СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты обследования

День добрый ! Прошел обследование для получения медицинской книшки для работы в спортшколе. Получил выписку из медицинской карты, был повышен холестерин и поставили 2 группу здоровья. Пересдал развернутую липидограмму, посмотрите все ли в порядке с холестерином и здоровьем по результатам анализов

40 лет
15 Июня 2023·Просмотров: 269·Станислав, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови признаки гиперхолестеринемии.
Соблюдайте средиземноморскую диету Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца.
Из рациона питания исключите жирное,жареное,копченое и маринованные.
Кушайте все на пару и отварное.
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Хайшат, насколько серьезная проблема…?

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Хайшат, я читал если коэффициент атерогенности в норме, значит риск развития атеросклероза низкий, это так…?

низкий риск развития атеросклероза.

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам анализов действительно высокий холестерин. К дообследованию узи органов брюшной полости, уздг сосудов головы и шеи(исключить атеросклероз), к лечению соблюдение гипохолестериновой диеты, коррекция веса при избыточном весе, начните приём омега 3 1000 мг в сутки 2-3 месяца с последующим контролем липидограммы. Отказ от курения, если курите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Ольга, прошел уздг посмотрите пожалуйста

Здравствуйте. Посмотрела. Данных за атеросклеротические изменения сосудов не получено. Это хорошо. Все изменения по уздг сосудов связаны с влиянием остеохондроза шейного отдела позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Ольга, у меня на уздг указан пульс и давление, аппарат узи может измерять эти параметры….?

Да, наверное данный аппарат может.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Имеется проблема гиперхолестеринемии, холестерин повышен за счет липопротеидов низкой плотности, попробуйте скорректировать средиземноморской диетой и курсовым приемом биодобавок с Омега-3. Пересдайте липидограмму через 3 месяца для сравнения в динамики, для исключения атеросклероза запланируйте уздг бца, по результатам можно будет обсудить назначение гиполипидемических препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Алексей, прикрепил анализы аполипротеи а и б и мскт коронарный кальций, мскт проходил 2 с небольшим года назад. У меня холестерин то повышен, то в норме-сдавал в разное время. Подскажите у меня холестерин не наследственно повышен, а от питания и нужно ли повторять сейчас мскт….? уздг пройду в ближайшее время. спасибо !

МСКТ повторять сейчас не нужно показаний нет, артерии без существенных изменений. Наследственный вариант гиперхолестеринемии можно заподозрить при стабильно высоком уровне ЛПНП несмотря на коррекцию питания и образа жизни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Алексей, если я правильно понял в зоне интереса сонные артерии, мне как то доктор говорил что в них сначала процесс начинается.

Да, вам все верно объяснили.

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Алексей, т.е., если сонные в норме, значит атеросклероза нет…?

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Алексей, прошел уздг посмотрите пожалуйста

По уздг сосуды в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Алексей, у меня на уздг указан пульс и давление, аппарат узи может измерять эти параметры….?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Посмотрела анализы.
Повышен общий холестерин за счет фракций ЛПВП и ЛПНП.
Объясню кто за кого.
ЛПНП- "плохой холестерин" , который при своем очень избыточном количестве откладывается на внутреннем эндотелии сосудов. Именно этот холестерин приводит к атеросклерозу вследствие отложения бляшек, повышая сердечно-сосудистый риск.

ЛПВП_ он же "хороший холестерин", который препятсвует "деятельности" ЛПНП. Поэтому его считают хорошим.
Так же он является транспортером ЛПНП.

