Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4227866

Что вас беспокоит?

Липосаркома забрюшинного пространства

У моего папы (60 лет) обнаружилась такая находка. Исследования велись на протяжении 3 месяцев. Итог - миксоидная липосаркома, 4 ст, с метастазами в легкие. Каковы прогнозы при таком диагнозе? Такова тактика лечения? Нахожусь в другом городе, местные онкологи пинают из кабинета в кабинет, не разъясняя пациенту ничего. Хочется верить, что есть надежда хотя бы пятилетней выживаемости. На данный момент жалобы: отдышка, сильный отек стоп На заключении виден весь спектр проблемы

АГ 2 ст, стенокардия напряжения 2 фк, атеросклероз аорты с дегенеративными изменениями аортальногг клапана
60 лет
31 Марта ·Просмотров: 259·Елена, Севастополь

Здравствуйте, учитывая наличие метастатического поражения легких радикальная операция уже не возможна, в подобной ситуации все еще ухудшается проблемами с сердцем, в такой ситуации возможно лекарственное лечение, но конечно если кардиолог одобрит данное лечение, потому как большинство препаратов кардиотоксичные.

Здравствуйте, объясните, пожалуйста, почему исключено хирургическое удаление опухоли?
Наличие отеков и отдышки связываю со сдавлением опухолью крупных сосудов. Т.к. прием гипотензивных препаратов и диуретиков не дает эффекта.

Принятый ответ

Операции на забрюшинном пространстве достаточно сложные которые могут привезти к серьезным осложнениям вплоть до летального исхода когда мы понимаем что есть метастазы и операция не излечит пациента риск ее проведения выше пользы поэтому сначала лекарственная терапия, бывает так что на химии опухоль значительно уменьшается и перестает быть угрозой сдавления сосудов

Здравствуйте
Выявлена злокачественная опухоль из жировой ткани - липосаркома
Причем выявлена она на 4 стадии - ввиду наличия метастазов в легких
Эта болезнь неизлечима и задача лечения - приостановка развития процесса
Основа лечения липосарком на 4 стадии - это химиотерапия или таргетная терапия - то есть лекарственная противоопухолевая терапия
Ее обьем определяется в онкологическом консилиуме

Здравствуйте, объясните, пожалуйста, почему исключено хирургическое удаление опухоли?
Наличие отеков и отдышки связываю со сдавлением опухолью крупных сосудов. Т.к. прием гипотензивных препаратов и диуретиков не дает эффекта.

Принятый ответ

при метастатическом процессе опухоль чаще всего не удаляют
Однако если есть такая техническая возможность - то это выполнимо

Здравствуйте.
По прикрепленной выписке речь идёт о злокачественном процессе жировой ткани - Липосаркома забрюшинного пространства. Учитывая наличие метастазов в лёгких заболевание 4й стадии.
В такой ситуации основным и единственным методом лечения является лекарственная противоопухолевая терапия. Её цель - это подавление роста опухоли и её распространения, но полностью вылечить заболевание, к сожалению, невозможно.
Учитывая хронические сердечно - сосудистые заболевания, некоторые препараты которые могут быть назначены при таком заболевании, могут быть исключены, но тут важен осмотр кардиолога проведение Эхо КГ для оценки функции сердца.
После всех дообследований и заключения кардиолога будет решаться вопрос о наиболее благоприятной и эффективной схеме лечения для данной патологии

Здравствуйте, объясните, пожалуйста, почему исключено хирургическое удаление опухоли?
Наличие отеков и отдышки связываю со сдавлением опухолью крупных сосудов. Т.к. прием гипотензивных препаратов и диуретиков не дает эффекта.

Принятый ответ

Наличие отдалённых метастазов в лёгкие исключает проведение хирургического лечения стае как оно не имеет никакого лечебного эффекта.
А проведение химиотерапии будет способствовать уменьшению опухоли и в результате будут уменьшаться симптомы.

Здравствуйте.
4 стадия миксоидной липосаркомы с метастазами в лёгкие — это процесс, к сожалению, неизлечимый. Пятилетняя выживаемость, к сожалению, низкая, но при грамотном сопровождении возможно добиться контроля болезни.

Тактика обычно такова:
- назначают системную химиотерапию
- проводят активное симптоматическое лечение : купирование одышки (ингаляционный кислород, при необходимости - приём диуретиков и коррекция анемии), отёков (необходимо исключить тромбозы и сердечную недостаточность), при необходимости - обезболивание.

Надежда есть, но реалистичная цель — это продление жизни и максимальное её качество.

Здравствуйте, объясните, пожалуйста, почему исключено хирургическое удаление опухоли?
Наличие отеков и отдышки связываю со сдавлением опухолью крупных сосудов. Т.к. прием гипотензивных препаратов и диуретиков не дает эффекта.

Принятый ответ

У вашего папы распространённый процесс. Операция при такой запущенной стадии не улучшает выживаемость и часто ухудшает состояние, поэтому её, как правило, не проводят.

Принятый ответ

Здравствуйте. В вашей ситуации заболевание уже распространённое, поэтому лечение направлено не на излечение, а на контроль болезни и облегчение симптомов. Основное лечение это системная лекарственная терапия.
Прогноз в таких случаях, к сожалению, серьёзный, но течение может быть разным, у части пациентов удаётся на какое-то время стабилизировать процесс и улучшить самочувствие. Одышка и отёки чаще связаны либо с влиянием опухоли на лёгкие, либо с сердечно-сосудистыми причинами, поэтому параллельно обязательно проводят симптоматическое лечение и наблюдение кардиолога. Тактику оптимально определять на консилиуме.

Здравствуйте, объясните, пожалуйста, почему исключено хирургическое удаление опухоли?
Наличие отеков и отдышки связываю со сдавлением опухолью крупных сосудов. Т.к. прием гипотензивных препаратов и диуретиков не дает эффекта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.