Скачки давления стресс

Лилия Акбашева1 Апреля

5.0

Невролог

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Грандаксин Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
При сохранении ощущений рекомендуют обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .

Дмитрий Миронюк1 Апреля

3.2

Принятый ответ

Здравствуйте,Светлана!Ваше состояние может быть связано с тем, что тревога и стресс провоцируют выброс адреналина — он влияет на сердце и сосуды, из‑за чего давление становится нестабильным, а также могут возникать напряжение в мышцах, тремор или покалывание. Это распространённая реакция организма на длительное беспокойство.

По поводу лекарств: очень важно перед заменой Атаракса на Грандаксин посоветоваться с лечащим врачом — даже если Грандаксин вам раньше помогал. Если врач посчитает нужным, он может назначить оба препарата вместе, но будет внимательно следить за вашим состоянием: такое сочетание иногда усиливает седативный эффект и важно контролировать его влияние на вас.

Назначенные вам препараты можно применять вместе,но очень аккуратно. Атаракс и мексидол вместе могут очень сильно снижать артериальное давление, да и сама эффективность мексидола в данном случае не доказана

Анастасия Хожаева1 Апреля

4.4

Здравствуйте.
Переадресуйте это вопрос врачу психиатру. Это не в компетенции невролога.
Грандаксином не лечится тревожно депрессивное расстройство. Именно поэтому вы сейчас в сильнейшем обострении. Вас мучает дереализация и деперсонализация, панические атаки и скачки давления на их фоне, у вас комплекс жалоб, который очень тяжело терпеть. Тревога высочайшая.
Никакой мексидол и прочие недоказнной эффективности препараты не поставят вас на ноги. Это трата времени и денег.
Рекомендую очно обратиться к врачу психиатру и начать принимать антидепрессант сиозс. (И это не симптоматическое неэффективное лечение, коим является грандандаксин и атаракс). Только так удастся выйти в стойкую длительную ремиссию .
И конечно нужна длительная психотерапия у клинического психолога, чтобы достичь стойкой ремиссии

Артур Ахкамов1 Апреля

5.0

Здравствуйте!
Учитывая выставленный диагноз и текущее состояние, характеризующийся тревожным, паническим синдромом лечение назначено верно, основной препарат - эсциталопрам (антидепресаант группы сиозс, первая линия терапии данных расстройств).
Атаракс идет противотревожным, симптоматическим препаратом на фоне захода на эсциталопрам (атаракс к эсциатлопраму лучше применять при условии отсутствии проблем со стороны сердечно-сосудистой системы).

Грандаксин мягкий, противотревожный препарат так же.

Анастасия Стрателюк1 Апреля

5.0

Невролог

Здравствуйте! Описанные симптомы очень характерны для тревожного расстройства, которое часто дает соматические проявления, в том числе спазм мышц.
Препаратами первой линии терапии тревожного расстройства являются антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, как вам вернои назначили).
Грандаксин и атаракс- это симптоматические препараты. Они не лечат. Используются только для прикрытия побочных эффектов антидепрессантов на фоне подъёма дозировки, либо при смтуационном стрессе.
Для прикрытия побочных эффектов эсциталопрама можно заменить атаракс на Грандаксин по желанию.
Полный эффект от антидепрессанта наступает через 4 недели после выхода на рабочую дозировку 10мг в сутки.

Остальные прописанные препараты принимать нет необходимости. Они не назначаются в таких случаях.

По желанию можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию (КПТ), которая также обладает доказанной эффективностью в лечении тревожного расстройства.

Сергей Люлин1 Апреля

4.6

Картина соответствует тревожно-вегетативным пароксизмам с реактивной артериальной гипертензией, а не первичной гипертонической болезни — подъёмы давления вторичны к панической реакции и мышечному спазму.
Препараты из схемы обычно комбинируются: базовый препарат принимается регулярно, анксиолитик — курсом/по потребности; замена атаракса на грандаксин возможна при лучшей переносимости.
Тактика — стабилизировать базовую терапию тревоги, ограничить частый приём (каптоприл/моксонидин), подключить психотерапию и контроль АД в динамике.