Консультация терапевта /

Результаты обследования — вопрос №1414952

241 просмотр

День добрый ! Прошел обследование для получения медицинской книшки для работы в спортшколе. Получил выписку из медицинской карты, был повышен холестерин и поставили 2 группу здоровья. Пересдал развернутую липидограмму, посмотрите все ли в порядке с холестерином и здоровьем по результатам анализов

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови признаки гиперхолестеринемии.
Соблюдайте средиземноморскую диету Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца.
Из рациона питания исключите жирное,жареное,копченое и маринованные.
Кушайте все на пару и отварное.
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, насколько серьезная проблема…?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Хайшат, я читал если коэффициент атерогенности в норме, значит риск развития атеросклероза низкий, это так…?
Терапевт, Кардиолог
низкий риск развития атеросклероза.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. По результатам анализов действительно высокий холестерин. К дообследованию узи органов брюшной полости, уздг сосудов головы и шеи(исключить атеросклероз), к лечению соблюдение гипохолестериновой диеты, коррекция веса при избыточном весе, начните приём омега 3 1000 мг в сутки 2-3 месяца с последующим контролем липидограммы. Отказ от курения, если курите.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, прошел уздг посмотрите пожалуйста
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Посмотрела. Данных за атеросклеротические изменения сосудов не получено. Это хорошо. Все изменения по уздг сосудов связаны с влиянием остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Клиент
Ольга, у меня на уздг указан пульс и давление, аппарат узи может измерять эти параметры….?
Терапевт, Нефролог
Да, наверное данный аппарат может.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Имеется проблема гиперхолестеринемии, холестерин повышен за счет липопротеидов низкой плотности, попробуйте скорректировать средиземноморской диетой и курсовым приемом биодобавок с Омега-3. Пересдайте липидограмму через 3 месяца для сравнения в динамики, для исключения атеросклероза запланируйте уздг бца, по результатам можно будет обсудить назначение гиполипидемических препаратов.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, прикрепил анализы аполипротеи а и б и мскт коронарный кальций, мскт проходил 2 с небольшим года назад. У меня холестерин то повышен, то в норме-сдавал в разное время. Подскажите у меня холестерин не наследственно повышен, а от питания и нужно ли повторять сейчас мскт….? уздг пройду в ближайшее время. спасибо !
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
МСКТ повторять сейчас не нужно показаний нет, артерии без существенных изменений. Наследственный вариант гиперхолестеринемии можно заподозрить при стабильно высоком уровне ЛПНП несмотря на коррекцию питания и образа жизни.
Клиент
Алексей, если я правильно понял в зоне интереса сонные артерии, мне как то доктор говорил что в них сначала процесс начинается.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Да, вам все верно объяснили.
Клиент
Алексей, т.е., если сонные в норме, значит атеросклероза нет…?
Клиент
Алексей, прошел уздг посмотрите пожалуйста
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
По уздг сосуды в норме.
Клиент
Алексей, у меня на уздг указан пульс и давление, аппарат узи может измерять эти параметры….?
Терапевт
Здравствуйте!
Посмотрела анализы.
Повышен общий холестерин за счет фракций ЛПВП и ЛПНП.
Объясню кто за кого.
ЛПНП- "плохой холестерин" , который при своем очень избыточном количестве откладывается на внутреннем эндотелии сосудов. Именно этот холестерин приводит к атеросклерозу вследствие отложения бляшек, повышая сердечно-сосудистый риск.

ЛПВП_ он же "хороший холестерин", который препятсвует "деятельности" ЛПНП. Поэтому его считают хорошим.
Так же он является транспортером ЛПНП.

Очень рекомендую в ближайшее время
выполнить УЗИ БЦА: при обнаружении бляшки, занимающей более 20% от объема сосуда- показание для назначения статинов, если бляшек не будет- диета ( рекомендации дам ниже).
На данном этапе достаточно будет придерживаться средиземноморской диеты ( основные продукты-
* Оливковое масло
* свежие овощи: помидоры, баклажаны, болгарский перец, цуккини;
* чеснок, лук;
* рыба и морепродукты;
* зелень: тимьян, розмарин, орегано, базилик;
* белый хлеб, паста, рис;
Омега 3- 1000 мг 1 р/сут 2 месяца
Принятый ответ
Клиент
Алена, прошел уздг посмотрите пожалуйста
Терапевт
УЗДГ отличное! Стенозов и прочего нет! Рекомендации остаются прежними! Диета + Омега. Контроль липидограммы черз 3 месяца. С соблюденинем диеты за 3 суток до сдачи крови и голод за 8-12 часов.

