Хандромное тело

Константин Тищенко30 Марта

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
На МРТ то же выявлено гипоинтенсивное включение в этом суставе.
Оно описано, как фиброзный участок\посттравматические изменения?
Дело в том, что хондромное тело объяснить симптомы боли в переднем отделе стопы с бурситом и синовитом нескольких суставов и межплюсневых промежутков, оно не в состоянии.

В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы, чтобы исключить общие болезни, которые могут вызывать суставной синдром.
Тем более, если в суставах кистей боли то же есть.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Артроз 1 ст - это возрастная норма. Он не болит и на него симптомы списывать не нужно.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Если боли не сильные, можно без таблеток.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Изготовить и носить индивидуальные орт стельки, обувь с широким носком.

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы.

Коррекция рекомендаций после анализов.

П.С. Если общие болезни по результатам анализов будут исключены, рассматривают хирургическое удаление хондромного тела.
В Москве рекомендую обратиться Центр Хирургии стопы больницы Юдина
https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy

Ольга Юрташкина30 Марта

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Добрый день. По рентгену описано хондромное тело в области 2плюсне-фалангового сустава его видит и мрт только описывает другими словами, так же есть бурсит 1,2 3 плюсне-фалангового сустава что бывает или при перегрузке или при артрите. По рентгену описывают также что 2-5 пальцы находятся в согнутом положении что может приводить к перегрузке переднего отдела стопы за счет нарушения правильной опоры стопы. Прикрепите фото обеих стоп.
Также требуется дообследование ввиде сдачи крови на не специфические маркеры артрита- срб, асло, ревматойдный фактор, мочевая кислота, щелочная фосфотаза и Специфические маркеры - анф, ацпп, HLA-B27. Какое лечение вам назначалось?