Низкий ферритин, гемоглобин, витамин д

Дина Реут30 Марта

4.8

Эндокринолог

9 628 консультаций

Здравствуйте. По результатам обследования низкий ферритин и витамин Д, в таком случае рекомендуется начать приём препаратов железа по 100 мг утром до еды, ежедневно, в течение 2х месяцев, затем контроль ферритина. Также нужно выяснять причину. Если обильные менструации нужно посетить гинеколога, а также проконтролироваться с гастроэнтерологом, нет ли нарушения всасывания железа. Что касается витамина Д, то необходимо начать прием препаратов витамина Д по 50000МЕ в неделю это 100 капель в неделю. Так в течение 8 недель. Затем перейти на 2000МЕ в день.

Елена Левицкая30 Марта

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

77 491 консультация

Здравствуйте, по результатам обследования отмечаются пр знаки анемии легкой степени, а также дефицита железа. И чаще всего симптомы головокружения и слабости связаны именно с этим. В таких ситуациях рекомендуют прием препаратов железа в течение 2-3 месяцев, так же важным является решение вопроса с обильной менструацией, так как это будет приводить к снижению запасов железа и дальше. Так же отмечается дефицит витамина Д, обычно в таких ситуациях рекомендуют его прием дополнительно, например аквадетрим, да иногда возможно принятие его один раз в неделю, но все же более оптимально один раз в день, чтобы обеспечить его хорошее усвоение.

Лаца Ибрагимова30 Марта

5.0

Эндокринолог

11 488 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 50тыс МЕ (100 капель) в неделю, 2 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.

В ОАК признаки анемии. Ферритин очень низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа внутривенно ( например, феринжект).

Елена Карпачева30 Марта

4.8

Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

13 432 консультации

Принятый ответ

Олеся здравствуйте!
Да вы можете начать прием препаратов железа Вит Д для улучшения самочувствия, и коррекции и необходимого дообследования с лечащим врачом
Обычно рекомендуется лечебные дозировки железа.учитыаая уровень гемоглобина и Ферритина
Это может быть один из препаратов например,
Сорбифер, Тардиферон, Ферретаб, Фенюльс, Актиферрин с двухвалентным железом,
по 1 табл 2 раза в день, запивать водой.
курс минимум 3 месяца, но дозировку и длительность приема уточнит лечащий врач.
Не запивать молоком,кофе,чаем
Можно сочетать с витамином C апельсин, грейпфрут, шиповник настой для лучшего усвоения

Витамин Д по уровню, выраженный дефицит ,ниже 10
Можно пить раз в неделю, например
Препарат Фортедетрим 1 раз в неделю.
При лечении дефицита витамина Д это
50 000 МЕ 5 капсул 10000 МЕ 1 раз в неделю в течение 8 недель,с обязательным контролем и переходом на поддерживающую дозировку
с едой, содержащей жиры, например бутерброд с маслом

При очень обильных менструациях, если меняете прокладку большой впитывается чаще, чем раз в 2–3 обязательно очно обратиться к гинекологу,для установления причины и коррекции обильности
Чистая вода не менее 1,5–2 л/сут
Полноценное питание, обязательно красное мясо, печень 1–2 раза в неделю, гречка, бобовые, зелень.орехи
Желателен контроль через месяц ОАК с ретикулоцитами, ферритин, сывороточное железо, ТТГ, осмотр гинеколога и УЗИ малого таза для установления причины обильных менструаций

Наталья Бондарь30 Марта

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

15 268 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

По результатам представленных анализов отмечается крайне низкий уровень ферритина, что соответствует дефициту железа, а также дефицит витамина Д.
Указывание симптомы в виде слабости и головокружения, вероятно, на прямую связаны с дефицитными состояниями.
В подобном случае рекомендуется прием препаратов железа, целесообразно рассматривать вариант внутривенной подачи препаратов железа (капельницы). Если такой возможности нет - могут быть рассмотрены пероральные формы препаратов, например Сорбифер Дурулес, который согласно инструкции- применяется 1 таблетке 2 раза в день с последующим контролем ферритина через месяц.
При дефиците витамина Д обычно рекомендуется прием препаратов витамина Д (аквадетрим или вигантол, например), согласно инструкции- при дефиците рекомендуется принимать 7000 ед в стуки в течение двух месяцев, с последующим переходом на профилактическую дозировку в 2000 ед в сутки.
Не менее важно выявить причину хронической потери железа.
Если месячные проходят обильно, наблюдаются сгустки и/или межменструальные кровянистые выделения - необходимо пройти узи органов малого таза на 5-7 день цикла для исключения органической патологии (полипы, миома, аденомиоз и т.д.).
Если месячные проходят с нормальным объемом кровопотери, то рекомендуется начать поиски причины железодефицитного состояния с консультации терапевта.