Что вас беспокоит?
Слабость, головокружение
Здравствуйте. У папы 60 лет, рак поджелудочной железы с метастазами в печень. 27 марта начали химиотерапию, следующее введение препарата 3 апреля. 27-28 марта чувствовал себя очень хорошо, 29 марта были боли в правом боку, к вечеру поднялась температура 39, сбили в течении часа, утром 30 марта опять была температура 38, болей не было, также сбили температуру. Позвонили лечащему врачу она прописала антибиотик Флемоксин Солютаб 500, по 1 таблетки 2 раза в сутки после еды. Сразу начали их принимать (с 30 марта), со вчерашнего дня (31 марта) началась слабость, головокружение и диарея, выпили Лоперамид, Купили Хилак Форте, начали принимать. Диарея прошла. Сегодня утром слабость была,но ходил, позавтракал. К обеду рвота один раз была, и сейчас нет сил даже встать, садится на диван и сразу ложится, говорит слабость , тошнота головокружение. С чем это может быть связано, ведь 4 дня после химии чувствовал себя удовлетворительно. Может быть реакция на антибиотик и Хилак Форте? Принимает препараты Гептрал, Омепразол, Церукал, индапамид, телмисартан, бисопролол, розувастатин, также начал повышаться сахар, пьет Метформин канон 1000,: из обезболивающих пил какое-то время трамадол, но сейчас обходится парацетамолом или Ибуклин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Нет, такая реакция не похожа на побочный эффект антибиотиков.
В первую очередь необходимо исключить фебрильную нейтропению - грозное и опасное осложнение после химиотерапии, на фоне которого падают нейтрофилы с лейкоцитами, когда организм не способен бороться с внешними факторами.
Вам необходимо сегодня же обратиться в экстренном порядке в дежурный инфекционных стационар или дежурное паллиативное отделение, чтобы по cito вам взяли общий и биохимический анализ крови и сделали рентгенографию грудной клетки. Если нейтропения будет подтверждена, показана терапия стимуляторами лейкопоэза (Лейкостим, Филграстим).
Ситуация экстренная, не откладывайте.
Пока не давайте Лоперамид и контролируйте давление
Вызвали скорую, нам ответили что такие побочки нормально для химии, но вызов приняли.
Даже если вас никуда не повезут, езжайте сами! Общий анализ крови ну точно сегодня сделать нужно.
Понятно. Спасибо.
Удачи вам!
Скорая увезла в больницу дежурную, там прошли КТ, УЗИ, рентген и Кровь. Результаты нам не дали. Но, он начал весь синеть и его госпитализировали в реанимацию. Подскажите что произошло?
Принятый ответ
Трудно сказать, произошло какое-то критическое состояние. Пусть всё сложится хорошо!
Спасибо!
Здравствуйте.
Такие побочные осложнения не характерны для антибиотиков и других лекарственных средств, которые вы принимали после химиотерапии.
Прикреплён анализ крови от 26 марта, скажите пожалуйста, это показатели после проведения химиотерапии, верно? На какой день был взят анализ крови?
В настоящее время вы не сдавали анализы крови?
Учитывая проведенную схему лечения GemOx, очень часто после её введения у пациентов возникают нейтропении.
Пожтому рекомендуется сдача общего анализа крови и Rg ОГК, для исключения присоединения инфекции.
Анализ был сдан до химиотерапии за один день.
Здравствуйте
Должны были сдать анализ крови общий и бх завтра, как раз перед вторым введением препарата
Вызвали скорую, нам ответили что такие побочки нормально для химии, но вызов приняли.
Рекомендуется сдача анализов крови в ближайшее время, что бы посмотреть состояние крови после лечения.
Если её будет предложено госпитализация, то можно вызвать участкового врача на дом, что бы смогли сделать забор крови на дому.
У нас уже вечер, если не будет госпитализации, завтра утром можно будет взять кровь, не упростим время?
Нет, вы не упустите время.
После того, как получите какие либо данные, прикрепите их, пожалуйста и напишите мне, что бы я могла посмотреть.
Сейчас пожаловался на головную боль, давление 114/80 сердцебиение 109
Скорая увезла в больницу дежурную, там прошли КТ, УЗИ, рентген и Кровь. Результаты нам не дали. Но, он начал весь синеть и его госпитализировали в реанимацию. Подскажите что произошло?
К сожалению я не могу сказать причину госпитализации в реанимационное отделение. Надеюсь, что ситуация поправима!
Может подскажете в чем причина посинения кожи, может быть такая реакция на химию?
Изменение окраски цвета кожи может говорит о сердечной или дыхательной недостаточности. Но это только гипотеза, так как могут быть и другие причины.
Химиотерапия не может вызвать такие осложнения, но она может запустить механизмы которые могут к этому привести.
Понятно. Спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста. Здоровья папе и удачи!
Здравствуйте.
Такая картина через несколько дней после ХТ это повод в первую очередь исключать нейтропению с инфекцией, а не реакцию на антибиотик или Хилак. Лихорадка, слабость, тахикардия, затем резкое ухудшение это обычно для этого осложнения и требует срочной оценки.
Правильно, что вызвали скорую, обычно в такой ситуации как можно быстрее делают общий анализ крови (особенно лейкоциты и нейтрофилы), биохимию и осмотр, при необходимости госпитализацию и внутривенное лечение. Не стоит ждать до завтра, если состояние выраженно слабое, есть головокружение, рвота или повторная температура - лучше настаивать на осмотре сегодня.
Скорая приехала, делают осмотр.
Скорая увезла в больницу дежурную, там прошли КТ, УЗИ, рентген и Кровь. Результаты нам не дали. Но, он начал весь синеть и его госпитализировали в реанимацию. Подскажите что произошло?
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 202017 ответов
- 11 Ноября 20203 ответа
- 17 Декабря 202019 ответов