Что вас беспокоит?
Эктопия шейки матки, эктопион шейки матки.
Была на приеме у гинеколога, сдавала планово анализы цитология nilm, найден ВПЧ <3,0, гинекологу не понравилась шейка,гипертрофирована .. назначили кальпоскопию, на кольпоскопии обнаружили старый разрыв шейки матки и непрокоашиваемые участки, далее сделали тотальную биопсию и эксцизию шейки матки. Пришли результаты биопсии из Центра женского здоровья, прилагаю.. их отправили на пересмотр в Онкологическую больницу, прилагаю.. вот и что теперь думать есть рак или нет. К врачу только 07.04. Ничего не понимаю. Потеряла сон. Что значит фраза гистолога : В шейке матки морфологическая картина подозрительна в отношении HSIL. С целью утточнения диагноза запланировано ИГХИ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Мария, добрый день
По текущим результатам можно предполагать, что выявлены участки с признаками тяжёлой дисплазии. К счастью, край резекции интактный (то есть удалили все в пределах здоровых тканей).
ИГХ выполняют с целью дополнительного подтверждения диагноза
Добрый день. А подскажите, что означает тогда ответ гистологов, прикреплю сейчас, как я понимаю.. что они сомневаются , сто это HSIL?
Прикрепила результат гистологии из Онкологической больницы.
Прикрепила результат гистологии из Онкологической больницы.
Что может означать фраза из заключения биопсии: В шейке матки морфологическая картина подозрительна в отношении HSIL. С целью утточнения диагноза запланировано ИГХИ.
Да, у докторов есть подозрение на тяжёлую дисплазию. Для подтверждения диагноза материал отправили на иммуногистохимическое исследование
Спасибо за ответ ☀️
Принятый ответ
Крепкого здоровья!
Благодарю!!🙏
Здравствуйте, Мария. По результатам гистологического исследования выявлена тяжелая дисплазии шейки матки, Вам провели всё вовремя, чтобы процесс не перешел в онкологию. Края резекции негативны, это означает что убрали все клетки, остальная часть шейки матки без изменений.
ИГХИ выполняется дополнительно, для подтверждения диагноза, что это именно дисплазия. Если результат ИГХИ подтвердится, то, в дальнейшем Вам потребуется регулярное наблюдение и контрольное проведение онкоцитолгии
Добрый день. Пришли результаты биопсии и там в заключении фраза гистолога: В шейке матки морфологическая картина подозрительна в отношении HSIL. С целью утточнения диагноза запланировано ИГХИ.
Что это может означать, что они ошиблись?
Нет, не ошиблись, это более точный и достоверный метод, потому что дисплазия может быть не CIN III, а CIN II, она тоже относится к тяжелым поражения шейки, то степень поражения намного меньше, как раз для такого подтверждения и проводится ИГХИ
Спасибо за ответ ☀️
Добрый день. Мария! По гистологии дисплазия тяжелой степени - HSIL. Это не рак, не волнуйтесь. Но, это предраковые изменения на шейке матки, поэтому стекла и пересматривают еще раз, что бы подтвердить диагноз. Чаще всего он такой и остается после пересмотра. Плюс по описанию измененнеы участки удалены полностью, так как в краях резекции нет дисплазии, что хорошо и обычно все ограничивается данной операцией и дальше только наблюдение. Обычно контроль через 3 месяца кольпоскопии и цитологии.
Добрый день. А после пересмотра заключение такое: В шейке матки морфологическая картина подозрительна в отношении HSIL. С целью утточнения диагноза запланировано ИГХИ.
Что это может означать, что они ошиблись?
Спасибо за ответ ☀️
Если это после пересмотра заключение, то все остается как и написал, ИГХИ можно сделать, но вряд ли это поменяет дальнейшую тактику в данной ситуации- наблюдение, контроль кольпоскоопии и цитологии через 3 месяца. ИГХИ больше используется для дифференциальной диагностики степени тяжести поражения шейки матки- выполняется определение белка р16 в ходе иммуногистохимического (ИГХ) исследования. Выявление р16 предполагает большую вероятность наличия HSIL и соответсвенно эксцизию или конизацию. Но вам уже сделали операцию.
Спасибо за ответ ☀️
Здравствуйте, по результатам гистологии выявлена тяжелая дисплазия. Это не рак, однако, она является предраковым процессом.
Рекомендуется иммуногистохимический анализ на экспрессию онкобелков р16/к i67.
Если по результатам пересмотра тяжелая дисплазия подтвердится и ИГХ выявится экспрессия онкобелков, то в таких случаях рекомендуется хирургическое лечение-конизация шейки матки.
Удаляют пораженную часть шейки матки в виде конуса и, как правило, наступает выздоровление в таких случаях.
Но необходимо после в динамике всё же контролировать цитологию шейки матки
Добрый день, спасибо за ответ ☀️ А что значит заключение биопсии: В шейке матки морфологическая картина подозрительна в отношении HSIL. С целью утточнения диагноза запланировано ИГХИ. Что они могли ошибиться??
Здравствуйте!
Судя по заключению выявлена тяжёлая дисплазия шейки матки, предраковое состояние, а не сам рак.
Важный момент, что в краях резекции нет патологических клеток (R0) - это значит, что изменённый участок полностью удалён. Обычно после такого удвоения требуется только наблюдение.
Направление на ИГХ (иммуногистохимию) это стандартная практика, когда нужно уточнить степень изменений и окончательно подтвердить диагноз (обычно используют маркеры p16, Ki-67).
Спасибо за ответ ☀️
Пожалуйста 🌸
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20181 ответ
- 26 Февраля 202015 ответов
- 28 Сентября 20205 ответов
- 7 Января 20218 ответов