Биопсия желудка

Анна Никулина31 Марта

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Ничего печального, страшного, опасного, по результатам подобной картины гистологического исследования нет.
2. Атрофия это не рак и НЕ предраковый процесс, атрофия является результатом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно оценить факт наличия инфекции методами золотого стандарта, так как биопсия золотым стандартом НЕ является!

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

3. Еда не вызывает атрофию, питание никак не влияет на структурные изменения слизистой оболочки желудка.

4. Атрофия это процесс не обратимый, соответственно никакой медикаментозной коррекции атрофии не существует. Это состояние, которое требует динамического наблюдения. Обычно его рекомендуют осуществлять 1 раз в год путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно.

5. Подобная картина не является возрастной, но и назвать её опасной и жизнеугрожающей нельзя, при своевременном контроле прогноз совершенно благоприятный.

Будьте здоровы!

Евгения Кувшинова31 Марта

3.6

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день!
По результату гастроскопии описывают недостаточность кардии, это плохо смыкающийсяс разделительный клапан между пищеводом и желудком из за чего кислое содержимое желудка(из за наличия соляной кислоты) может забрасывать в нейтральный пищевод, раздражать его и вызывать воспаление, что может проявляется изжогой. Есть покраснение слизистой желудка, что характерно для воспаления(гастрита).
По биопсии есть воспаление слизистой тела желудка, в антральном отделе умерено выраженное воспаление с начальной стадией атрофии.
Не переживайте, атрофия это не страшно! Атрофия это результат длительного хронического воспаления слизистой из за чего происходит истончение слизистой и снижение её функции.
По результату гистологии у вас начальная стадия, в последующем лушче пройти гастроскопию с забором гистологии по системе OLGA(берется биопсия из 5 отделов желудка из наиболее измененной слизистой), выполнение этого протокола позволет оценить степень воспаления и распространения атрофии.
Воспаление слизистой желудка и появление атрофии напрямую от питания не зависит.
Атрофия это уже сформировавшийся процесс, лечить его не нужно и нельзя. Можно убрать воспаление и предотвратить дальнейшее распространение.
Чаще всего причиной является хеликобактер пилори, по гистологии результат отрицательный, но это исследование необходимо подтвердить ещё одним, лучше если жто будет кал на АГ хеликобактер пилори или с13 дыхательный уреазный, важно за 3-4 недели не принимать антибактериальные препараты и средства для лечения желудка. Если будет положительный результат, то необходимо проведение эрадикационной терапии.
Атрофия не является возрастным изменением.
Необходимо правильно и сбалансированно питаться, никакой специальной диеты не нужно.
Будьте здоровы 🌼