Что вас беспокоит?
Ухудшение зрения, ощущение грязных глаз, тяжело смотреть на искуственные источники света, боли в затылке
С 14.03 упала четкость зрения. Заметила это на улице вечером, стал бить в глаза свет фонарей и расплываться. До этого такое было, но длилось 1 день. Далее симптомы сохранялись, нечеткое зрение, дрожание картинки, раздражение глаз, расплывчатость. Под вечер начиналась сжимающая боль в затылке, как будто затек, напряжен Пошла к офтальмологу 17.03 Проверили глаза, поставили сухой глаз. Выписали капли систейн ультра до 6 раз в день и видисик за нижнее веко на ночь. Капли мне сразу помогли, четкость зрения улучшилась, глаза чувствовали себя хорошо и расслаблено. Спокойно могла читать и видеть объекты вдали и вблизи. Всё помогало до вечера 25 числа, далее опять зрение вернулось к тому, что была. Расплывается, нечеткое, тяжело реагирует на свет, бликует. В вс сильно глаза болели после улицы, было жжение, сделала ватные диски с ромашкой - стало легче.По вечерам боль в затылке вернулось (не было ухудшения зрения - не было боли, сначала глаза начинают - потом голова).Вчера сходила к офтальмологу, он сказал, что проблема чисто неврологическая и нужно идти туда (врач по омс) А в государственной поликлинике направления ждать недели по 2 к самому врачу, а на обследование и на повторный прием езе дольше. Я не понимаю, срочность ситуации, может стоит сходить к платному доктору? И не понимаю, почему капли в начале помогли, а потом перестали. Может это все таки глаза? не понимаю свой маршрут, что делать сейчас. Ещё раз идти к офтальмологу, если да, то за какими манипуляциями? Или сразу записываться к неврологу? Есть чувство напряжения в шее ещё . Документы прилагаю. Болела острым гнойным гаймороэтмоидитом с двух сторон (с 11.02 в конце февраля полное восстановление) Принимала: 11-21 агументин, полидексу 10 дней, називин с 22 фев числа назонекс 3 недели (14.03 не стала уже закапывать, подумала из-за него зрение село, голова болела сильно) В марте острый назофарингит. Прописали суммамед Быстро прошел, опять остался отек. Принимала трамицент и вибрацил (8 дней) Сейчас пью флуконазол от кандидоза пищевода (из-за антибиотиков). От него головные боли сильнее (400 мг - 1 день, далее 200 13 дней) Омез 20 мг - пью с начала марта Ребамипид 4 недели курс, пошла вторая неделя
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото глаз с оттянутым вниз веком, дополнительно перекрепите к вопросу осмотр офтальмолога.
также Уточните пожалуйста, если потрогать есть болезненность сейчас ? есть у вас аллергии ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомился с вашей проблемой. Чтобы дать вам в вашей ситуации какие либо рекомендации по лечению, необходимо видеть состояние ваших глаз на данный момент. Поэтому прикрепите пожалуйста фото глаз к вопросу.
Хорошо!
А выписки врачей видно? Я загрузила файлы
Фото глаз приложила
Здравствуйте ещё раз. Можете, пожалуйста, посмотреть фото глаз и заключение
Посмотрел. Помимо увлажняющих капель, я бы сменил систейн на стиллавит 4 р в день, нужен еще дексаметазон. Он назначается обычно по убывающей схеме 4 р в день 5 дней, далее каждые 3 дня убирается 1 закапывание. Контроль периметрии у врача офтальмолога. И консультация врача невролога
Была у офтальмолога сегодня вечером. Прикрепила последнюю выписку. Можете посмотреть, пожалуйста 🙏
Он написал в заключении эпителиопатию бульбарной конъюктивы на фоне синдрома «сухого» глаза, больше справа.
Сказал, что пока не видит острой необходимости в периметрии и неврологе.
просмотрел. лечитесь как назначил очный врач
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Увлажняющие капли накопительного действия
Уточните пожалуйста, выделения из глаз есть?
