Главная
Вопросы
Консультация детского кардиолога
Вопрос №4225449

Что вас беспокоит?

Синева вокруг рта

Добрый день, малышке 5 месяцев. Заметила голубое вокруг рта ещё в 2 месяца, пошла опять к кардиологу, отправили на экспертное эхо, кардиохирург подтвердил только мпс( ооо) до 2,5 мм, знаю, что норма. Потом в 4 месяца ребёнок переболел пневмонией, бронхиолитом и стенозом. Синеву эту вижу до сих пор, особенно в ванне, ну и просто во время бодровствования, в тепле и во сне как будто нету, либо при искусственном свете видно ярче. Когда купаю в ванне также может появляться синева на стопах и кистях, но по привыканию к воде проходит, а вокруг рта становится виднее. Ещё замечаю когда ношу на руках вертикально или высаживаю, что синеют ножки с пятнышками, потом кладу и сразу проходит, педиатр и кардиохирург по поводу треугольника говорили, что это незрелость цнс и норма. Но все равно переживаю, подскажите пожалуйста, это вариант нормы, или стоит переделывать раньше эхо? Врач назначил явиться в 9 месяцев. Во время болезни делали экг также, в норме. Прибавка за месяц после болезни 27.02 5455 30.03 6420 на гв.

30 Марта ·Просмотров: 153·Василиса, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Василиса. Ознакомилась с вашей историей и приложенными файлами. Да, на некоторых фото есть слабая «синева» носогубного треугольника.Подскажите, пожалуйста, как при этом чувствует себя ребенок? Активен малыш?

Здравствуйте, да, чувствует в норме себя

Чдд во сне после болезни периодически смотрю, как мамский бзик, в норме до 40

Понимаю ваши переживания. В таком возрасте ЧДД до 40-50 - норма. Радует, что малышка активна. Прибавка в весе очень хорошая.
Малышка активно сосет грудь или вы сцеживаетесь?

У меня и у старшего ребёнка сосуды тоже близко расположены, у страшей до сих пор замачаю периодически треугольник, хотя окошко давно закрыто

Ребёнок на груди, не сцеживаю

Еще интересует следующее : ребенок доношенный? Сколько баллов по Апгар? Были какие-то вопросы по состоянию ребенка в период новорожденности (первые 28 дней жизни ребенка)?

Родилась ровно в 37 недель, у меня был компенсированный афс, поэтому была заранее госпитализация, 8/9, ещё в роддоме в Кулакова сделали эхо и сказали все хорошо только было 2 мпс, потом уже недели через 2 услышал педиатр дома шум, поэтому переделывали эхо, кардиохирург сказал шумит хорда на верхушке
Также аномалия бца сосудов, их проверяли по узи, норма

Ну и затяжная неонатальная желтушка до 2 месяцев

Василиса, я не вижу на данный момент ничего страшного и критического. Небольшая синева может сохраняться. Действительно, это может быть с незрелостью структур головного мозга. Также имеет значение расположение капилляров под кожей

Спасибо большое 🙏 тогда по плану спокойно ждём приём в 9 месяцев и эхо у кардиохирурга?

Если бы ребенок испытывал реальную гипоксию, то его состояние было бы совершенно другим: вялость, сонливость, сильный цианоз (синева) треугольника, отказ от груди или очень вялое сосание

Малая аномалия развития сердца, к которой относится открытое овальное окно, - это нестрашно. Дефект маленький. К гемодинамическим нарушениям это не приводит. Такое сейчас встречается у каждого 2-3 ребенка. Обычно это не требует медикаментозной коррекции и оперативного вмешательства. Такие детки наблюдается врачом-кардиологом, кардиохирургом. Поэтому сейчас нет оснований делать ЭХО-КГ. Действуйте по плану: прием врача в 9 месяцев и контроль ЭХО-КГ

Спасибо большое вам за ответы 🙏

На здоровье!!! Не волнуйтесь, все обязательно будет хорошо! 🧸

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прибавка в весе у ребёнка отличная!
По фотографиям - цианоз незначительный, вероятнее всего это именно близкое расположение сосудов к коже, так как тонкий кожный и подкожно-жировой клетчатки слои и это считается физиологической особенностью детей. С возрастом это проявление проходит. Не переживайте.
По эхокардиографии открытое овальное окно, это коммуникация которая есть у всех детей внутриутробно и закрывается самостоятельно как правило к 1-3 годам.
Поэтому сердце у ребенка разрывается по возрасту и проявления цианоза не является проявлением патологии , а считается возрастной особенностью.

Спасибо 🙏

Пожалуйста! Здоровья Вашей семье!

Прикрепила 3 фото последние, подскажите пожалуйста, у малыша нормальные губы? Иногда так падает свет, что кажется чуть сиреневый оттенок, но я так понимаю там тоже очень близко сосудики

Василиса, у ребенка с цветом губ все хорошо 🙏не волнуйтесь

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Овальное окошко небольшое, не влияет на работу сердца, не дает цианоз!
По фото не истинная синюшность патологическая, а именно особенность кожи новорожденных и детей первого года жизни, когда при малейшей нагрузке, пережатии (при держании на руках, длительном вертикальном положении), возникает некоторое изменение цвета кожи - это нормально и не требует лечения.

Спасибо 🙏

крепкого здоровья!

Прикрепила 3 фото последние, подскажите пожалуйста, у малыша нормальные губы? Иногда так падает свет, что кажется чуть сиреневый оттенок, но я так понимаю там тоже очень близко сосудики

Губки розовые. Я не вижу синевы

Спасибо за ответ

Принятый ответ

Василиса , здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена;
выявлено открытое овальное окно, которое есть у всех малышей внутриутробно, когда ребенок рождается окно , обычно , закрывается , но в некоторых случаях , может оставаться открытым и закрывается , чаще всего, к 1-3 годам; на работу сердца никак не влияет, ограничений никаких нет и лечения не требует;
Прибавка в весе у малыша в норме , это важно; на представленных фотографиях виден лёгкий цианоз, который, скорее всего, обусловлен близким расположением сосудов к коже. Это связано с тонкой кожей и подкожно-жировой клетчаткой, что является нормальной особенностью детского организма. С возрастом данные особенности не отмечаются
Если остались вопросы, буду рада помочь

Здравствуйте, а что губы периодически краснеют как будто или так от света зависит, это тоже норма?

У меня и у старшего ребёнка тоже очень близко расположены сосуды, у старшего ребёнка тоже заметна периодически синева треугольника, но с сердцем и развитием все хорошо, просто особенность

Прикрепила 3 фото последние, подскажите пожалуйста, у малыша нормальные губы? Иногда так падает свет, что кажется чуть сиреневый оттенок, но я так понимаю там тоже очень близко сосудики

Принятый ответ

Здравствуйте!
Открытое овальное окно-это физиологическое отверстие, которое закрывается самостоятельно и не дает синевы в покое. т.е синева не связана с сердечной причиной. Считаю, что синева за счет сосудистой незрелости, незрелости вегетативной нервной системы, что характерно для возраста. В данном случае возможна консультация невролога. Узи сердца повторить в 1 год

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.