Что вас беспокоит?
Расшифровка эхо кг
Добрый день, недавно сделал эхо кг, есть моменты которые меня настораживают, хотел бы узнать у профессионалов мнение по результатам. Есть проблемы с сердцем (как мне кажется). Ночью просыпаюсь бывает в страхе и сердцебиением. Не сильным конечно но все равно чувствительным примерно 70-90, но не всегда бывает в груди как будто жмет и колет, потрешь помнешь вроде проходит. То тут болит то тут мне говорят что это невралгия, но как-то не очень верится и страшно. Начал ловить себя что постоянно слушаю как бьётся сердце, особенно ночью. Бывает как будто пропускает удар ночью лежа на спине. У меня брадикардия врождённая. Делал Холтер несколько раз. Выложу но он конечно старый. Меня интересует митральная регургитация-(+) (++) что означает и трикуспидальная -(+) это очень плохо или нет? Интернет естественно уже пишет что все пропало. Подскажите пожалуйста по эхо все плохо или нет, спасибо большое за ранее 🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Тимур по представленным данным эхокардиографии описано расширение восходящего отдела аорты это может быть связано с повышением артериального давления, что касается регургитации на клапанах, то 1-2 степени физиологические и не требуют лечения
Гульнара Рафиковна,здравствуйте, спасибо большое за ответ 🌹
Тимур, на здоровье, рада была помочь!
Тимур, на здоровье, рада была помочь!
Принятый ответ
Тимур, здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
отмечается незначительное расширение аорты , которое вероятнее всего связано с повышением давления и избыточным весом ; чтобы расширение не увеличилось важен контроль давления !
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном и трикуспидальном клапанах не опасны, на работу сердца не влиять , осложнений никаких не дают и лечения не требуют ;
И е по результатам узи сердца ничего опасного нет, необходимо контролировать дпвление , чтоб имеющиеся невыраженные изменения не прогрессировали
Что касается узи сосудов шеи, при выявление атеросклеротической бляшки 25% и более рекомендованный уровень лпнп (плохой холестерин) менее 1,8 для того , чтобы профилактировать возможные сердечно сосудистые осложнения;
К сожалению, диетой практически невозможно достигнуть эти значения , и в таких случаях рекомендуется холестеринснижающая терапия -статины;
Статины не только уменьшают уровень лпнп , но и замедляют рост бляшки , подавляют процессы воспаления на ней , тем самым профилактируя образование тромбов;
Скажите ,пожалуйста , какие цифры давления отмечаются чаще всего?принимаете препараты на постоянной основе ?
Фатимат Магометовна, здравствуйте да принимаю, вальсакор 160мг. Один раз утром. Еще прописали статины розувастатин или аторвостатин 10мг. Но пока ни как не могу решиться на них, да выбрать что лучше.
Фатимат Магометовна, давление конечно я особенно не мерил, но чаще бывает 125-135 на 80-85.
Тимур очень важно как выше сказала контролировать давление , вальскакор хороший препарат, на нем дпвление должно быть менее 140/90; если будет отмечаться все же эпизоды др 140/90 и более рекомендует на вечер добавит Амлодипин 5-10 мг ; это поможет стабилизовать давление , что очень важно до профилактики сердечно сосудистых осложнений
Что касается статинов , с рекомендациями согласна, чтобы бяшкп не росла и ее приводила к нежелательным последствиям статины нужны; это минимальная доза которая комфортно переносится и не дает чаше всего никаких осложнений; и лучше пусть сегодня это 10 мг препарата, чем завтра когда бляшка будет большего размера будут показаны в два и четыре раза больше дозы
Фатимат Магометовна, спасибо большое учту все рекомендации 👍
Крепкого здоровья !
Если возникнут вопросы, буду Рада помочь
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленному протоколу узи сердца-камеры сердца не изменены, оно хорошо качает кровь выполняя своя главную функцию- насосную . Клапаны сердца также не изменены. Стенки не утолщены. Давление СДЛА в легочной в норме до 35/ мм рт ст и оно укладывается в норму. Регургитации это обратный ток крови в сердце - когда во время движения крови на камерам сердца часть забрасывается обратно в предшествующую часть сердца. Так работает наше сердце и 1 степени это абсолютная норма. На митральном клапане описана 1-2 степень- пограничная но это также требует только наблюдения и уточнения таких причин как повышенное давление и избыточный вес. Описано небольшое расширение аорты - это самый крупный сосуд который выходит из сердца - норма до 4,0 см - описано 4.2 . Это типично при повышенном давлении, избыточном весе. Контролируете давление? Какой рост и вес?
Наличие атеросклеротической бляшки обязывает снижать ЛПНП(тот самый плохой холестерин) ниже 1,8 чтобы бляшка не росла со временем и это показание к лечению для профилактики дальнейшего роста бляшек и осложнений . Проверяли липиды - холестерины?
Джахбат Нажиюллаевна, здравствуйте да кровь я тоже выложил, пью вальсакор 160мг. Статины тоже прописали но пока я их не пью. Вес сейчас 95кг набрал 5 кило. Рост 182. Среднее давление примерно 187/85
Холестерины повышены незначительно , но наличие бляшки в сосудах от 20-25% это уже показание для начала приема статинов - именно они доказали что дают гарантии что бляшки расти не будут а даже немного уменьшатся . Курите ?