Приложите фото глаз в хорошем качестве для оценки состояния
Приложила все фото, посмотрите, пожалуйста🙏🙏
Фото посмотрела
Помимо увлажняющих капель, в таком случае, для снятия симптоматики еще дексаметазон назначается
- дексаметазон по убывающей схеме: 4 раза в день 4 дня, 3 раза в день 3 дня, 2 раза в день 4 дня, 1 раз в день 4 дня
- увлажняющие капли стиллавит (они эффективнее систейна) 4 раза в день в течении 1-2 мес
Дексаметазрн можно вместе со стиллавитом да?
Да, конечно
Была у офтальмолога сегодня вечером. Прикрепила последнюю выписку. Можете посмотреть, пожалуйста 🙏
Он написал в заключении эпителиопатию бульбарной конъюктивы на фоне синдрома «сухого» глаза, больше справа.
Сказал, что пока не видит острой необходимости в периметрии и невролоНе. В течение недели наблюдать
Доктор назначил флоас моно, это аналог дексаметазона . Но коротким курсом. От котого не будет нужного эффекта
Дексаметазон или флоас моно , в таких случаях назнечаются по убывающей схеме
А как тогда правильно принимать нужно?
А почему коротким курсом? У нас вторая встреча с врачом через неделю. Получается, как минимум, неделю мне нужно по 3 раза в день капать?
Или как вы написали?
Плюс, можно ли мне в такой ситуации сохранить прием видсика перед сном?
На 7 дней назначен, 3 раза вдень. Это короткий курс
Но очному врачу виднее
Я думаю на 7 дней, потому что будет вторая встреча очно. После неё будем корректировать лечение при необходимости и делать выводы, так врач сказал.
А видисик на ночь при стеллавите+ флоас моно можно сохранить?
А видисик на ночь при стеллавите+ флоас моно можно сохранить?
Да
И последний вопрос. Безумно благодарю вас за помощь!
Я после приема почувствовала облегчение психологическое , сразу побежала за каплями и закапала (и флоас моно в том числе)
И получается, что сегодня максимум два раза я могу их капнуть, причем не такой большой промежуток времени будет
. Или лучше не стоит? И с завтрашнего дня начать 7 дневную терапию полноценную (по 3 раза в день). Очень переживаю, что сделала глупость
Можно сегодня капнуть 3 раз, даже если интервал закапывания маленький
1 интервал - 2,5 часа. Сейчас второй раз закапала
2 планирую через час перед сном, нормально?
Или лучше попробовать подождать 2 часа?
Перед сном можно закапать
Принятый ответ
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении !
Приложила фото глаз
Приложила фото глаз
Просмотрела ваши документы и фото глаз ,
Внешне есть некоторое раздражение , ваши препараты хорошо помогают в этих ситуациях .
С остальными жалобами да требуется осмотр невролога, можно и в ближайшие дни если есть возможность показаться врачу .
С нашей стороны при сохранении жалоб будет требоваться компьютерная периметрия ;
А почему могло быть улучшение и длиться неделю, а потом ухудшилось состояние?
На фоне применения капель при сухости всегда лучше пациентам.
А потом симптомы могут возвращаться? При сухости
Могут если отменили капли .
В том то и дело, что капли я не отменяла. Лечение такое же.
Подскажите, пожалуйста, в начале мне стоит сделать компьютерную перемитрию, в потом к неврологу?
Или наоборот?
Ещё очень переживаю, что это может быть внутричерепное давление😭
Есть ли признаки этого по глазам?
Да можно сделать на всякий случай сразу к неврологу подойти .
Внутричерепное давление понятие обтякаемое , характерно для хронических больных ,нежели для здорового человека .
Не переживайте . Обследуйтесь.
Была у офтальмолога сегодня вечером. Прикрепила последнюю выписку. Можете посмотреть, пожалуйста 🙏
Он написал в заключении эпителиопатию бульбарной конъюктивы на фоне синдрома «сухого» глаза, больше справа.
Сказал, что пока не видит острой необходимости в периметрии и невроло
Просмотрела . Не переживайте , лечитесь .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Изучила Ваш вопрос
Пожалуйста, пришлите фото глаз крупным планом при хорошем освещении для оценки ситуации.
Приложила фото глаз
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 20219 ответов
- 26 Марта 20232 ответа
- 23 Января 202413 ответов