Всего доброго! ;)
Клиент
Алена, спасибо ! Я когда проходил обследование на мед. книжку давление было 140/90, сказали высокое, а сейчас на уздг 120/80, значит все нормально с давлением у меня…? И что аппарат узи давление мереет…?
Терапевт
Станислав, мог сработать белый халат))
Да, датчики особо навороченные могут.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Холестерин умеренно повышен засчет атерогенной фракции ЛПНП.
Это наследственный фактор.
Чтоб понять надо ли вам принимать препараты нужно сделать узи брахиоцефальных артерий
Принятый ответ
Клиент
Елена, прикрепил анализ на аполипротеин а и б, сдавал как-то, посмотрите есть ди наследственный фактор или это питание чисто…?
Терапевт, Эндокринолог
Чего вы взяли,что они указывают на наследственный или нет?
Это всего лишь белки переносчики.
Неплохо конечно что они в норме.
Но решающее значение имеет узи БЦА
Клиент
Елена, у меня холестерин то повышен, то в норме, сдавал в разное воемя. Назначил кардиолог, сказал это показатель наследственный.
Терапевт, Эндокринолог
Узи сделайте и все решится
Клиент
Елена, узи сделаю. Прикрепил исследование на коронарный кальций, делал 2 с небольшим года назад, нужно ли повторять сейчас…?
Клиент
Елена, прошел уздг посмотрите пожалуйста
Терапевт, Эндокринолог
Все прекрасно.
Соблюдаем низкожировую диету и пьем омегу 1000 мг в сутки.
Лиаидограмму больше не сдавать.
Через 2 года повторить узи БЦА
Клиент
Елена, подскажите правильно ли пишут, что атеросклероз начинается в согных артериях, если они чистые значит и другие сосуды в порядке…? спасибо !
Терапевт, Эндокринолог
Совершенно верно пишут)
И процесс этот не быстрый.Поэтому если раз в два года сделаете узи-мы все успеем
Клиент
Елена, т.е. узи контроль каждые 2 года, правильно…? Я еще проходил кт коронарного кальция, мне нужно повторять или по результатам узи все в норме…?
Терапевт, Эндокринолог
Только Узи и только раз в два года.
Коронарный кальций не нужен
Клиент
Елена, понял. А почему липидограмму не нужно сдавать…? И как часто ее теперь сдавать…?
Терапевт, Эндокринолог
Так в этом же нет никакого смысла.на омеге четко холестерин мы не удержим.А смысл наблюдать повышенные цифры?
Дождемся начальных изменений в брахиоцефальных и начнём прием статинов
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По анализам признаки дислипидемии, скорее всего связанной с образом жизни и питанием. АПО В в норме, не наследственная СГХС.
Вам стоит пройти УЗИ сонных артерий, оценить сердечно - сосудистый риск.
При наличии бляшек в сонных артериях более 20%, начать приём статинов.
Пока попробовать нормализовать ситуацию диетой Средиземноморская и увеличить физическую активность ( ежедневно ходьба 10000 шагов в сутки)
Через 2-3 месяца контроль липидного профиля
Клиент
Анна, т.е. повышенный холестерин не наследственныйу меня, все с питанием связано…?
Терапевт, Кардиолог
Питание и образ жизни. Все верно
Клиент
Анна, подскажите, я читал если индекс атерогенности в норме, значит риск развития атеросклероза низкий, это так…..?
Терапевт, Кардиолог
Нет, это к сожалению не так.риск рассчитывается по шкале Score
Клиент
Анна, прошел уздг посмотрите пожалуйста
Клиент
Анна, у меня на уздг указан пульс и давление, аппарат узи может измерять эти параметры….?
Терапевт, Кардиолог
У Вас низкий риск атеросклероза, но нужно соблюдать ЗОЖ, регулярные физические нагрузки - например хотя бы ходьба пешком 30-40 минут в день, средиземноморская диета.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли пить аторвостатин
5 августа 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Анализы мочи при беременности
12 марта 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Бак посев ушей
10 сентября 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
9 октября 2024
Стас, Уфа
Вопрос закрыт
О чем говорят анализы
30 марта
700.00 р.
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Мария Александровна Желнина
28 отзывов
Терапевт
КемГМУ лечебное дело, вра
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал