Что вас беспокоит?
Брадикардия
Здравствуйте. Мне 29 лет. 25.03. родила. Роды были тяжелые. Перенесла сильный стресс 26. у ребенка нашли шумы в сердце. Сил плакать не было. Ситуация следующая: мне ставили СМАД 26.03. показатели хорошие. 28.03. вечерлм резко упал пульс до 60, мои показатели всегда выше, склонна к тахикардии. 29.03. Пульс еще ниже, в покое 44-45, охватывает шею, как будто дышать нечем, голова болит, небольшие мушки перед глазами, тяжесть в груди. Очень страшно. Чем чревата такая брадикардия? Боюсь очень, есть шанс на восстановление пульса? Я по профессии фельдшер, много начиталась в интернете. Сама очень тревожная, мнительная, склонна к депрессии. Подскажите, на сколько все очень страшно??? ЭКГ делали сегодня утром. Результат прилагаю. Как только начинается брадикардия, сразу сдавливает шею.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуте
Прикрепите результаты ЭКГ
Суорее всего на фоне родов произошел гормональный дисбаланс,который мог привести к брадикардии.
Также причинами данного состояния может быть:патология щитовидной железы (сдать гормоны и УЗИ),дисбаланс электролитов (калия,натрия)
Обязательно нужно исключить патологию сердца,в первую очередь пройти ЭХОКГ и ХМ-ЭКГ (желательно «свежие»,так как пролапс МК и экстрасистолы брадикардию не вызывают)
Здравствуйте. Прикрепила. Посмотрите, пожалуйста
УЗИ нет возможности пока сделать, нахожусь с ребенком в больнице
Посмотрела ЭКГ
Очень коротко снята пленка (всего 2 комплекса)
Есть блокада ПВЛНПГ но это особенность проведения импульсов,не является клинически значимой и к брадикардим не приводит
Поэтому после выписки обязательно обследуйтесь по тому списку,что я приложила выше
Подскажите, пожалуйста. Тогда почему резко такой скачок произошел пульса и так давит в шее сильно при брадикардии ?
И какие еще могут быть патологии ?
Сложно сказать
Обычно такая симптоматика характеризует нарушения ритма
Но на ЭКГ этого не наблюдается,так как пленка очень короткая
В любом случае Холтер по возможно нужно сделать перво-наперво
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста , ЭКГ , результаты не прикрепились
Снижение пульса до указанных значений не опасно , так в норме , за счет активации парасимпатической нервной системы возможно снижение пульса в вечернее и ночное время ;
Основные причины снижения пульса :
- прием некоторых препаратов , успокоительных ;
- нарушение функция щитовидной железы , при этом рекомендуют слать кровь на ТТГ и т4 свободный ;
- проблемах жкт;
- при регулярном занятие физическими нагрузками, спортом , когда сердце постепенно адаптируется к нагрузкам, ритм замедляется , и это нормально, говорит о тренированном сердце
Отмечается , что то из перечисленного?
Здравствуйте. Прикрепила . Посмотрите, пожалуйста
Хотелось бы конечно пленку по длиннее но по этому отрезку все хорошо
Подскажите, пожалуйста, пленка короткая, по ней блокад не видно будет ?
Конечно если какие то значимые блокады мы их увидим на ЭКГ , на том отрезке ЭКГ который представлен все в норме
Принятый ответ
Здравствуйте, не вижу результата экг, прикрепите , пожалуйста.
Возможно, что на фоне стресса есть частые перебои, что приводит к неправильному измерению пульса тонометром, чсс обычно занижается.
Ранее не было потери сознания? Нет проблем с щитовидной железой?
Здравствуйте, прикрепила. Считаю сама пульс
Потери сознания не было, вот и боюсь
Щитовидку пока не проверяла
Можете показать всю пленку? По данному фрагменту ничего опасного , пульс в норме, все хорошо
Всей пленки, к сожалению, нет
Там пульс был в норме.
А к вечеру прям падает
А считаете за полную минуту? На запястье находите пульс?
Нахожу, но при таком пульсе, очень тяжело прощупать запястье
За полную минуту
Можно поискать на шее, на сонных артериях, там лучше прощупывается.
В вашем случае можно сделать Холтер, чтобы точно определиться, есть патология или нет
Подскажите, пожалуйста, такое состояние очень опасно?
Я сейчас нахожусь с ребенком в больнице просто
Пока не вижу ничего опасного. Тут скорее еще усугубляется вашим эмоциональным напряжением ситуация
Самое интересное, что при стрессе, пульс тоже низкий, хотя казалось, бы, должно быть наоборот. Подскажите, пожалуйста, а какие именно патологии могут быть в данном случае ?
Может быть просто урежение пульса при нормальном синусовом ритме, это не опасно.
Так же могут быть нарушения ритма, что дают брадикардию, но если по экг все нормально было, то эти изменения сомнительны
Подскажите, пожалуйста, а какие именно нарушения ритма? И похоже ли это на какую либо форм блокад ?
По одной чсс невозможно ничего конкретного сказать. По ЭКГ нет никаких нарушений ритма и блокад
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть несколько наиболее частых причин снижения пульса:
▪️снижение функции щитовидной железы, тогда проверяется уровень гормонов ТТГ, т4 свободный
▪️снижение функции почек, сдаётся креатинин, мочевина,калий
▪️избыток препаратов, которые пульс могут понижать
▪️при патологии ЖКТ, идёт возбуждение блуждающего нерва, который снижает пульс
Не принимали успокоительное в последние дни?
Здравствуйте. Нет, нет. Я на грудном вскармливании. Только после родов
А что значит возбуждение блуждающего нерва?
Опасно ли мое состояние ?
Это значит, что когда идет изжога, идет раздражение стенки пищевода, а по стенке идет блуждающий нерв, что и даёт его активацию и снижение пульса.
Не волнуйтесь, в покое днем пульса модет быть до 45, и это все вариант нормы.
Я вас поняла. Просто у меня нет изжоги. И всегда характерен больше повышенный пульс, а здесь такое
Порой на фоне гормональных перестроек после родов, усталости, возможна такая реакция
Подскажите, пожалуйста, а на какую либо форму блокады это похоже ?
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне гормональной перестройки организма возможно изменение Ритма сердца, описанные цифры частоты сердечных сокращений могут быть вариантом нормы, в подобных случаях исключают патологию щитовидной железы, сдав анализ крови на ТТГ И проводится Холтеровское мониторирование, опасности в этом точно нет
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, а в положении лежа на спине болит между лопатками и под левой лопаткой, ноет прям. Скорее всего остеохондроз?
Сидя такого нет
Да ,если Жжение зависит от положения тела ,то это признак грудного остеохондроза
А вот то что давит в шее пот таком низком пульсе это не страшно ?
При таком *
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20201 ответ
- 20 Января 202115 ответов
- 23 Января 202111 ответов
- 25 Января 202112 ответов