в норме
Вопрос так и не решается, боль в ступне пью обезболивающие(
Если общие болезни по результатам анализов будут исключены, рассматривают хирургическое удаление хондромного тела.
В Москве рекомендую обратиться Центр Хирургии стопы больницы Юдина
https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy
Принятый ответ
Добрый день. По рентгену описано хондромное тело в области 2плюсне-фалангового сустава его видит и мрт только описывает другими словами, так же есть бурсит 1,2 3 плюсне-фалангового сустава что бывает или при перегрузке или при артрите. По рентгену описывают также что 2-5 пальцы находятся в согнутом положении что может приводить к перегрузке переднего отдела стопы за счет нарушения правильной опоры стопы. Прикрепите фото обеих стоп.
Также требуется дообследование ввиде сдачи крови на не специфические маркеры артрита- срб, асло, ревматойдный фактор, мочевая кислота, щелочная фосфотаза и Специфические маркеры - анф, ацпп, HLA-B27. Какое лечение вам назначалось?
Добрый день. Посмотрите, пожалуйста, подгрузила результаты анализов, которые назначал мне врач. Лечение не назначали
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 20211 ответ
- 31 Марта 20212 ответа
- 8 Декабря 20203 ответа
- 11 Сентября 202011 ответов
- 2 Августа 20205 ответов
- 22 Марта 20201 ответ
- 4 Февраля 202014 ответов
- 13 Декабря 201910 ответов
- 15 Сентября 20191 ответ
- 30 Августа 20192 ответа
Добрый день. По анализам все хорошо, общего заболевания нет, значит имеем перегрузку перегрузку переднего отдела стопы. В данной ситуации рекомендовано:
1. Ортопедические стельки или гелевые стельки для разгрузки стопы
2. Местно гель диклофенак 5% 2 раза в день не менее 2х недель
3.физиотерапия- фонофорез с гидрокартизоном на область стопы
4. Обувь с широким но мягким носом (дома тапочки)
5. Местно компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном (концентрация подбирается индивидуально под чувствительность кожи, должно быть тепло) 10 дней
Нужно убрать восполение и синовит в суставах. Поскольку боль во всем перрднем отделе, то хондромное тело может быть и не причем.