Тошнота, рвота , понос. Ребенок 1 год

Валентина Довбня31 Марта

4.8

Педиатр

Здравствуйте.

Предоставленная картина наиболее характерна для кишечной инфекции.

Главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (адиарин 0+, регидрон био 3+, регидровит 0+, био гая орс +0).
При рвоте рекомендуется дробное отпаивание: каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки столовые ложки; после рвоты выдерживать 15-20 минут, чтобы не раздражать слизистую желудка.

При диарее рекомендуется энтерол или бак сет 0+ по инструкции на 10-14 дней.

Из сорбентов - энтеросгель, диосмектин 2+.

Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.

Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.

Маловероятно, что это связано с вакцинацией.

Наталья Илларионова31 Марта

3.9

Педиатр

Здравствуйте, по представленным данным можно предположить точение кишечной инфекции, с вакцинацией данное состояние не свзвано . Рекомендовано: соблюдать диете, без молочную, с исключением сырых овощей и фруктов.
Важно отпаивать солевыми растворами адиарин регидро или же регидрон био по глоточку или чайной ложке каждые 5 минут в течении 2 часов, пока продолжается рвота или жидкий стул отпаиваем, при повышении температуры тела нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, при жидком стуле энтерол. Важно следить чтобы ребенок мочился. Если кожа очень сухая, ребенок отказывается от воды, при этом не мочится и очень слабый нужно вызывать скорую и ложиться с стационар.

Камиля Насибуллина31 Марта

4.9

Педиатр

Здравствуйте!
Просто так совпало, что одновременно с вакцинацией ребёнок заболел.

По писанию жалоб и симптомов, не исключается кишечная инфекция, непонятно только, бактериальной или вирусной этиологии.
При сохраняющейся температуре более 4 дней (без положительной динамики) сдайте ОАК с лейкоформулой и желательно сдать кал на острые кишечные инфекции (так и называется, не на дисбактериоз!).

Обильно отпаивать 40мл/кг (вода, регидрон, другие жидкости). Смекту 1/2 пакетика 2 раза в день на 3 дня.

Насильно не кормим, то, что аппетит снижен - нормально. Главное отпаивать.
При сохраняющихся потерях жидкости (рвота, диарея, температура, потливость) - обязательно сдать еще анализ мочи общий и кровь на глюкозу. Ну и наблюдение педиатра в динамике.

Алина Асланова31 Марта

5.0

Педиатр

Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно

2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты -кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Может оказаться эффективным - Бак-сет либо Энтерол
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
С вакцинацией это маловероятно связано
К сожалению, эффективность Кипферон ставится под сомнение, а так же свечи могут дополнительно слабить стул
Мирамистин это просто антисептик и никак не влияет на красное горло и течение вирусной инфекции

Елена Пеняева31 Марта

3.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Обычно поствакцинальные реакции возникают в первые двое суток после вакцинации. По описанию жалоб речь идет, вероятнее всего, о вирусной инфекции на фоне формирования иммунитета после вакцинации. Отмечается положительная динамика (снижение температуры днем).
В таких случаях рекомендуется симптоматическая терапия:
-исключение молочных продуктов (смесь и грудь не исключаются), свежих овощей и фруктов. На несколько дней, при снижении аппетита, можно убрать прикормы, оставив только смесь или грудное вскармливание.
-при рвоте допаивание солевыми растворами (по возрасту)
-сорбенты (полисорб или энтеросгель) 3-5 дней
-применение энтерола оправдано
-в кипферон входит интерферон. Данный препарат входит в клинические рекомендации по лечению гриппа и ОРВИ у детей. Многими специалистами эффект ставится под сомнение, но вреда он не принесет.
-детям до 3-х лет не разрешены спреи в зев, так как они могут спровоцировать спазм гортани. Мирамистин на слизистые не рекомендуется, так как он убивает и патогенную, и нормальную микрофлору.
При сохранении высокой температуры более трех суток обычно рекомендуются анализы крови и мочи.