Повышенное давление и вес могут способствовать дальнейшему расширению аорты и важно снижать давление ниже 130/80 . Можно рассмотреть увеличение дозировки Вальсаеор 160 мг утро и вечер и добавление Арифам 1.25/5 мг утром . Это будет эффективно
Джахбат Нажиюллаевна, нет бросил 10 лет назад
Отлично, так как курение мощный фактор развития атеросклероза
Джахбат Нажиюллаевна, скажите пожалуйста а два раза в день вальсакор 160мг это не много будет?
Это допустимая согласно инструкции дозировка. Можно попробовать оставить вальсакор вечером только а утром Арифам но если давление не снизится то как писала выше утро и вечер
Джахбат Нажиюллаевна, спасибо за ответ 🌹
Рада помочь) Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
Имеется расширение аорты, что часто является осложнением гипертонии или лишнего веса. Обычно такое расширение требует контроля УЗИ раз в год.
Так как выявлена бляшка в сосудах шеи размером более 25 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной. То есть делая ровной и плотной её покрышку, что предотвращает её дальнейший рост и тромбоз. И конечно, положительно влияют на сосудистую стенку, защищая её от роста новых бляшек.
Статины не принимаете ?
Алена Германовна, здравствуйте спасибо за ответ 🌹 нет статины пока не пью. Честно скажу боюсь. Пью вальсакор 160мг
А чего именно боитесь?
Я с радостью помогу развеить страхи)
Алена Германовна, если бы я знал🤷боюсь наверное умереть раньше времени 😊три года назад началась эта эпопея, с повышения давления до 170/95 раза три или четыре за два месяца, так скакнуло(тогда баловался электронными сигаретами) думаю из-за них это началось. И все начались панические атаки, страхи, тут кольнет все умираю, тут стрелнет тоже все капец,ночью стал спать ужасно часто просыпаться, ну так и довел себя до не понятно чего. Сейчас конечно уже не так, днем то я уже не трясусь, (если только сердце ну или это невралгия как мне говорят) чего нибудь не учедит.бывали такие моменты пару-тройку раз, стоишь все нормально а потом резко раз воздуха не хватает, страх что вот сейчас прям ты умрешь и слабость такая, и через минуту может три все проходит. Но у меня к стати совсем забыл сказать левосторонний шейно грудной остеохондроз. Там еще какие искривления и извитости. Вроде говорят что и из-за этого тоже может быть. Но я устал так жить🤦♂️
Алена Германовна, наверное много написал😊
Ну так если хотите стабилизировать бляшки и уменьшить риски, то статины в таких случаях нужны, это первый момент.
Второй, исходя из описания, это явно идет кардионевроз. Не пробовали использовать успокоительное?
Алена Германовна, пробовал, но не сильные. Афобазол, магний в разных состояниях.. Фенибут. Прописывали антидепрессанты. Но их боюсь пить.я конечно понимаю что дело и в тревожности тоже, но ни как не могу с этим справиться. Нужен психолог хороший, но у нас в городе похоже нет хороших.
Алена Германовна, скажите пожалуйста, что такое кардионевроз? И опасен он? Лечится ли
Кардионевроз-это боязнь, что есть патология сердца, когда её нет, и постоянный поиск патологий.
Сейчас многие психологи работают онлайн, что очень удобно)
Алена Германовна, спасибо большое вам 🙏
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, на Эхо- кг - сократимость сердца хорошая , размеры клапанов в норме, выявленные регургитации на клапанах не опасны и не влияют на работу сердца , полости сердца не расширены, умеренное расширение восходящего отдела аорты ( основными причинами могут являться повышение давления, атеросклероз). Необходим контроль цифр давления, ЭХО-КГ 1 раз в год . Не отмечаете повышенное давление? Что принимаете ?
Аминет Сальбиевна, здравствуйте спасибо за ответ 🌹 принимаю вальсакор 160мг. Давление бывает 140/90 но это редко и после какого-нибудь волнения сильного или физической нагрузки.
Здравствуйте, по узи сердца насосная функция сохранена , камеры и клапанный аппарат в рамках возрастных норм ( регургитпции физиологичны ) , расширение аорты небольшое и указывает на повышение давления /наличие лишнего веса ; По узи атеросклероз бца от 25 %, показаны статины , целевое лпнп ниже 1,8 ммоль/л, например розувастатин ( роксера, крестор и т.д ) в дозе 10 мг под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед . Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
В рамках оценки наличия нарушений ритма : контроль холтера + исключение состояний : например, (анемия (оак ,ферритин , коэффициент насыщения трансферрина ) ,патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс,(тревожное расстройство), чрезмерное употребление кофеина ;
Карина Александровна, здравствуйте спасибо за ответ 🌹 с щитовидкой есть проблемки, но эндокринолог сказала вроде как ни чего страшного. Два узелка 2 и 4 мм.наблюдать раз в год, Анализы вроде в норме ТТГ 2,4,свободный тироксин ст4 12,2,дефицитов вроде нет🤷
А ферритин сколько ? Тревожный фактор есть ?
Карина Александровна, ферритин сдавал три года назад он наверное уже не информативен апрель 2024 года, был 189
Карина Александровна, тревожный фактор присутствует, все с него и начиналось, были панические атаки три года назад, слабость во всем теле ну сон у меня до сих пор плохй, часто просыпаюсь в страхе. Или просто в тревоге. Ставили всд.
В таком случае оценить показатели повторно , при наличии тревоги посетить невролога и подобрать успокоительную терапию ;
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20194 ответа
- 13 Апреля 20207 ответов