СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вегетативный криз от синдрома отмены АД?

Здравствуйте, в последние 5 дней стала чувствовать себя странно, сначала появилась тошнота и слабость и приливами жара , потом на следующие дни это стало повторяться с сильной слабостью, несколько раз в день плюс ощущение тревоги , вчера у меня был перелет с утра и после него себя чувствовала очень плохо, сильная слабость, тошнота чуть ли не до рвоты, попробовала подремать но не смогла ибо появилось ощущение сильного внутреннего тремора и приливов жара. Потом было получше но под ночь тремор , приливы жара вернулись сильно и потливость + сильное беспокойство и быстрое сердцебиение, даже когда я уже была спокойна, часа 4 не могла уснуть. Утром проснулась с жжением в спине (как при сильных панических атаках) и быстрым сердцебиением и тревогой. Долго не могла понять почему так, вызывала скорую, они сказали что это симптоматика тревожного чего-то, какой-то вегетативный криз. Я пью Амитриптилин и Кветиапин уже 5 лет или 6, последний год пила в дозировке 25 мг оба препарата по пол таблетки того и другого утром, вечером и перед сном. Убрала вечернюю дозу и оставила утреннюю и ночную и месяц или два было нормально вроде все, но недели 2 назад убрала утреннюю дозу оставив только ночную , возможно это синдром отмены так проявился? Я сейчас в чужом городе одна, у меня даже нет возможности домой уехать и мне надо тут пробыть в отпуске, но состояние жуткое стало, это может быть по вот этой причине снижения дозировки? Просто прошло с момента последнего снижения дней 10 наверное до начала этих симптомов, мне сейчас надо как-то эту поездку пережить нормально, мне нужно вернуть какую-то часть дозировки? Не станет ли после этого хуже и если я верну, то через сколько это состояние облегчится? Паника ужас

23 года
30 Марта ·Просмотров: 140·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравстуйте!
Да, скорее состояние связано со снижением амитриптиллина, что мог быть причиной такой нестабильности.

Амитриптиллин 12,5мг (1/2 таблетки) маленькая дозировка и думаю, что сейчас стоит поднять до 25мг, а далее уже смотреть в динамике. Состояние скорее стабилизируется вновь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Артур, а как лучше принимать? Утром или вечером? Через сколько должно лучше стать?

Принятый ответ

Лучше вечером, он принимается вечером, думаю, что в течение нескольких дней должно стать лучше.

Здравствуйте, хотя дозировки и не большие, но к сожалению встречается синдром отмены, по срокам до месяца может быть, все что дольше требует очного осмотра и коррекции, так как может говорить о том, что не долечились
Для амитриптилина характерен седативный эффект, по моему мнению при его возвращении в прежней дозировке должно пойти улучшение, а как вернетесь посетите своего врача и решите дальше по тактике

Здравствуйте!Помимо медикаментозного лечения очень важно добавить психотерапию.
Причина тревожно-фобического расстройства лежит на уровне личности.Тревога возникает в результате сильного нервного напряжения из-за стресса и отсутствия навыков адаптации к этому стрессу.Скорей всего в Вашей жизни есть обстоятельства,которые создают внутреннее противоречие между ожиданием и реальностью и если это не разрешить,периодически симптомы ГТР,паника могут возобновляться.

Здравствуйте,дозировки конечно очень маленькие,но видимо за счёт того,что амитриптилин принимался долгое время был накопительный эффект и этого хватало,чтоб купировать симптоматику.
После того как вы отменили часть дозировки,её просто перестало хватать .
Чтоб не ухудшать ваше состояние,желательно вернуться на вашу старую схему лечения,а когда вернетесь домой,обратитесь к своему доктору,возможно после очного осмотра он сделает корректировку в вашем лечении.

Принятый ответ

Здравствуйте. Так как за 5-6 лет приема организм полностью адаптировался к препаратам и их резкое сокращение вызвало вегетативный криз, а симптомы проявились через 10 дней из-за длительного выведения амитриптилина и стресса от перелета. Чтобы стабилизировать нервную систему в условиях поездки, вам необходимо сейчас вернуть прежнюю утреннюю дозировку, которую вы убрали, так как это самый быстрый способ убрать жжение, приливы и тошноту. Ожидаемый эффект в виде снижения тревоги и тремора от кветиапина наступит уже через несколько часов, а общее самочувствие значительно улучшится в течение 1-3 дней, при этом возврат к привычной дозе безопасен и не должен ухудшить состояние. После завершения отпуска обязательно обратитесь к своему врачу для разработки плана очень медленной отмены препаратов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.