Очень рекомендую в ближайшее время
выполнить УЗИ БЦА: при обнаружении бляшки, занимающей более 20% от объема сосуда- показание для назначения статинов, если бляшек не будет- диета ( рекомендации дам ниже).
На данном этапе достаточно будет придерживаться средиземноморской диеты ( основные продукты-
* Оливковое масло
* свежие овощи: помидоры, баклажаны, болгарский перец, цуккини;
* чеснок, лук;
* рыба и морепродукты;
* зелень: тимьян, розмарин, орегано, базилик;
* белый хлеб, паста, рис;
Омега 3- 1000 мг 1 р/сут 2 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Алена, прошел уздг посмотрите пожалуйста

УЗДГ отличное! Стенозов и прочего нет! Рекомендации остаются прежними! Диета + Омега. Контроль липидограммы черз 3 месяца. С соблюденинем диеты за 3 суток до сдачи крови и голод за 8-12 часов.

Всего доброго! ;)

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Алена, спасибо ! Я когда проходил обследование на мед. книжку давление было 140/90, сказали высокое, а сейчас на уздг 120/80, значит все нормально с давлением у меня…? И что аппарат узи давление мереет…?

Станислав, мог сработать белый халат))
Да, датчики особо навороченные могут.

Принятый ответ

Добрый день.
Холестерин умеренно повышен засчет атерогенной фракции ЛПНП.
Это наследственный фактор.
Чтоб понять надо ли вам принимать препараты нужно сделать узи брахиоцефальных артерий

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Елена, прикрепил анализ на аполипротеин а и б, сдавал как-то, посмотрите есть ди наследственный фактор или это питание чисто…?

Чего вы взяли,что они указывают на наследственный или нет?
Это всего лишь белки переносчики.
Неплохо конечно что они в норме.
Но решающее значение имеет узи БЦА

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Елена, у меня холестерин то повышен, то в норме, сдавал в разное воемя. Назначил кардиолог, сказал это показатель наследственный.

Узи сделайте и все решится

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Елена, узи сделаю. Прикрепил исследование на коронарный кальций, делал 2 с небольшим года назад, нужно ли повторять сейчас…?

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Елена, прошел уздг посмотрите пожалуйста

Все прекрасно.
Соблюдаем низкожировую диету и пьем омегу 1000 мг в сутки.
Лиаидограмму больше не сдавать.
Через 2 года повторить узи БЦА

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Елена, подскажите правильно ли пишут, что атеросклероз начинается в согных артериях, если они чистые значит и другие сосуды в порядке…? спасибо !

Совершенно верно пишут)
И процесс этот не быстрый.Поэтому если раз в два года сделаете узи-мы все успеем

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Елена, т.е. узи контроль каждые 2 года, правильно…? Я еще проходил кт коронарного кальция, мне нужно повторять или по результатам узи все в норме…?

Только Узи и только раз в два года.
Коронарный кальций не нужен

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Елена, понял. А почему липидограмму не нужно сдавать…? И как часто ее теперь сдавать…?

Так в этом же нет никакого смысла.на омеге четко холестерин мы не удержим.А смысл наблюдать повышенные цифры?
Дождемся начальных изменений в брахиоцефальных и начнём прием статинов

Здравствуйте!
По анализам признаки дислипидемии, скорее всего связанной с образом жизни и питанием. АПО В в норме, не наследственная СГХС.
Вам стоит пройти УЗИ сонных артерий, оценить сердечно - сосудистый риск.
При наличии бляшек в сонных артериях более 20%, начать приём статинов.
Пока попробовать нормализовать ситуацию диетой Средиземноморская и увеличить физическую активность ( ежедневно ходьба 10000 шагов в сутки)
Через 2-3 месяца контроль липидного профиля

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Анна, т.е. повышенный холестерин не наследственныйу меня, все с питанием связано…?

Питание и образ жизни. Все верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Анна, подскажите, я читал если индекс атерогенности в норме, значит риск развития атеросклероза низкий, это так…..?

Нет, это к сожалению не так.риск рассчитывается по шкале Score

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Анна, прошел уздг посмотрите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Анна, у меня на уздг указан пульс и давление, аппарат узи может измерять эти параметры….?

У Вас низкий риск атеросклероза, но нужно соблюдать ЗОЖ, регулярные физические нагрузки - например хотя бы ходьба пешком 30-40 минут в день, средиземноморская диета.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.