Горечь во рту

Александр Долинский30 Марта

2.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Горевь во рту, тяжесть в правом подреберье. повышение печеночных ферментов обусловлены метаболическими нарушениями (повышение холестерина, избыточный вес?) и стеатозом печени. Необходимо соблюдение диеты в пределах 5 стола. В лечении продолжить прием урсосана до 1 месяцв, ганатона до 1 месяца, добавить гептрал 400 мг х 2 раза в день утром и в обед - 14 дней, ферментные препараты микразим 10000 Ед. по 1 капсуле х 3 раза в день во время приема пищи- 7 дней, нексиум можно отменить.

Евгения Кувшинова31 Марта

3.6

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день!
Горечь во рту признак дуоден-гастрального рефлюкса, это заброс желчи в желудок и выше, на фоне удаления желчного пузыря бывает достаточно часто. Как давно проходили гастроскопию?
По узи брюшной полости выраженных изменений нет, повышение алт и аст есть, но оно незначительное, клинически значимым считается повышение более 3-х норм. Холестерин действительно значительно повышен, ЛПНП так же повышены, при подобных значениях рекомендуют прием статинов, например, розувастин 5 мг, контроль ЛПНП через 3 месяца.
Урсосан по 250 мн 2 раза в день можно принимать до нескольких месяцев, он улучшает свойства желчи и нейтрализует повреждающее действие на слизистую желудка.
Тримедат или Необутин по 200 мг 3 раза в день до 6-8 недель можно принимать. Снимает болевой синдром и налаживает работу ЖКТ.
Учитывая повышение ферментов, рекомендуют прием гептрала по 400 мг 2 раза в день, контроль анализов через 1-2 месяца.
Будьте здоровы 🌼