Что вас беспокоит?
Аллергический дерматит
Добрый день, ребенку на данный момент 8 мес. и 4 дня, дали направление к иммунологу аллергологу (сидим ждем когда пригласят), родился на сроке 33 недели 6 дней (дышал сам) вес 2210 рост 47см, с рождения примерно месяц был на смешанном вскармливании (сцеженное молоко и нан для недоношенных)затем перешли на нан опти про, с опти про ушли на нан тройной комфорт (с опти про был стул как у кролика с задержкой в 2 дня) На тройном комфорте были около 4х месяцев, стул был более менее нормальный, НО зеленый и ужасный запах, с введением прикорма первый раз заметила слегка розовое сухое пятно на правой щеке (кашу ели гречневую на смеси), сделала перерыв все прошло , затем ввели все зеленые овощи , все было нормально, когда ребенку было примерно 5,5 месяцев решили перейти на нутрилак переход был плавный, затем с 6 месяцев также перешли на нутрилак 2 точно так же переход был постепенным начиная с 30 мл , в этот же промежуток времени ввели творожки, особой реакции не было, затем попробовал яблочное пюре, и все, началось, щеки красные такое ощущение что он чешет лицо ему максимально не комфортно, естественно фруктовое пюре он не ел, дала вместе с творожком гпримерно в 7 месяцев с половиной и тут же в течении 2х часов все осыпало, так же красные пятна появились в паху в згибе рук, по телу так же есть сухие островки но без выраженного цвета, творожки и фруктовое пюре не есть примерно дней 14 краснота то проходит, то опять сыпит, в чем может быть причина? Смесь? Так как все каши он ест только на смеси, на воде выплевывает. Мажемся Laroche - posay lipikar baume AP+m Бепантен Детский пантенол крем Иногда просто уходит краснота но пятна сухие остаются, может весь день быть нормального цвета к вечеру все покраснеет. Что делать с чего начать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятно по описанию и фото у ребенка проявления атопического дерматита. Он крайне редко связан с истиной аллергией( при ней при исключения контакта с аллергеном клиника проходит), в вашем случае она сохраняется. На смесь реакция не может быть , поскольку ее ребенок ест длительно и жалоб не было. Яблочное пюре вероятно послужило пусковым механизмом.
При данном заболевании основной пункт лечения это уход за кожей. Уход состоит в поддержание микроклимата в помещении: температура 21-22С, влажность воздуха, при купание не трем мочалкой, промакиваем полотенцем после купания. Ежедневно обычно рекомендуется наносить эмолленты( Эммолиум, Атопик, Адмера, Липобейз), обильно до 6 раз в день, текстура зависит от времени года,: зимой крем, мазь, летом пенка, лосьон. При обострение ( как на фото) Элидел, Адвантан. При зуде Фенистил 2 кап на 1 кг в сутки на 3 приема или Зиртек, разрешен с 6 месяцев.
Спасибо за ответ, пока ждем очередь, начнем с рекомендованных кремов. Подскажите еще пожалуйста, творожки в итоге можно вернуть в рацион?
Фруктовое пюре так и остается под запретом?
Творожки можно, фруктовые пюре пока исключите
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию и фото в подобных случаях у ребёнка наиболее вероятен атопический дерматит с реакцией на белок коровьего молока, а не истинная аллергия на фрукты т. Е. обострение возникло на фоне введения творога и смеси на основе БКМ при этом каши на смеси также поддерживают воспаление кожи. Для этого возраста характерно волнообразное течение днём кожа может быть бледной, к вечеру усиливается покраснение и зуд. В такой ситуации в первую очередь рекомендуется обычно исключить все молочные продукты включая творог и каши на смеси и перевести ребёнка на лечебную смесь полный гидролизат или аминокислотную, с оценкой эффекта в течение 2–3 нед. Уход за кожей должен быть постоянный эмоленты например La Roche-Posay Lipikar наносить 2–3 раза в день, а при выраженном покраснении коротким курсом противовоспалительные наружные средства так как одного Бепантен недостаточно. Дополнительно важно избегать перегрева, сухого воздуха и раздражающих тканей. Окончательно подтвердить диагноз можно по клинике и эффекту от элиминационной диеты, лабораторные тесты в этом возрасте малоинформативны.
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 202113 ответов
- 13 Марта 20249 ответов
- 30 Мая 20241 ответ
- 5 Сентября 20252 ответа